Антибиотики для лечения почек у женщин

Антибиотики для лечения почек у женщин


Как работают антибиотики?

Когда диагностируется воспаление почек, лечение антибиотиками — это основа правильной и эффективной терапии. Как же работают антибактериальные препараты в организме больного?

Антибиотики — это сильнодействующие средства, которые избирательно воздействуют на определенный вид патогенных бактерий, провоцирующих воспаление мочевого пузыря и почек. Совместно с этим, на организм больного такие медикаменты не оказывают токсического воздействия, особенно данный фактор касается антибактериальных средств последнего поколения.

В форме таблеток или суспензии (если препарат не разрушается в организме желудочным соком или ферментами пищеварительной системы); В виде инъекций (при тяжелом воспалительном процессе или тогда, когда требуется достижение максимального эффекта как можно быстрее).

Бактерицидное воздействие — гибель патогенных микроорганизмов; Бактериостатическое воздействие — торможение процесса роста и развития болезнетворных микроорганизмов.

Использование антибиотиков при мочекаменной болезни у мужчин и женщин

Определив возбудителя, врач сможет объяснить пациенту, какие антибиотики принимать при болях в почках. Правильно подобранный антибактериальный препарат гарантирует быстрое и продуктивное лечение.

Самые востребованные антибиотики:

  1. Аминопенициллины. Самые распространенные препараты – Амоксиллицин и Пенициллин. Эта группа относительно безопасна, лекарства приемлемы для терапии беременных пациенток;
  2. Цефалоспорины. Эти антибиотики при заболеваниях почек и мочевыводящих путей назначаются в том случае, когда инфекция сопровождается тотальными гнойными воспалительными процессами. Популярные средства – Клафоран, Зиннат, Ципролет, Цефорал, Тамицин, Цефалексин;
  3. Фторхинолоны. Подобные антибиотики при болезни почек и мочевыводящих путей актуальны тогда, когда патология находится в запущенном состоянии, сопровождается осложнениями. Фторхинолоны необычайно мощные препараты, но их сильный антибактериальный эффект может сопровождаться рядом побочных эффектов. Самые популярные препараты Нолицин, Левофлоксацин;
  4. Аминогликозиды. Сильные антибактериальные средства, которые назначаются при запущенных патологиях. Длительное время препараты нельзя принимать из-за токсического воздействия на ослабленный организм. Самые популярные препараты: Гентамацин и Амикацин;
  5. Нитрофураны. Подобные антибиотики для лечения почек используются часто. Хорошо переносятся организмом. Известные лекарства – Фурадонин, Фурамаг;
  6. Макролиды – препараты, используемые только в отдельных случаях. Причина: к данным антибактериальных средствам чувствительны только некоторые группы возбудителей. Самые известные препараты – Сумаммед, Вильпрафен.

Действие антибиотиковДействие антибиотиков

Действие антибиотиков

Отдельно стоит выделить еще одну специфическую группу препаратов – уросептики. Как и любой антибиотик при воспалении почек и мочевого пузыря, данные средства воздействуют на мочевыводящие пути антисептическое воздействие, санируя воспаленные ткани.

Мочекаменная болезнь считается основной причиной обструктивного пиелонефрита.

На фоне спазмолитической, анальгетической, дезинтоксикационной терапии подключают антибактериальные препараты: Аминогликозиды (Гентамицин, Тобрамицин, Амикацин); Цефалоспорины 3-го поколения; Карбопенемы (Тиенам); Фторхинолоны (Офлоксацин, Ципрофлоксацин).

При эрадикации (уничтожении) возбудителя у больных с почечной недостаточностью антибиотики должны подбирается по степени активности к патогенной флоре и отсутствию нефротоксического эффекта.

Препараты эритромицина используют в комбинации с цефалоспоринами и защищенными пенициллинами.

Не используют

Аминогликозиды; Цефалоспорины первого поколения; Бета-лактамы; Монобактамы

Терапия назначается сроком до одного месяца.

Производные нитрофуранов (Фурацилин, Фуразолидон, Фурагин, Фурамаг).

Антибиотики для лечения почек и мочевыводящих путей

Антибиотики для лечения почек и мочевыводящих путей

Обладают широким спектром активности, эффективны в отношении антибиотикорезистентных штаммов. Высокоактивны против стафило и стрептококковой инфекции, энтерококков, энтеробактерий, трихомонад, клебсиеллы.

Противопоказаны при беременности. Разрешены к применению во время лактации.

Имеют высокую частоту развития побочных эффектов (диспепсические расстройства, бронхоспазм, отёк лёгких, аллергические реакции, поражение ЦНС, имеют токсическое действие на клетки крови и печень). Не совместимы с приёмом спиртных напитков.

Нефторированные хинолоны (Налидиксовая кислота или Невиграмон, Неграм, Палин).

Активны в отношении эшерихий, клебсиеллы, синегнойной палочки, протея.

Не сочетаются с нитрофуранами. Противопоказанны при почечной недостаточности.

К побочным эффектам относят: цитопенические реакции, застой желчи, гемолитическую анемию, расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта.

При остром процессе не применяются, в связи с низкой концентрацией в моче.

Важные основы лечения

В каждом случае лишь индивидуальным образом подбирается дозировка лекарства, в процессе лечения важно добиться оптимальной концентрации препарата в тканях воспаленного внутреннего органа. Нередко в начале лечения пациенту назначаются антибиотики в ударной (повышенной) дозе, но в дальнейшем дозировку требуется постепенно снижать.

Огромнейшее значение при их назначении против воспалительного процесса «играет» курс лечения. Минимальный курс лечения системы мочевыводящих путей — 7-10 суток. Строго запрещено прерывать лечение раньше назначенного курса, даже если у больного пропадают болезненные симптомы.

Антибактериальные средства назначаются доктором индивидуально. Нередко пациенту требуется назначение антибиотиков, которые воздействуют на определенную группу патогенных микроорганизмов. Фармакологическая промышленность изготавливает и антибиотики широкого спектра действия, такие препараты показаны к применению, если возбудитель патологии точно не известен.

Аминопенициллиновая группа

Препараты группы аминопенициллины назначаются в том случае, если возбудителем цистита, пиэлонефрита или любых других заболеваний почек стали кишечная палочка или энтерококки. Антибиотики показаны на среднепрогрессирующих стадиях. Допустимы для приема беременным и кормящим женщинам.

Антибиотики, используемые при воспалении почек в таблетках: Феноксиметилпенициллин, Амоксициллин, Ампициллин, Оксациллин. Препараты, представленные в форме инъекций: Бензилпенициллин, Ампициллин, Тикарциллин Клавулановая кислота, Пиперациллин Тазобактам.

Противорецидивная терапия

В медицине существует достаточно большое количество групп различных антибактериальных средств, их основная классификация зависит от химического составляющего препарата. Помимо этого, каждая из групп имеет несколько поколений.

Ампициллин, Амоксициллин (группа пенициллинов) — препараты подавляют активность кишечной палочки, активно используются в терапии воспаления почек, а также мочевыводящих путей; Зиннат, Цефалексин, Клафоран (группа цефалоспоринов) — препараты активны в отношении возбудителей воспалительного процесса, при этом, на организм больного они негативно не воздействуют.

Данная группа лекарств помогает предотвратить процесс возможного перехода болезни в гнойную стадию; Амикацин, Гентамицин (группа аминогликозидов) — препараты обладают отличными бактерицидными свойствами, их назначают при воспалении почек, оснащенном различными осложнениями;

Ципрофлоксацин, Пефлоксацин, Офлоксацин (группа фторхинолонов) — препараты, обладающими бактерицидными свойствами, их назначают, если пациента мучают боли; Сумамед, Вильпрафен (группа макролитов) — очень эффективные при воспалении почек и мочевого пузыря, особенно сильное патогенное воздействие они оказывают по отношению к грамположительных и грамотрицательных бактерий. Фурадонин, Фурамаг (группа уросептиков) — назначаются при средней тяжести заболевания.

Все вышеуказанные средства эффективно используются при лечении, но важно помнить, что каждая из групп этих лекарств обладает индивидуальными противопоказаниями. К примеру, большинство из них строго запрещено принимать молодым мамочкам в период лактации и дамам во время беременности.

Группу макролитов запрещено принимать детям до достижения 14-ти лет. Антибиотики для мужчин подбираются индивидуально, в данном случае важно проследить за наличием возможных хронических заболеваний и осложнений воспалительного процесса.

Только доктор после осмотра пациента, проведения необходимых медицинских исследований и после утверждения точного диагноза определяет, какие пить антибиотики.

Базовая терапия антибиотиками при воспалительных заболеваниях почек назначается курсом до двух недель.

Пенициллины

Лекарства

Лекарства

Защищенные пенициллины рассчитываются в дозировке 40-60 мг/кг для взрослых и 20-45 мг/кг у детей, суточная доза разделяется на 2-3 введения.

Амоксициллина/клавуланат (Аугментин, Амоксиклав); Амоксициллина/сульбактам (Трифамокс).

Расчёт дозировки проводят, ориентируясь на содержание амоксициллина.

Ингибиторозащищённые пенициллины высокоэффективны в отношении кишечной палочки (эшерихии), клебсиеллы, протейной инфекции, энтеро, стафило и стрептококков.

Пенициллиновый ряд, как правило, хорошо переносится пациентами за счёт низкой токсичности, исключения составляют индивидуальная чувствительность и непереносимость компонентов препарата.

К побочным эффектам относятся аллергические реакции и диспепсические расстройства.

При нефритическом синдроме, предпочтение отдаётся бензилпенициллину (по 1 млн ЕД до шести раз в сутки, курсом 10 дней).

При обнаружении синегнойной палочки назначают комбинацию антисинегнойных пенициллинов Пипрацил, Секуропен) с аминоголикозидами второго или третьего поколения (Гентамицин, Амикацин).

Сочетание с фторхинолонами (Ципрофлоксацин) применяют при наличии противопоказаний к применению аминогликозидов (нарушение функции почек, дегидратация, поражение вестибулярного аппарата, аллергические реакции).

Лечение проводится строго под контролем биохимических показателей крови, в связи с риском развития гипернатриемии и гипокалиемии).

Цефалоспорины

Цефалоспориновые антибиотики при воспалении почек имеют высокую активность к возбудителям пиело и гломерулонефритов. За счёт преимущественно печёночного метаболизма (выведения из организма), являются препаратами выбора при появлении симптомов почечной недостаточности.

Цефотаксим (Клафоран); Цефтриаксон (Цефтриабол, Роцефин); Цефтазидим (Кефадим) Цефоперазон (Цефобид).

Дозировку рассчитывают из расчёта 50-100мг/кг разделяя на 2 раза в сутки.

Противопоказаниями к применению Цефтриаксона считают инфекции желчевыводящих путей и период новорождённости (существует риск возникновения ядерной желтухи, в следствие гипербиллирубинемии)

Цефоперазон категорически не совместим с приёмом алкоголя во время лечения.

Антибиотики для лечения почек и мочевыводящих путей

Антибиотики для лечения почек и мочевыводящих путей

Риск развития дисульфирамоподобной реакции (резкие боли в животе, не купируемая рвота, выраженная тревожность, тахикардия, артериальная гипотония) сохраняется до пяти дней после окончания терапии.

Макролиды

Имеют слабое действие в отношении стафило и энтерококков, кишечной палочки, клебсиеллы. Высоко активны к стрептококковой флоре. Применяются при гломерулонефритах.

«Золотой стандарт» — Эритромицин, Джозамицин (Вильпрафен).

Вильпрафен достаточно дорогой препарат, стоит в фасовке 10 табл. 1000 мг от 680 рублей.

Основными причинами частых рецидивов является неадекватная антибактериальная терапия (выбор препарата без активности к возбудителю, заниженные дозировки, привыкание к антибиотику при длительном либо повторном назначении, недостаточная длительность лечения и отсутствие противорецидивной терапии).

При профилактике хронического пиелонефрита уросептики назначают ежемесячно, сроком до десяти дней. Терапия проводится под контролем посевов мочи на стерильность. При сохранении патологической, бактериальной флоры в моче проводят смену лекарства каждые 5-7 дней.

Эффективно применение фитотерапии со сменой применяемых трав каждые две недели, во избежание привыкания.

Назначают препараты, обладающие спазмолитическим, противовоспалительным и диуретическим действием (Цистон, Канефрон, Шилингтон).

Противопоказаниями к лечению травами являются индивидуальная непереносимость, аллергические реакции, гипероксалурия, дисплазии, врождённые аномалии почек и мочевыводящих путей.

Важно понимать, что вылечить воспаление почек травами и гомеопатией невозможно. Единственное лекарство от воспаления почек — это антибиотики. Самолечение может привести к тяжёлым гнойным осложнениям и закончится почечной недостаточностью.

Все антибактериальные средства сопровождаются целым рядом противопоказаний, которые необходимо учитывать, разрабатывая терапевтическую схему воздействия на пациента:

  1. Беременность;
  2. Кормление грудью;
  3. Острая печеночная недостаточность;
  4. Острая почечная недостаточность;
  5. Индивидуальная непереносимость лекарственных средств;
  6. Детский возраст (у каждого типа антибиотиков свои возрастные ограничения).

Также установлено, что одномоментный прием алкоголя и антибактериальных средств недопустим. Лечащий врач обязуется не только объяснить, какие антибиотики пить при воспалении почек, но и рассказать о временном ограничении на любые виды алкоголя.

Незамедлительная диагностика, правильный подбор антибактериальных средств и корректная схема их приема во многом предопределяют успех в борьбе с инфекционными процессами у нефрологических больных. Антибиотики назначают в обязательном порядке в следующих случаях:

  • Есть риск перехода острой формы патологии в хроническую;
  • Рецидив хронических патологий, сопровождающийся осложнениями;
  • Если другие препараты не помогают справиться с симптомами и проявлениями, возникающими при воспалении почек (какие антибиотики принимать в каждом конкретном случае решает лечащий врач);
  • Тяжелые и запущенные формы заболеваний;
  • Низкий иммунный статус, когда организм пациента сам не способен противостоять инфекции;
  • В целях профилактики риск-факторов у пациентов с хроническими недугами почек;
  • Риск развития сепсиса, тяжелая интоксикация организма.

Также существуют особые ситуации, в которых прием антибактериальных препаратов также обязателен. Пациентам, которые находятся на гемодиализе, назначают антибактериальные препараты внутривенно с целью избежать развития катетер-ассоциированных инфекций.

В связи с высоким риском развития бактериурии и рецидивирующих инфекционных заболеваний мочевыделительной системы у пациентов, перенесших операцию по трансплантации почек, назначают ряд антибиотиков. Пациенты подлежат процедуре санации до трансплантации.

антибиотики при воспалении почек у мужчин

антибиотики при воспалении почек у мужчин

При мочеполовых инфекциях принципы лечения следующие:

  1. 1. До определения возбудителя инфекции используют антибиотики широкого спектра действия, после получения результатов проводят лечение с учетом результатов посева на антибиотикочувствительность.
  2. 2. При осложненном процессе антибиотики комбинируют с уросептиками (Канефрон, Фитолизин, Урофлукс).
  3. 3. При болезнях желудочно-кишечного тракта отдают предпочтение парентеральным формам препаратов.
  4. 4. Курс лечения составляет от 7 до 14 дней, препараты принимаются 2 раза в сутки (т. е. суточная доза делится на две).
  5. 5. Критерием эффективности лечения является снижение количества бактерий или их исчезновение в анализах мочи, которые проводят в динамике.
  6. 6. При неэффективности терапии назначается более сильный антибиотик либо увеличивается его доза.
  7. 7. Ректальные свечи вводятся после гигиенического подмывания, желательно на ночь.
  8. 8. Кремы и мази наносятся на чистую кожу половых органов не менее 2 раз в сутки.

Имеют место и общие принципы антибиотикотерапии:

  1. 1. Этиотропность – использование антибиотиков с учетом результатов посева и анбиотикочувствительности.
  2. 2. Кратность и дозированность – поддержание определенной концентрации антибиотика в крови.
  3. 3. Использование комбинаций антибиотиков в лечении тяжелых инфекций.
  4. 4. Противорецидивность – после нормализации лабораторных показателей курс продолжается еще 1-3 дня.

Соблюдать принципы лечения необходимо независимо от формы выпуска лекарства, его действующего вещества и основного заболевания, по поводу которого осуществляется терапия. Принимать средства важно строго в соответствии с назначениями врача.

В лечении инфекционных заболеваний почек, кроме указанных антибиотиков, также используют препараты с противомикробным действием – сульфаниламиды. Они не убивают возбудителя, но прекращают его рост и развитие.

Таблица Дозировка сульфаниламидовТаблица Дозировка сульфаниламидов

Дозировка сульфаниламидов

Цефалоспорины

Самые востребованные антибиотики при болезнях почек и мочеполовой системы – цефалоспорины. Основное действующее вещество позволяет предотвратить переход острой формы в гнойную.

Цефалоспорины малотоксичные, не опасные для других органов и систем. Выбирая антибиотики для лечения почек, врач учитывает состояние организма, тип возбудителя, степень поражения тканей. Чтобы устранить воспаление почек, лечение антибиотиками могут проводить препаратами одного из 4-х поколений:

  1. Первое и второе поколение назначают для терапии пациентов с яро выраженными воспалительными процессами;
  2. Третье поколение – сильные препараты с усовершенствованными фармакологическими качествами. Антибиотики при воспалении почек и сильном болевом синдроме цефалоспоринового ряда позволяют справиться с более тяжелыми формами заболеваний;
  3. Четвертое поколение – антибиотики широкого спектра действия, назначаемые при воспалении почек и мочевого пузыря. Назначаются на последних стадиях, когда болезнь чрезвычайно запущенная.

Осложнения

Антибиотики в таблетках могут спровоцировать появление дисбактериоза, особенно, если курс лечения достаточно длинный. Основными симптомами дисбактериоза являются — потеря аппетита, расстройство стула, боли в животе;

У женщин после их приема может развиться молочница; При несоблюдении дозировки и курса терапии у патогенных микробов может выработаться иммунитет. В данном случае вероятен риск преобразования воспалительного процесса почек в хроническую стадию;

Фторхинолоны

Фторхинолоны – препараты, которые разделены на два поколения. Антибиотики при болях в почках (названия – Цифран, Офлоксацин, Пефлоксацин) первого поколения назначаются в экстренных случаях, когда есть вероятность летального исхода.

Препараты второго поколения актуальны при хронических формах заболевания на стадии сезонного обострения. Какие антибиотики принимать при воспалении почек, в любом случае, решает только лечащий врач, учитывая особенности анамнеза пациента.

Как вылечить почки в домашних условиях?

ОТЕКИ лица и ног, БОЛИ в пояснице, ПОСТОЯННАЯ слабость и быстрая утомляемость, болезненное мочеиспускание? Если у вас есть эти симптомы, то вероятность заболевания почек составляет 95%.

Ликвидирует причину возникновения болей и приводит почки к первоначальному состоянию. Немецкие капли устраняют боли уже при первом курсе применения, и помогают полностью вылечить заболевание. Отсутствуют побочные эффекты и нет аллергических реакций.

Пиелонефрит. Гломерулонефрит.

Классфикация ниже.

Аминогликозиды

Аминогликозиды – антибиотики, которые назначают при болезнях почек и мочевого пузыря в том случае, если недуг вызвали синегнойная палочка, стафилококки, энтерококки, шигелы, гемофиллы, сальмонеллы и легионеллы. Лекарства отличаются локальным антибактериальным действием. Не назначаются беременным и кормящим.

Например, тяжелый запущенный пиелонефрит почек предполагает лечение антибиотиками –аминогликозидами. Простые формы стрептококковой инфекции лечат антибактериальными препаратами более щадящего действия.

Как выбирают антибиотик для лечения воспаления почек

Существует несколько групп противомикробных препаратов, применяемых для лечения органов мочевыводящей системы. Каждое из лекарств воздействует на определенные группы микробов. Основным условием эффективной терапии является определение причины, вызвавшей проблему.

Для уточнения диагноза заболевшему человеку назначают комплекс диагностических процедур, который включает клиническое, биохимическое исследование крови, анализ мочи общий, по Нечипоренко. Проводится ультразвуковое сканирование почек.

В большинстве случаев выбор антибактериального препарата для лечения почек и мочевыводящих путей производится специалистом на основании результатов обследования и данных о чувствительности к активному веществу возбудителя патологического процесса. Их получают после анализа, проведенного бактериологической лабораторией.

Назначение врачом антибиотика при воспалении почек и мочевого пузыря проводится строго по индивидуальным показаниям. При этом специалист учитывает возраст пациента, наличие сопутствующих патологий, склонность к аллергическим реакциям.

Чтобы быстро снять воспаление при пиелонефрите, цистите, уретрите и других инфекционных заболеваниях мочевыводящей системы, назначаются антибиотики широкого спектра действия. Эти препараты подавляют развитие болезнетворных микробов и уничтожают их.

  • защищенные пенициллины;
  • цефалоспорины;
  • фторхинолоны.

Антибиотики для лечения почек и мочевыводящих путей

Антибиотики для лечения почек и мочевыводящих путей

В особенно тяжелых случаях, когда справиться с инфекцией, применяя один вид противомикробного лекарства, не удается, назначают дополнительные средства. Это могут быть средства из группы:

  • аминогликозидов, представленные Гентамицином, Нетилмицином, Амикацином;
  • нитрофуранов — Фурамаг, Фурадонин;
  • макролидов — Вильпрофен и Эритромицин.

В некоторых случаях нет возможности или запаса времени провести бактериальный посев мочи. Тогда лечение назначается эмпирически – на основании предположения о роде возбудителя и опыте его лечения. Препаратами выбора в таком случае будут антибиотики с максимально широким спектром действия, влияющие преимущественно на грамотрицательную флору, к которой и относятся основные возбудители инфекций мочеполовой системы. Это препараты групп фторхинолона, цефалоспоринов, аминогликозидов и карбопенемов.

Далее в процессе лечения нужно обязательно установить чувствительность флоры к препаратам, это поможет эффективно бороться с возбудителем и причинить минимум вреда организму больного. Также при выборе антибиотиков врач руководствуется его способностью накапливаться в тканях почек и моче, ведь именно там развивается очаг заболевания.

АнтибиотикограммаАнтибиотикограмма

Микроорганизм выращивают на питательной среде, а затем, воздействуя на него различными антибиотиками, определяют, к какому антибактериальному препарату у микроба наибольшая чувствительность

Доза антибиотика рассчитывается таким образом, чтобы максимальная концентрация действующего вещества наблюдалась именно в органах, которые подлежат терапевтическому воздействию. В некоторых случаях прием препаратов начинают с так называемых «ударных доз», постепенно ослабляя уровень концентрации.

Если есть возможность, антибиотик назначают только с учетом результатов бакпосева мочи. Анализ помогает выявить тип возбудителя, его концентрацию в организме, а также некоторые другие ценные данные. Если же состояние пациента критичное и нет возможности ждать результатов (на бакпосев требуется 3 дня), назначают антибактериальные препараты широкого спектра действия.

Если на второй – третий день антибиотикотерапии пациенту не становится лучше, схему терапевтического воздействия корректируют с учетом новых данных. При тяжких формах заболевания возможно комбинирование сразу нескольких антибиотиков разных видов.

Терапия острого периода проводится в условиях урологического либо нефрологического стационара и включает в себя: постельный режим, диету, антибактериальную и симптоматическую терапию.

Амбулаторное лечение возможно только в случае нетяжёлого обострения хронического пиелонефрита. Гомерулонефрит всегда лечится в стационаре.

Антибиотики при воспалении почек и мочевого пузыря (восходящая инфекция) назначают после посевов мочи на стерильность и установление чувствительности возбудителя.

Как лечить воспаление почек? Нефрит у мужчин — серьёзная проблема, требующая незамедлительного лечения.

Важно! Самостоятельно принимать какие-либо средства категорически запрещено. Только специалист после проведения ряда диагностических мероприятий назначит нужный курс терапии, подходящий именно вам.

Первая помощь

При острых болях при воспалении почек рекомендуется вызвать скорую помощь. Во время ожидания медиков не рекомендуется принимать сильнодействующие обезболивающие, которые могут исказить клиническую картину, затруднить диагностику патологии.

Лечение воспаления почек у мужчин предполагает применение витаминосодержащих препаратов (включающих кальций, тиамин, рибофлавин). Терапия в домашних условиях запрещена, лечение нефрита должно проводиться под строгим контролем медиков.

Циклофосфомид. Выпускается в виде таблеток, принимайте натощак, запивая небольшим количеством минеральной воды. Запрещено использовать медикамент при наличии раковых образований, нефрозе. Препарат должен сопровождаться соблюдением диеты, применением мочегонных медикаментов; Цефтриаксон.

противовоспалительные средства. Медикаменты купируют воспалительный процесс, снимают отёчность. Противовоспалительные средства принимаются короткими курсами, при нефрите используются: Норфлоксацин, Ципрофлоксацин, Верапамил;

антибиотики при воспалении почек. Направлены на уничтожение патогенной микрофлоры, которая стала причиной появления воспалительного процесса. Конкретную дозировку, продолжительность терапии прописывает доктор.

Часто используют Амоксициллин, Пенициллин, Цефалексин; антигистаминные средства способствуют ограничению образования антител к почечной ткани (Супрастин, Зиртек); диуретики. Способствуют выведению из организма вредных веществ (Диакарб, Фуросемид).

Гемодиализ

Является особой процедурой, при помощи которой специальная машина очищает кровь пациента. Назначается в серьёзных ситуациях, если почки не справляются со своими функциями. Гемодиализ очищает организм пострадавшего от продуктов метаболизма, улучшает самочувствие больного. Мера временная, пациенту требуется пересадка почки.

целебный сбор. Соедините в равных пропорциях траву мать-и-мачехи, тысячелистник, зверобой, крапиву, золототысячник. Столовую ложку полученного сбора залейте стаканом кипятка, дайте настояться один час.

Средство процедите, принимайте по полстакана дважды в сутки, курс терапии должен длиться не менее 25 дней; лечебный отвар. Измельчите в одинаковых пропорциях семена льна, землянику, крапиву двудомную, листья берёзы.

Чайную ложку полученной смеси залейте стаканом кипятка, томите на огне четверть часа. Полученный продукт процедите, разделите на две части, принимайте утром и вечером. Продолжительность лечения зависит от состояния пациента, выраженности неприятных симптомов; петрушка.

Мелко нарубите два толстых корня петрушки, залейте полулитрами воды, таким же количеством молока. Немного проварите средство, отсудите, процедите. Отвар принимайте по 100 мл в сутки, курс терапии длится месяц, спустя 30 дней его повторяют.

Почки отвечают за множество операций, в том числе, фильтрацию крови. Нарушение работы этих органов грозит острой почечной недостаточностью, что требует пересадки органа. Отсутствие врачебной помощи грозит больному летальным исходом.

Нитрофураны

Девушка пьет таблетки

Девушка пьет таблетки

Нитрофураны – синтетические антибактериальные препараты, которые занимают второе место по популярности после сульфаниламидов. Антибиотики при болезнях почек довольно эффективны, названия средств можно встретить в списках самых эффективных антибактериальных лекарств в нефрологии. Быстро устраняют грамотрицательные и грампозитивные бактерии, некоторые анаэробы, микозы.

Прежде чем выбрать, какие пить антибиотики при болезнях почек пациенту, врач знакомится с его анамнезом на предмет наличия возможных противопоказаний. Речь идет о беременности, лактации, индивидуальной непереносимости компонентов лекарства.

Противопоказания к применению антибиотиков

Начальный этап лечения пиело- и гломерулонефрита, других заболеваний мочеполовой системы связан с применением средств, обладающих высокоактивным воздействием на бактерии. Зачастую пациенты получают ударную дозу лекарственного вещества. Через 2-3 дня ее снижают.

Преимущественно назначаются защищенные пенициллины. Специалисты рекомендуют прием Аугментина, Амоксиклава, в которых амоксициллин сочетается с клавуланатом. Может быть назначен Трифамокс — в этом средстве действующими веществами являются амоксициллин и сульбактам.

Прием антибиотиков пенициллинового ряда редко сопровождается побочным действием из-за низкой токсичности основного вещества. Возможные проблемы могут быть связаны с индивидуальной непереносимостью компонентов лекарства и возникновением аллергической реакции.

Дозировка рассчитывается, ориентируясь на вес больного. Так, для взрослых необходимо от 40 до 60 мг/кг, а для детей 20-40 мг/кг. Суточная порция лекарства делится на 2 или 3 приема.

Фторхинолоны

Современные бактерицидные препараты из этой группы — Левофлоксацин, Гатифлоксацин, Моксифлоксацин — имеют синтетическое происхождение. Они проявляют активность против микробов, устойчивых к действию антибиотиков цефалоспоринового ряда и аминогликозидов.

Препараты могут назначаться людям, страдающим почечной недостаточностью. Фторхинолоны не оказывают негативного воздействия на желудок и кишечник, нервную систему. Среди возможных побочных эффектов — возникновение гиперчувствительности кожных покровов к ультрафиолетовому излучению, а также торможение роста хрящевой ткани. Поэтому антибиотики из группы фторхинолонов редко назначают пациентам до 18 лет и беременным.

Использование цефалоспориновых антибиотиков для лечения воспаления почек позволяет быстро справиться с инфекцией. Благодаря этому острый процесс не переходит в более тяжелую форму, которая сопровождается осложнениями.

Чаще других назначаются такие препараты:

  • Зиннат.
  • Клафоран.
  • Цефалексин.
  • Ципролет.
  • Тамицин.

Антибиотики-цефалоспорины обладают низкой токсичностью, однако способны спровоцировать развитие аллергической реакции. Возможна непереносимость активного вещества у лиц, реагирующих на средства пенициллиновой группы.

Тяжелое течение воспаления почек требует использования инъекций цефалоспориновых антибиотиков. Больным вводят их внутримышечно или внутривенно. Доза (от 1 до 8 г в сутки) зависит от конкретного препарата. При улучшении состояния пациента переводят на прием таблетированных средств.

Аминогликозиды

Лечение пиелонефрита, воспалений мочевого пузыря, уретры иногда требует назначения антибиотиков из группы аминогликозидов. Они способны накапливаться в моче и тканях, губительно действуют на болезнетворные микробы.

Перед назначением аминогликозида доктор оценивает степень риска, связанного с его использованием. Возможным осложнением после терапии средствами из этой группы является поражение слухового нерва и ухудшение работы вестибулярного аппарата.

Крайне опасно самостоятельно менять назначенную дозировку препарата. Нельзя без согласования с лечащим врачом заменять назначенное средство аналогом или прекращать прием.

Нитрофураны

Антибиотики этой группы применяют для лечения неосложненных форм воспалений органов мочевыводящей системы. Средства не вызывают устойчивости микробов, редко провоцируют побочный эффект в виде дисбактериоза.

Несмотря на большое количество положительных свойств, препараты нитрофурановой группы (Нитрофурантоин, Нифуроксазид, Фуразидин, Фуразалидон и другие) следует использовать только по рекомендации врача.

Макролиды

Средства, входящие в группу макролидов, назначаются для лечения гломерулонефрита. Антибиотики уничтожают стрептококки, но не действуют на стафилококковую инфекцию, клебсиеллу и кишечную палочку.

Особенно опасно заниматься самолечением при возникновении нефрологических проблем беременным женщинам, а также людям с хроническими заболеваниями. Запрещено без консультации специалиста давать антибиотики детям.

Лечение пиело- и гломерулонефрита, уретрита, цистита не ограничивается использованием антибактериальных средств. Комплексная терапия подразумевает использование препаратов, улучшающих отток мочи, общеукрепляющих средств.

Дополнительные методы лечения

В остром периоде пиелонефрита назначают постельный режим и диету 7-А, с постепенным расширением рациона. Питьевой режим до 2 литров в сутки.

Проводят дезинтоксикацию растворами Рингера, глюкозы. Дезагреганты (Пентоксифиллин) назначают для уменьшения вторичного нефросклероза. Их применение противопоказано пациентам с гематурией.

При выраженном болевом синдроме назначают спазмолитики (Дротаверин, Платифиллин) и анальгетики (Нимесулид, Кеторолак, Диклофенак).

В общеукрепляющих целях применяют витамины группы В, аскорбиновую кислоту.

В стадии ремиссии рекомендовано санаторно-курортное лечение, лечебная физкультура, витаминотерапия, физиотерапевтические процедуры.

Первая помощь

Классификация и симптоматика патологии

Пиелонефрит

Таблетки

Таблетки

Неспецифический, воспалительный процесс в почечной паренхиме с вовлечением почечных канальцев и поражением чашечно-лоханочной системы почек.

Основными возбудителями являются: кишечная палочка, энтеро и стафилококки, хламидии, микроплазменная инфекция.

Начало заболевания острое: высокая лихорадка, сильные боли в пояснице, рвота, боли в животе, дизурические расстройства. Отмечается связь между воспалением почек и недавно перенесенной кишечной инфекцией, тонзиллитами, приступом мочекаменной болезни.

первичным (отсутствует обструкция верхних мочевых путей); вторичным (обструктивным).

Гломерулонефрит

Это группа заболеваний с иммуновоспалительным механизмом повреждения клубочков, дальнейшим вовлечением в процесс интерстициальной ткани. Возможен исход в нефросклероз с хронической почечной недостаточностью.

Основная причина заболевания — стрептококки группы А.

острым (как правило благоприятный исход с выздоровлением, возможна хронизация процесса); подострым (злокачественное течение с острой почечной недостаточностью, часто с летальным исходом); хроническим (постоянно прогрессирующее течение, с развитием хронической почечной недостаточности, вследствие тяжёлого, необратимого повреждения базальной мембраны клубочков, циркулирующими иммунными комплексами).

Исходом гломерулонефрита являются: мембранозный, интерстициальный, фокальный, диффузно-пролиферативные нефриты.

Нефритическим синдромом (невыраженные отёки, гематурия, моча приобретает цвет мясных помоев, повышение артериального давления); Нефротическим синдромом (отёчность лица, лодыжек, голеней, при тяжёлом течении возможен асцит);

Материал подготовлен:Врач-инфекционист Черненко А. Л.

В зависимости от вида воспаления почек у мужчин, клиническая картина разнится, лечение также отличается. Выявить конкретную форму нефрита у мужчин под силу только опытному доктору, после проведения ряда диагностических манипуляций.

Гломерулонефрит

При таком недуге поражаются почечные клубочки, заболевание имеет иммуновоспалительную природу. Патология часто формируется на фоне течения гнойной ангины, вызванного стрептококком группы А.

вместе с мочой выделяется кровь; иногда в начале течения патологии отмечается полное отсутствие мочи у пострадавшего; отёки возникают на лице, запущенных случаях формируются по всему телу; резкое повышение артериального давления приводит к частым головным болям, головокружениям; пациенты часто жалуются на боли различной степени выраженности в поясничной области.

Пиелонефрит

Медикаменты

Медикаменты

Неспецифическая форма заболевания характеризуется поражением лоханки, чашечки почки. Возбудителем этой формы воспалительного процесса становятся условно-патогенная микрофлора (стафилококки, кишечная палочка).

Пиелонефрит формируется двумя путями: восходящим (бактерии попадают из нижележащих отделов мочеполовой системы); нисходящим (микроорганизмы переносятся с кровью из существующих в теле человека очагов воспаления).

резкие боли в поясничном отделе, частые почечные колики; частое, болезненное мочеиспускание (особенно на фоне течения цистита); повышение температуры тела, головные боли, интоксикация организма, общая слабость, нарушение потенции.

Лучевой нефрит

Прогрессирует под воздействием длительного влияния на организм пациента ионизирующего излучения. Заболевание приводит к дистрофии эпителия почечных канальцев, дальнейшей его атрофии. Патология обычно носит хронический характер, сопровождается болями в области спины, повышенным артериальным давлением, болезненным мочеиспусканием.

Интерстициальный

Поражается межуточная ткань почек, канальцы. Недуг формируется на фоне длительного приёма нестероидных средств, анальгетиков, продающихся без рецепта доктора. Патология часто сопровождается различными высыпаниями на теле, внутренними кровотечениями. Пациенты жалуются на жар невыясненной этиологии, общую слабость.

Пальма первенства по частоте заболеваемости принадлежит пиелонефриту – он случается примерно у одного взрослого из ста человек. Характеризуется поражением чашечек и лоханки почки, системы клубочков.

Возбудители, вызывающие воспаление, – колибактерии и различные кокки, группа энтеробактерий или же смешанная флора. Попадают бактерии в почку несколькими путями:

  • из уретры и мочевого пузыря при патологическом обратном токе мочи;
  • из любого другого больного органа с током крови;
  • с током лимфы.

Пиелонефрит почкиПиелонефрит почки

Пиелонефрит почки

Однако возбудитель не всегда может вызвать воспалительный процесс. Благоприятные условия создают переохлаждение, гиповитаминоз, слабая иммунная система, сахарный диабет или же физическое повреждение структур почки, нарушение кровоснабжения и оттока мочи.

Таблица Болезни почекТаблица Болезни почек

Характеристика инфекционных заболеваний почек

Для назначения оптимального лечения врачу необходимо определить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам. С этой целью производят посев мочи на микрофлору до начала лечения. В дальнейшем его повторяют на четвертый день и через десять дней по окончанию курса.

Таблица фторхинолоны

Таблица фторхинолоны

При осложненных формах контрольный посев проводят через четыре-шесть недель после окончания лечения. Эти контрольные посевы позволяют выявить устойчивые формы микроорганизмов и скорректировать антибиотикотерапию, а также заметить рецидив заболевания.

Антибиотики и беременность

Во время беременности антибактериальные препараты применять можно, но исключительно по показаниям и с учетом всех особенностей организма пациентки. Какой бы ни была дозировка и тип препарата, лечение проходит только под присмотром врача в больнице.

В первом триместре антибиотики стараются не назначать в принципе. В этот период риск навредить будущему ребенку крайне высок. Второй и третий триместры более безопасны, но и на данных этапах могут возникнуть сложности.

Существуют ситуации, когда прием антибиотиков жизненно необходим:

  1. Пиелонефрит беременных;
  2. Тяжелые воспалительные процессы, которые влияют на здоровье будущей матери и ее плода;
  3. Гнойные процессы;
  4. Осложнения воспалительных процессов (сепсис, заражение крови);
  5. Наличие сразу нескольких крупных очагов с инфекционными агентами и тотальное воспаление тканей.

Все антибиотики можно разделить на три глобальные категории:

  1. Препараты, которые полностью запрещены к приему, поскольку токсический эффект на плод доказан и сильно выражен;
  2. Лекарственные средства разрешены к использованию, но их эффекты до конца не изучены;
  3. Медикаменты, которые можно применять (отсутствие вредоносного эффекта доказано).

Список запрещенных препаратов формируют следующие антибиотики:

  • Тетрациклины (ядовиты для печени малыша)
  • Фторхинолоны (повреждают суставы)
  • Кларитромицин (есть данные о токсическом воздействии на плоды животных)
  • Аминогликозиды (могут стать причиной глухоты у младенца)
  • Хлорамфеникол (угнетает костный мозг плода)
  • Диоксидин (мутагенное воздействие на плод)

Препараты допустимы, но в крайних случаях:

  • Азитромицин
  • Фурадонин (можно только во втором триместре)
  • Метронидазол (запрещен в первом триместре, так как может вызывать дефекты головного мозга)
  • Гентамицин (только по жизненным показаниям и в минимальной дозировке)



Источник: beauty-krasota.ru


Добавить комментарий