Через воду могут передаваться гепатит б

Через воду могут передаваться гепатит б

Содержание статьи:

Гепатит Е

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Заболевания печени практически всегда носят воспалительный характер. Особенно опасными считаются гепатиты (вызываемые вирусами). Боли в правом подреберье, желтушность слизистых оболочек и другие сопутствующие симптомы, могут означать что у человека развивается опасное заболевание. Гепатит E — опасен ещё тем, что может передаваться от одного человека к другому бытовым путём. Очень трагично заканчивается болезнь для женщин в состоянии беременности, почти всегда этот вид гепатита вызывает неминуемую гибель плода и серьёзные осложнения для здоровья матери.

Что такое гепатит E

Данный вид заболевания вызывается вирусом, способным передаваться через орально-фекальный путь, сопровождается острым течением болезни и большим риском развития энцефалопатии у беременных женщин. У вируса, вызывающего заболевание, довольно специфическая форма и диаметр, равный 32 нм. По своим свойствам вирус гепатита E (HEV) очень схож с калицивирусами, имеет однонитчатую РНК. Во внешней среде этот вирус не такой устойчивый как другие виды гепатитов и разрушается при применении дезинфицирующих препаратов, содержащих хлор.гепатит е что это

По международной классификации болезней 10 пересмотра вирусный гепатит E относится к классу «заболевания органов пищеварения» и определён кодом B17.2 (другие острые вирусные гепатиты).

При подозрении на заболевание печени следует немедленно обратиться к врачу-специалисту. Заболеваниями печени занимается врач узкого профиля — гепатолог. После сбора анамнеза и общего клинического осмотра, доктор даст направление на анализы, позволяющие диагностировать заболевание. При положительных результатах исследования, гепатолог направляет больного человека к врачу-инфекционисту для дальнейшей консультации и лечения.

В большинстве случаев прогноз болезни благоприятный, но, если заболевание протекает в тяжёлой форме, это может грозить очень серьёзными осложнениями для здоровья человека, такими как печёночная кома, печёночная и почечная недостаточность. Смертность заболевших гепатитом E невысока, всего 1-2%, во время беременности этот показатель значительно увеличивается и составляет уже около 20% смертей. Если у человека наблюдается и гепатит B, в этом случае заражение гепатитом E приводит к летальному исходу в 80% случаев болезни.

Осложнениями заболевания являются печёночная кома, острая печёночная недостаточность, появление внутренних кровотечений, энцефалопатия. Иногда гепатит E провоцирует появление цирроза печени.

Пути передачи вируса

Вирусоносителем является больной человек, который выделяет возбудителя гепатита через фекалии. Заразиться вирусом, можно не соблюдая элементарные правила гигиены (плохая обработка воды, грязные руки, использование одних предметов быта с больным человеком). Известны случаи заражения болезнью после употребления морепродуктов (устриц). Также вирус может передаваться через кровь больного человека (при переливании крови, во время использования одноразового шприца несколькими людьми).

В крови больного человека обнаружить вирус гепатита E можно уже спустя 2 недели от начала заражения, в фекалиях — за неделю до появления первых симптомов заболевания и через неделю после. Самыми «заражёнными» болезнью странами считаются: Пакистан, Алжир, Китай, Узбекистан, Индия. Заболевание поражает в основном взрослую часть населения в возрасте от 15 до 40 лет.

Помимо возникающих осложнений, гепатит E опасен для здоровья человека и тем, что может протекать в молниеносной форме. При этом течении болезни возникает острая печёночная недостаточность и как следствие — гибель человека. Для беременных женщин гепатит E заканчивается практически всегда внутриутробной смертью плода. Даже если ребёнок родится живым, обычно в течении первого месяца жизни он погибает.гепатиты а и е

В основном причиной заболевания является попадание вируса гепатита в ротовую полость человека. Вирус проникает в организм следующими способами:

  • купание в грязной воде;
  • употребление в пищу заражённых продуктов;
  • антисанитария;
  • возможна передача вируса во время посещения стоматолога;
  • употребление грязной воды без какой-либо её термической обработки;
  • переливание заражённой крови;
  • услуги сомнительных тату-салонов.

Также провоцирующими факторами развития заболевания могут служить:

  1. Ослабление иммунитета при таких болезнях как ВИЧ-инфекция, сахарный диабет и др.
  2. Хронические болезни органов пищеварения, в особенности печени.
  3. Регулярное употребление табачной, алкогольной и наркотической продукции.

Симптомы

Признаки проявления гепатита E схожи другими видами гепатитов. Инкубационный период может растягиваться от 2 недель до 2 месяцев после попадания вируса в организм человека. Наиболее частыми симптомами болезни принято считать:

  • общая слабость организма;
  • незначительно повышение температуры тела (субфебрильная);
  • боль в правом подреберье, которая может отдавать в плечо;
  • потеря аппетита;
  • головные боли;
  • увеличение печени в объёме;
  • желтушность слизистых, кожи и белков глаз;
  • тошнота и частая рвота;
  • моча приобретает тёмный цвет;
  • человека начинает мучить постоянная изжога;
  • понос и диарея;
  • кал становится светлым, очень похож на глину.

При развитии молниеносной формы болезни у человека могут наблюдаться внутренние кровотечения, снижение кровяного давления, слабоумие, отёки конечностей, асцит (жидкость в брюшной полости).

Диагностика

Необходимо диагностировать данный вид гепатита от других, схожих по симптоматике гепатитов. Первым делом врач проведёт сбор анамнеза и осмотрит больного человека. Доктор оценит характер болезненности печени, её увеличение в объёме (методом пальпации), желтизну слизистых и кожи. Также важными анализами являются биохимия крови и мочи на присутствие в них вируса гепатита E.

диагностика гепатита е

Применяются следующие методы диагностики:

  • полимеразная цепная реакция или ПЦР;
  • кровь на маркеры вирусных гепатитов;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • биопсия.

После того, как вирусный гепатит E был дифференцирован от других заболеваний, больному человеку назначают соответствующее лечение.

Лечение

Если у больного человека нет молниеносной формы течения заболевания и он не находится в состоянии беременности, лечение в стационаре не потребуется. В другом случае необходима срочная госпитализация больного.

  1. Для лечения данного вида гепатита применяют противовирусные препараты: «Интерферон» или «Альфаферон», «Лавимудин», также всем больным за исключением беременных женщин назначают «Рибавирин». Эти препараты проникают в поражённые клетки печени и действуют на вирус гепатита разрушающе.
  2. Для поддержания нормальной функции печени применяют гепатопротекторы, которые способны восстанавливать повреждённые клетки органа. Такими препаратами являются «Эссенциале форте», «Фофоглив», «Эссливер форте».
  3. Для ускорения выведения токсинов вируса из организма человека применяют энтеросорбенты: активированный уголь, «Полисорб», «Энтеросгель»
  4. Для поддержания защитных функций организма назначаются иммуномодуляторы и витаминно-минеральные комплексы. Для устранения таких неприятных симптомов как тошнота и изжога — «Мотилиум» и антациды («Гевискон», «Ренни»).

Профилактика

Для предупреждения возникновения заболевания рекомендуется своевременно проводить вакцинацию от гепатитов, употреблять только обеззараженную воду и продукты питания, пользоваться только личными средствами гигиены. Также нужно отказаться или уменьшить до минимума вредные привычки, не делать татуировки и пирсинг в подозрительных салонах, не купаться в загрязнённых водоёмах и реках. Если у одного из члена семьи диагностирован гепатит E, этому человеку должны быть предоставлены отдельные средства гигиены и посуда.

Гепатит E — довольно опасное заболевание, сопровождающееся серьёзными осложнениями для здоровья человека. Соблюдение правил профилактики и лечения при заражении болезнью позволит избежать необратимых последствий.

  • Главная
  • Заболевания печени
  • Холецистит

Холецистит: симптомы, которые должны вас насторожить

  • Существуют ли безопасные дозы алкоголя?
  • Аутоиммунный гепатит симптомы, причины, диагностика, лечение. Аутоиммунный гепатит у взрослых и детей.
  • Билиарный панкреатит: причины, симптомы, диагностика, лечение и прогноз
  • Болезни накопления: выявление, диагностика, лечение, профилактика.
  • Болезнь Бадда-Киари, лечение, причины, симптомы, профилактика.

Холецистит дословно переводится как воспаление желчного пузыря (от греч. chole — желчь и kystis – пузырь, и лат. окончания –itis – воспаление). Он может быть острым и хроническим. Чаще всего встречается хронический бескаменный холецистит.

Основная причина развития заболевания – образование камней в желчном пузыре. Оно приводит к застою желчи и проникновению в орган инфекции. В большинстве случаев она попадает в желчный пузырь из кишечника – такой путь называют восходящим или энтерогенным.

Существует ещё два варианта проникновения инфекции в желчный пузырь: гематогенный (из кишечника по воротной вене или из большого круга кровообращения по печеной артерии, чаще при хроническом тонзиллите, стоматологических и оториноларингологических заболеваниях) и лимфогенный (по лимфатическим путям из кишечника, органов малого таза, легких при наличии воспалительных заболеваний этих органов).

Наиболее часто при бактериологическом исследовании желчи обнаруживаются кишечная палочка (40%), стафилококки и энтерококки (по 15%), стрептококки (10%). У трети пациентов находят смешанную микрофлору.

Течение хронического холецистита характеризуется периодическими обострениями. Симптомы обусловлены функциональными расстройствами билиарного тракта, прежде всего желчного пузыря, и синдромом воспаления. В основном холецистит проявляет себя через боль. При сниженном тонусе (гипотонии) желчного пузыря и сниженной моторике (гипомоторной дискинезии) отмечается умеренная болезненность или чувство тяжести в правом подреберье после еды, особенно при приеме жирной, жареной пищи. При гипертонусе желчного пузыря и гипермоторной дискинезии возможны приступообразные боли в правом подреберье по типу желчной колики.

Из других симптомов часто отмечаются тошнота, отрыжка воздухом, горечь или постоянный горький вкус во рту. Обострение заболевания может сопровождаться подъемом температуры тела до субфебрильных значений (до 38 о).

Более высокая температура с ознобом может свидетельствовать об остром холецистите, эмпиеме желчного пузыря или холангите, что требует немедленного обращения за медицинской помощью.

Как и всякий диагноз, хронический холецистит диагностируется не только по набору симптомов, характеризующих это заболевание. Для точного результата необходимо проведение комплексного исследования.

Виды исследований желчного пузыря

Существует два классических метода диагностики желчного пузыря – УЗИ и холецистография. С помощью УЗИ можно выявить наличие камней в желчном пузыре, изменение размера органа и толщины его стенок, а также определить степень вязкости желчи. Холецистографию (рентген желчного пузыря) – применяют в основном в хирургических клиниках при подготовке пациента к удалению желчного пузыря.

Более прогрессивными сейчас считаются эндоскопические методы:

  • ретроградная панкреатохолангиография, сочетающая в себе рентгенологический и эндоскопический методы. С ее помощью можно обнаружить патологические изменения в желчевыводящих протоках и увидеть, в каком состоянии находится проток поджелудочной железы;
  • лапароскопия, при которой желчный пузырь осматривают с применением особой аппаратуры. Крошечные камеры на телескопической трубке с источником холодного света вводят через прокол в брюшной стенке. С их помощью доктор может определить размер и расположение больного органа. Видны также близлежащие органы: печень, поджелудочная железа, кишечник;
  • эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС): помогает выявить выброс желчи в желудок из двенадцатиперстной кишки;
  • дуоденальное зондирование, при котором желчь исследуют под микроскопом. С помощью резинового зонда её извлекают из просвета двенадцатиперстной кишки. Сначала визуально исследуют её внешний вид, затем проводят микробиологический анализ. Он показывает, идёт ли в желчном пузыре воспалительный процесс.

Лекарственная терапия

Лечение холецистита, как правило, консервативное. Исключение составляют больные с выраженными болями, грубой деформацией желчного пузыря, частыми обострениями, значительным снижением сократительной функции, развитием осложнений.

Цель лечения – купирование болей, устранение дисфункции желчного пузыря и желчевыводящих путей, подавление инфекции и воспалительного процесса в желчном пузыре, восстановление нарушенного пищеварения.

Как правило, достаточно лекарств, нормализующих моторно-эвакуаторные функции желчного пузыря и желчевыводящих путей и устраняющих боль и дискомфорт в области правого подреберья. Антибактериальные препараты при холецистите врач назначает в случае выраженного обострения.

При приступообразных, довольно интенсивных болях в правом подреберье, которые говорят о гипертонусе желчевыводящих путей, необходимо принимать спазмолитики (к примеру, но-шпу).

При тупых, ноющих и достаточно длительных болях в правом подреберье, которые свидетельствуют о сниженном тонусе желчного пузыря и желчевыводящих путей, нужны препараты урсодезоксихолевой кислоты.

Урсодезоксихолевая кислота (Урсосан) способствует усилению сократительной функции желчного пузыря и восстановлению его моторно-эвакуаторной способности к 14-30 дню лечения, а также стойкому купированию болевого абдоминального синдрома; улучшает физико-химические свойства желчи и является препаратом выбора для устранения билиарного сладжа. Кроме этого, пероральный прием Урсосана ликвидирует дефицит желчных кислот в кишечнике и способствует восстановлению нарушенного пищеварения.

Традиционно используемые для повышения тонуса пищеварительной системы прокинетики – блокаторы дофаминовых рецепторов (домперидон или метоклопрамид) часто могут быть недостаточно эффективны, поскольку дофамин не относится к приоритетным регуляторам функции желчного пузыря. Из препаратов этой группы перспективным представляется использование нового препарата этой группы – итоприда гидрохлорида (Итомед).

Лечебное питание

В период выраженного обострения холецистита пациентам необходимо лечение в терапевтическом или гастроэнтерологическом стационаре со строгим соблюдением постельного режима и эмоционального покоя.

Во время обострения в первые два дня больной должен ограничиться приёмом теплой жидкости (до 1,5 литров в день):

  • некрепкий сладкий чай;
  • соки из фруктов и овощей, разведенные водой;
  • минеральную воду без газа.

По мере стихания боли и улучшения общего состояния можно начать есть – сначала сухарики, потом:

  • протертые супы из овощей и круп;
  • каши (овсяная, рисовая, манная, гречневая);
  • кисели, муссы, желе, нежирный творог;
  • нежирную отварную рыбу;
  • протертое и отварное мясо, паровые котлеты (из телятины, курицы, индейки, кролика).

Пища принимается небольшими порциями 5-6 раз в день. Также в период обострения холецистита рекомендуется проводить разгрузочные дни 1 раз в неделю:

  • творожно-кефирный день: 900 г кефира на 6 приема, 300 г нежирного творога на 3 приема и 100 г сахара;
  • рисово-компотный:1,5 л компота, приготовленного из 1,5 кг свежих или 240 г сухих фруктов на 6 приемов, рисовая каша, сваренная на воде из 50 г риса — на 3 приема.

Как только состояние пациента улучшается, его переводят на более разнообразную лечебную диету Стол № 5 – при этом заболевании она основная. 

Стол №5 разрешает:

  • супы молочные, фруктовые, на овощном отваре с крупами, лапшой;
  • отварное мясо, паровые котлеты, фрикадельки (говядина, кролик, курица, индейка);
  • нежирные сорта рыбы морской или речной в отварном или запеченном виде, без корки;
  • яйца, до 1-2 в день – всмятку, в виде паровых омлетов;
  • молочные продукты (нежирное молоко, творог, кефир, йогурт, простокваша, масло сливочное ограниченно);
  • овощи в отварном, запеченном виде, немного сырых (картофель, свекла, морковь, помидоры, огурцы, тыква, сладкий перец, баклажаны, цветная капуста, кабачки);
  • фрукты и ягоды (груши, дыни, бананы, персики, абрикосы, арбузы, некислые сорта яблок);
  • каши (гречневая, овсяная, рисовая, манная, можно с добавлением молока);
  • из сладкого – пастила, мармелад, мед, джемы, варенье, желе;
  • мучные изделия – вчерашний пшеничный и ржаной хлеб, сухари из белого хлеба, сухое несдобное печенье.

Крайне не рекомендуются длительные перерывы между приемами пищи или голодание. Завтрак обязателен, ужин за 2-3 часа до сна, необильный. Большое количество пищи нарушает ритм выделения желчи, вызывает спазм желчного пузыря и провоцирует боль. Количество жидкости не ограничивается.

При хронических холециститах необходимо количество продуктов, улучшающих отток желчи и снижающих уровень холестерина. К ним относятся:

  • отруби, овощи, фрукты, ягоды. Отруби предварительно запаривают и добавляют в блюда по 1-1,5 столовые ложки 3 раза вдень;
  • гречневая и овсяная крупы, сухофрукты;
  • кукурузное, оливковое, подсолнечное и другие растительные масла;
  • кисломолочные напитки, творог.

Не рекомендуются продукты:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

  • с высоким содержанием жиров животного происхождения (жареные блюда, жирная рыба, свинина, баранина, утка, колбасы, копчености, майонез, кремы, торты, пирожные);
  • сырой лук, чеснок, редис, щавель, шпинат, грибы, блюда из бобов (горох, фасоль);
  • холодные и газированные напитки, концентрированные соки, кофе, какао, алкогольные напитки.

Профилактика хронического холецистита

Это, в первую очередь, правильный режим питания – есть 4-5-раз в день, небольшими порциями, примерно в одно и то же время. На ночь лучше не наедаться, особенно тяжелой пищи (жирной и жареной). Жидкости нужно выпивать не менее 1,5-2 литров в день.

Нормальному оттоку желчи также будет способствовать физическая активность: ходьба, легкие виды спорта, плавание, лыжи, утренняя зарядка, бег.

Из лекарств для профилактики камнеобразования в желчном пузыре и холецистита подходят препараты урсодезоксихолевой кислоты.

Можно ли заразиться гепатитом B через поцелуй?

В наше время существует множество заболеваний, подвергающих жизнь человека опасности. Гепатит B считается одним из них. Он как минимум снижает ее качество и наносит ощутимый ущерб здоровью.

 

Гепатит B — воспалительное заболевание, поражающее печень. Возбудителем является вирус, который может долгое время жить во внешней среде. Он прекрасно сохраняется в самых мелких каплях крови — даже на кончике иглы, которой укололся больной несколько дней назад, остается жизнеспособный возбудитель. Попав в организм, он запускает заболевание через несколько часов, максимум 4 дня.

Гепатит вызывает разрушение печени собственным иммунитетом. Скрытая фаза, с момента попадания вируса в организм, может длиться до полугода. Примерно половина случаев так и проходят бессимптомно, остальные же характеризуются пожелтением кожи (желтуха). При этом оба варианта являются заразными, вне зависимости от течения.

При развитии заболевания преобладают симптомы интоксикации, диарея и рвота. Гепатит имеет склонность к переходу в хроническую стадию, когда развивается стойкое поражение печени. Существует большой риск цирроза печени, а употребление алкоголя усугубляет течение болезни.

По сравнению с ВИЧ вирус гепатита заразнее в 100 раз, при том, что механизм передачи один и тот же. В России гепатитом болеет около 5% населения.

болезни печени

Пути передачи

Возбудитель проникает во все биологические жидкости: слюну, сперму, мочу, кровь, женские выделения. Заражение происходит парентерально (минуя пищеварительный тракт). Существуют следующие виды попадания вируса в организм:

  1. искусственный,
  2. естественный.

Искусственный путь — возбудитель передается через медицинские и стоматологические инструменты, при маникюре, педикюре, нанесении татуировок, осуществлении пирсинга, то есть связан со всеми действиями, сопровождаемыми нарушением целостности кожи.

Возможно попадание вируса к человеку при переливании крови и ее компонентов, хотя такие случаи встречаются все реже в связи с усилением контроля над гемотрансфузией.

Чаще всего искусственным путем заболевание передается среди наркоманов. При введении психотропных препаратов и смесей в таком обществе, как правило, не используются индивидуальные шприцы и не соблюдаются правила асептики.

Естественный путь — заражение через половой контакт, соприкосновение с бытовыми предметами. Также вирус передается от матери к ребенку во время родов, при прохождении через родовые пути.

Этот путь заражения в последнее время встречается чаще, что связано, с одной стороны, с усилением профилактических мер в лечебных и косметических учреждениях, а с другой, — с возросшим количеством беспорядочных половых связей и, как следствие, зараженных беременных.

Болезнь и отношения

Поцелуй — интимный момент в отношениях, которые могут омрачаться мыслью о возможности заражения гепатитом B. Доказано, что содержание вируса в слюне незначительно, и заболеть через поцелуй почти невозможно, за исключением случаев нарушения целостности слизистой ротовой полости, когда поцелуй может привести к гепатиту. Необходимо, чтобы повреждения в ротовой полости были и у больного, и у здорового человека. Если же кровоточащая рана есть только у инфицированного, а у его партнера отсутствует, то поцелуй не влечет за собой развитие гепатита.

Вероятность попадания вируса в слюну очень мала. Это наблюдается только в острой фазе, и то не всегда.

Гораздо опаснее, с точки зрения заражения гепатитом, половая связь, которая способствует передаче возбудителя, особенно при повреждении слизистой оболочки или кожи половых органов. Поэтому стоит отдавать предпочтение таким методам контрацепции, как презервативы. Вероятность заражения гепатитом при половом акте без предохранения достаточно низкая — около 30%, но это не является поводом для отказа от контрацепции, ведь риск не исключен! В идеале потенциального партнера желательно предварительно проверить на носительство вируса.

Выбор здорового спутника жизни — лучшая профилактика гепатита B.

Часты случаи гепатита среди мужчин нетрадиционной ориентации, так как заразиться через анальный секс намного проще.

Бытовым путем гепатит передается с выделениями и кровью при условии нарушения целостности кожных покровов. Так, если больной порежется бритвой, то на ней останется вирус, и здоровый человек, воспользовавшись этим предметом, будет заражен. Тот же принцип работает с зубными щетками, расческами и другими средствами ухода. Мочалки, полотенца и одежда могут сохранять на себе вирус, содержащийся в выделениях больного.

Индивидуальные вещи и предметы личной гигиены — необходимое условие защиты от гепатита B.

Воздушно-капельным путем, то есть через чихание и при разговоре, заболевание не передается. Также достаточно мал риск развития гепатита у ребенка при кормлении его грудным молоком больной женщины.

передача гепатита в

Лечение

Основная терапия направлена на борьбу с интоксикацией, то есть отравлением продуктами жизнедеятельности вируса. Специфическое лечение, связанное с уничтожением вируса, обычно не проводится, зато назначаются витамины и препараты, способствующие повышению общего иммунитета. Пациенту важно перейти на щадящее питание: полностью исключить алкоголь, жирные, острые и сильно соленые блюда, пить больше жидкости. Работать или ходить на учебу до наступления улучшения не стоит. При переходе болезни в хроническую стадию имеет смысл назначения противовирусных препаратов, прием которых может длиться на протяжении года.

Профилактика

Существует специфическая и неспецифическая. К первому виду относится вакцинация. Доказано, что при введении профилактического препарата в первые часы жизни снижается риск заражения ребенка при прохождении через родовые пути больной матери. Также этот метод применяют с целью обезопасить семейные пары при наличии гепатита B у одного из супругов. Медики и люди, входящие в группы риска, обязательно проходят вакцинацию.

Неспецифическая профилактика гепатита B сводится к прерыванию путей передачи. Для этого проводятся беседы с молодежью о важности выбора партнера и применения контрацепции при половых контактах.

Source: gepatoz.lechenie-pechen.ru

Читайте также



Источник: hepc.nextpharma.ru


Добавить комментарий