В условиях современной жизни заболевания пищеварительной системы занимают одно из первых мест, после сердечно-сосудистых. Неправильное питание, нарушение режима труда и отдыха, стрессы – все это приводит к проблемам с пищеварением. Чаще всего страдают желудок и печень, так как находятся в верхних отделах, принимая на себя «первый удар».

Болезни печени и желчного пузыря доставляют серьезные неприятности. Печень, помимо своей непосредственной пищеварительной функции – вырабатывания желчи, также участвует в кроветворении, защищает организм от ядов и токсинов. Поэтому так важно соблюдать диету при любых заболеваниях печени и желчного пузыря:

• Дискинезии желчевыводящих путей;
• Нарушении билиарного оттока вследствие восходящих инфекций;
• Камнях в желчном пузыре;
• Опухолевых образованиях;
• Гепатите;
• Циррозе.

1

Основные постулаты диетического питания

При проблемах с печенью и желчным пузырем назначается лечебная диета №5. Функция ее состоит в том, чтобы улучшить состояние больного и восстановить функцию пораженных органов. Данная диета подразделяется на 2 подвида: №5а, №5.

Диета №5а заключается в уменьшении белков животного происхождения и экстрактивных веществ, с механическим и химическим щажением. Питание пятикратное. Показана диета при обострении холецистита, остром гепатите или обострении хронического гепатитахроническом холецистите в стадии обострения.

Диета №5 так же включает в себя уменьшение животных жиров и экстрактивных веществ, употребление пищи 5-6 раз в сутки. Назначается диета при обострении хронического холецистита нерезкой интенсивности и в стадии ремиссии, при хроническом гепатите в стадии ремиссии.

Основной задачей лечения при заболеваниях печени и желчных путей является максимальная разгрузка этих органов и их очистка от накопившихся в период болезни шлаков и токсинов.

Добиться этой задачи возможно только при отказе от продуктов, вызывающих усиленное выделение желчи. Также немаловажно учитывать и раздражающий фактор, который можно предотвратить при помощи механической обработки пищи.

Механическая обработка включает в себя приготовление пищи на пару, воде, например, в мультиварке. Температура готовых блюд должна быть в пределах 60°С горячих и 15°С холодных. Предпочтительно отказаться от грубо обработанной пищи, желательно, чтобы она была в протертом виде.

Основным моментом является дробный прием пищи. А именно: 5-6 раз в сутки, маленькими порциями. Желательно, с равным промежутком во времени.

Химические свойства питания:

• Энергоемкость данной диеты должна составлять от 2400 до 2900 калорий или 10048,32 – 12141,72Дж.
• Белки – 80г, из них животных – 55%;
• Жиры – 80г, из них растительного происхождения – 30%;
• Углеводы – 350-400 г, из них сахарозы 70-80г (можно использовать сахарозаменители, но в половинной дозировке, а именно 35-40г)
• Соль – 10 г;
• Жидкость – 1,5-2 л.

2

Разрешенные продукты

«Печень любит теплое и сладкое» – излюбленная цитата медицинских работников. Исходя из данного выражения, что же должно входить в меню при заболеваниях печени и желчного пузыря?

• Что касаемо первых блюд, а именно супов и бульонов, то приветствуется использование бульонов на овощах, с добавлением круп, вермишели и без зажарок. Также в приготовлении используют нежирные сливки. Очень полезными будут супы-пюре.
• Хлебобулочные изделия должны быть вчерашними. Разрешена несдобная выпечка, хлеб из муки грубого помола, ржаной обдирной или сеяной муки.
• Мясо и птицу желательно выбирать постное, нежирное: говядина, постная свинина, крольчатина, индейка, курица. Птица употребляется без кожи. Термическая обработка предусматривает варку на пару, в воде, запекание.
• Что касаемо рыбы, то используют в приготовлении нежирные сорта: щука, судак, сазан, окунь, навага, треска. Готовят из нее суфле, котлеты на пару, запекают либо вымачивают.
• Молочные и кисломолочные продукты употреблять можно и нужно, но в небольших количествах и с наименьшим процентом жирности. Приветствуются творожные запеканки, суфле, ленивые вареники и легкие йогурты как в качестве заправки к салатам, так и как самостоятельный продукт. Сыр можно нежирный и неострый.
• Так как яйцо само по себе является тяжелой пищей, допускается употребление одного яйца в день. Это может быть как паровой омлет, так и сваренное яйцо. Лучше всего, если использовать только белок. Если нет существенных проблем с печенью либо желчным пузырем, то можно добавить в меню от половины до целого желтка. Рекомендованное количество употреблений яиц в неделю составляет от одного до двух раз.
• Для получения необходимого количества полезных веществ организмом, в питании должны присутствовать крупы. К ним относят: гречневую, манную, рисовую, овсяную. Готовят из них как обычные каши (на воде или молоке, разбавленном предварительно водой), так и пудинги, запеканки.
• Овощи и фрукты, как природный источник клетчатки, также входят в рацион лечебной диеты. Употребляют их как в свежем (салаты), так и переработанном виде (пюре, запеканки, рагу и т.д.). Из овощей отдается предпочтение картофелю, цветной капусте, тыкве, кабачку, некислой квашеной капусте. Ягоды и фрукты лучше использовать сладкие.

Диета при болезнях печени и желчного пузыря не исключает употребление в пищу сладостей, напротив, рекомендуется их употребление, но не стоит забывать об ограничениях.

• Возможно включение в диету №5 меда, пастилы, мармелада, варенья, желе. И, естественно, в умеренных количествах.
• Из напитков разрешено: некрепкий чай или чай с молоком, кофейный напиток на основе ячменя и ржи, кофе с молоком, некислые фруктово-ягодные компоты и соки, сладкий кисель, отвары трав. Полезнее всего употреблять перечисленные напитки в теплом виде.
• Диета №5 не исключает употребление в пищу жиров. Главным условием является использование растительных жиров, это различные растительные масла (подсолнечное, оливковое, льняное, кукурузное и т.д.). Употребляют их в свежем виде, как заправку для различных блюд.
• Любая пища приобретает яркий вкус, когда в нее добавляют различные приправы и пряности. Но, так как речь идет о заболеваниях печени и желчных путей, следует учитывать особые рекомендации. Возможно применение сушеных петрушки и укропа, корицы, ванилина, лаврового листа.

3

Запрещенная пища

Слово «диета» само по себе уже подразумевает ограничение либо отказ от каких-либо продуктов. Какие же из них относятся к диете при заболевании желчного пузыря и печени?

• Рекомендуется резкое ограничение либо полный отказ от животных жиров, таких как сало, жирные мясо и рыба, икра, молочные продукты с высоким процентом жирности. Недопустимо употребление колбас, копченостей, субпродуктов (печень, почки, мозг и т.д.).
• Питание при заболеваниях печени и желчного пузыря предполагает исключение из рациона продуктов, богатых экстрактивными веществами. Это грибы, свежие лук и чеснок, шпинат, редис, редька, щавель, капуста, а также томаты. Стоит отказаться от некоторых фруктов и ягод, таких как: айва, груши, крыжовник, клюква, красная смородина и другие кислые плоды.
• Бобовые являются богатым источником белка, но несмотря на свою ценность, их также стоит резко ограничить или совсем исключить из своего питания людям, страдающим болезнями печени и желчного пузыря.
• Наряду с разрешенными, есть и запрещенные напитки, которые входят в список лечебной диеты. К ним относятся: крепкий чай, кофе, газированные напитки, алкоголь, кислые компоты и соки, какао, томатный сок.
• Недопустимо употреблять в пищу торты, пирожные, мороженое, шоколад и конфеты, орехи. Запрещено использовать различные приправы и пряности, такие как хрен, горчица, различные виды перца и т.д.

4

Примерное меню на неделю

Для того чтобы диета для печени и желчного пузыря принесла пользу, необходимо рациональное ее составление, основанное на химическом составе суточной потребности.

Понедельник:

• Завтрак: молочная рисовая каша, яичный белок, чай;
• Ланч: творожная запеканка;
• Обед: овощной суп, отварная курица, тушеные овощи, компот;
• Полдник: отвар шиповника;
• Ужин: картофельное пюре, вареная рыба, чай, ватрушка
• На ночь: кефир.

Вторник:

• Завтрак: овощной салат, паровая котлета;
• Ланч: печеное яблоко;
• Обед: суп-пюре, отварная рыба с овощами;
• Полдник: бисквит;
• Ужин: запеканка из крупы;
• На ночь: ацидофилин.

Среда:

• Завтрак: молочная овсяная каша, творог, чай;
• Ланч: свежее яблоко;
• Обед: овощной суп, гречка, отварная индейка, сливочный соус, узвар;
• Полдник: фруктовый сок;
• Ужин: картофельное пюре, отварная рыба;
• На ночь: кефир

Четверг:

• Завтрак: творожная запеканка;
• Ланч: яблочное пюре;
• Обед: вареные макароны с маслом;
• Полдник: творожная ватрушка;
• Ужин: сыр, манная каша;
• На ночь: льняной кисель.

Пятница:

• Завтрак: овсяная каша, белковый омлет;
• Ланч: фруктовое желе;
• Обед: овощной суп, паровая котлета, рагу из овощей;
• Полдник: отвар из шиповника;
• Ужин: картофельное пюре, вареная свекла, запеченная рыба;
• На ночь: кефир.

Суббота:

• Завтрак: молочная гречневая каша, творог;
• Ланч: суфле из ягод;
• Обед: овощной борщ, паровая котлета, тушеные овощи;
• Полдник: бисквитное печенье;
• Ужин: манная каша с сухофруктами;
• На ночь: кефир.

Воскресенье:

• Завтрак: овощной салат, отварная рыба;
• Ланч: творог со сметаной;
• Обед: суп-пюре, паровая котлета с вермишелью;
• Полдник: яблоко;
• Ужин: ленивые вареники;
• На ночь: ацидофилин.

Соблюдение диеты является неотъемлемой частью в лечении заболеваний печени и желчного пузыря. Поэтому, чтобы добиться положительной динамики, необходимо соблюдать все рекомендации, в особенности тем, кому ее необходимо соблюдать пожизненно.

Источник: zdorpechen.com