Дробление камней в мочевом пузыре

Дробление камней в мочевом пузыре

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

Если в мочевом пузыре появляются камни либо соли мочевой кислоты, специалисты называют такой процесс мочекаменной болезнью. Чаще всего мочекаменная болезнь диагностируется у людей старше 20 лет. Половые признаки на частоту встречаемости заболевания не влияют.

Что это за камни? При мочекаменной болезни в органе может наблюдаться как один конгломерат, так и множество. Размер их в диаметре составляет 1 мм – 10 см. Камни, у абсолютно здорового человека никогда не диагностируются.

Причиной их появления служат нарушения в органе функционального или анатомического характера. Для лечения мочекаменной болезни используют хирургический метод, основанный на удалении патологических элементов.

Однако удаление камней не всегда приводит к полному выздоровлению, и через некоторый промежуток времени у пациента может развиться рецидив. Чтобы этого не произошло, прежде чем начинать лечебный процесс необходимо провести полное обследование пациента и выяснить причину патологии. Только устранение причины, повлёкшей за собой заболевание, а затем удаление камней из органа, приводит к полному выздоровлению.

  • У людей взрослой возрастной категории главным составляющим компонентом камней является мочевая кислота. В детском возрасте состав камней более широкий. Они могут состоять из оксалатов или фосфатов кальция, либо из мочевой кислоты.

По консистенции патологические элементы тоже отличаются: они могут быть мягкими и твёрдыми. На ощупь они бывают гладкими либо имеют на своей поверхности небольшие шипики, что делает поверхность камня шероховатой.

При мочекаменной болезни с «шипованными» конгломератами, процесс мочеиспускания у пациентов сопровождается резкими болями. В мочевом пузыре может локализоваться много камней, либо количество их равняется одной – нескольким единицам. Они могут быть ничтожно маленькими, а могут иметь чрезмерно большие размеры, равные 10 см.

Большой процент заболеваемостью мочекаменной болезнью встречается у людей, проживающих в странах с плохими социальными и экологическими условиями, и с недостаточным уровнем медицины: Индонезия, Индия, Африка, Таиланд. В этих странах болезнь может диагностироваться даже у маленьких детей.

Быстрый переход по странице

Камни в мочевом пузыре — симптомы и признаки

Камни в мочевом пузыре симптомы

симптомы камней у женщин, фото

Когда у человека появляются камни в мочевом пузыре, симптомы в таком случае, имеют следующую картину:

  1. Как у представительниц прекрасного пола, так и у мужчин появляются резкие болезненные ощущения в нижней части живота и в поясничной области. Иногда боли могут быть такой интенсивности, что её невозможно терпеть.
  2. В моче может наблюдаться кровь.
  3. В покое боль возникает редко. Обычно этот признак наблюдается при резкой смене позы либо при физических упражнениях. При этом патологический элемент в мочевом камне меняет своё положение, что приводит к резкой боли. По мере миграции конгломерата внутри органа, меняется и локализация боли.
  4. Если расположен камень в мочевом пузыре, мочеточнике, причём внутри органа локализация приходится на его нижнюю часть, тогда человек часто испытывает желание сходить в туалет, но процесс мочеиспускания не всегда происходит.
  5. Если диаметр патологического элемента слишком большой, при попадании в мочевыводящий канал, он может полностью его перекрыть. Заканчивается это тем, что моча не может покинуть почку, депонируется там, и, в конечном итоге, это заканчивается образованием почечных колик. Колики характеризуются следующей клинической картиной: появляется боль в нижней части брюшной полости и в проекции поясницы, может наблюдаться ухудшение общего состояния. Повышается температура тела, появляется озноб, наблюдается тошнота и рвота.

Признаки камня в мочевом пузыре имеют яркую картину. Появляется частое желание к мочеиспусканию, особенно в процессе физической нагрузки. Болевой симптом в нижней части живота с иррадиацией в бок, и в поясничной области. В моче могут обнаруживаться кровяные включения. Часто страдает общее состояние, сопровождающееся резким скачком температуры и слабостью.

Наблюдается изменение цвета мочи (норма – соломенно-жёлтый), она становится мутной. Иногда выделения из мочевого канала имеют густую консистенцию и неприятный запах. В тяжёлых случаях моча вообще не выделяется.

Камни в мочевом пузыре симптомы у мужчинКогда диагностируются камни в мочевом пузыре симптомы у женщин и мужчин не имеют особых различий. Единственным отличием является то, что женщины более терпимы к болевым приступам, наблюдающимся при миграции камней.

Наиболее частыми причинами возникновения камней в мочевом пузыре или в мочеточнике, являются:

  • Патологические процессы в предстательной железе или уретре.
  • Неправильное функционирование обменных процессов, которое приводит к образованию солей уратов, оксалатов или фосфатов.
  • Патология костно-мышечного аппарата человека: различные травмы, деструкция кости в процессе остеомиелита, остеопорозных процессов.
  • Инфекционные процессы, повлёкшие за собой обезвоживание организма.
  • Неправильный рацион – чрезмерное употребление кислых, солёных и острых блюд.
  • Региональный фактор. В регионах с жёсткой питьевой водой, мочекаменная болезнь наблюдается чаще, т.к. в воде повышена концентрация солей.
  • На развитие заболевания влияет также климат. Высокая температура воздуха приводит к чрезмерному потоотделению, а это в свою очередь, приводит к высокой концентрации солей в моче.
  • Мочекаменную болезнь часто запускают воспалительные процессы мочеполовой системы, гастрит, колит или язвенные процессы в желудочно-кишечном тракте.
  • Часто конгломераты образуются в мочевом пузыре, при диагнозе дивертикул.
  • Иногда спровоцировать заболевание могут инородные тела в мочеполовой системе: спирали, установленные в матку; различные протезы; катетеры.

Виды камней, особенности

Конгломераты при мочекаменной болезни классифицируются следующим образом:

1. По месту расположения:

  • Если конгломераты, располагаются в почках. Заболевание тогда называют нефролитиазом.
  • Если депо камней – мочеточник, заболевание называют уретеролитиазом.
  • В том случае, когда патологические элементы находятся в полости мочевого пузыря, заболевание называют цистолитиазом.

2. По количественному признаку:

  • Единичные.
  • Множественные структуры.
  • Песок (много мелких камушков, объединённых в единую массу).

3. Химический состав патологических элементов – еще одна разновидность классификации. Чаще всего встречаются:

  • Кальциевые структуры.
  • Цистиновые
  • Струвитные.
  • Уратные конгломераты.

Чаще всего обнаруживают камни, структурным элементом которых является кальций. Обычно обнаруживают такой камень в мочевом пузыре у мужчин, лечение при этом проводится по общей схеме. Кальциевые элементы могут быть фосфатными, карбонатными, и оксалатными. Такие камни диагностируют в 80% случаев цистолитиазов.

Цистиновые камни встречаются редко, примерно в 1% случаев. Причиной образования элементов такой структуры, служит генетический фактор, суть которого — нарушенные процессы выведения аминокислоты Цисцин, при этом повышается концентрация указанной аминокислоты в моче, что и служит строительным материалом для камней.

Струвитные конгломераты образуются как последствие инфекционного процесса в мочевыделительной системе. Структурным элементом таких камней является магнезио-аммониевые фосфаты. Обнаруживаются они чаще у женщин, ведь представительницы прекрасного пола чаще страдают инфекцией мочевыделительной системы.

Ураты встречаются достаточно часто, в 10% случаев болезни. Их структурным элементом выступает соль мочевой кислоты.

Известна ещё одна классификация патологических элементов в мочевом пузыре – по признаку рентгенконтрастности. Конгломераты разделяют на:

  • Рентгенконтрастные (кальциевые фосфаты и оксалаты). Они хорошо просматриваются на рентгеновском снимке.
  • Рентгенонегативные (соли мочевой кислоты, аммониевые ураты и ксантины). Их на снимке не видно.
  • Слабоконтрастные (апатиты, цистины, струвитные камни). На рентгеновском снимке видны, но не чётко.

Исходя из причинного фактора, который провоцирует образование патологических структур в мочевом пузыре, конгломераты разделяют:

  • На структуры инфекционной природы.
  • Неинфекционной.
  • Генетически обусловленные камни.
  • Конгломераты, возникшие после лекарственной терапии.

Лечение камней в мочевом пузыре у мужчин и женщин

Лечение камней в мочевом пузыре

Камень в мочевом пузыре, как вывести? Такой вопрос после установки диагноза встаёт как перед пациентом, так и перед его лечащим врачом. Существует два способа лечения: консервативный и хирургический.

Консервативный лечебный процесс заключается в лекарственной терапии, и сопровождается специальной диетой. Этот метод даёт хорошие клинические результаты, т.к. позволяет не только ликвидировать камни, но и искореняет причину патологии.

Хирургическое лечение основано на травматическом воздействии. Его можно разделить на следующие варианты:

  1. Дробление камней в мочевом пузыре. Дробление – это процесс измельчения конгломератов, преобразуя их в песок. После этого патологические элементы выводят, используя эндоскоп.
  2. Измельчение конгломератов и извлечение их, используя цистоскоп.
  3. Разрез мягких тканей и оболочек органа, с последующей ликвидацией патологических структур.

Первый этап лечения – это консервативные мероприятия. Если этот метод будет неэффективным, тогда выбирают один из хирургических вариантов.

Осложнения

При прогрессировании мочекаменной болезни у пациентов диагностируют следующие осложнения:

  1. Присутствие в моче кровянистых включений. Этот процесс называют макрогематурией.
  2. Закупорка просвета уретры. Процесс характеризуется застоем мочи, что затрудняет выведение мочи из мочевой системы.
  3. Воспаление в мочевыводящем канале, вызванное некоторыми штаммами вирусов и бактерий.
  4. Хроническая почечная недостаточность. Данная патология развивается, если функции нефронов почек нарушаются. Причиной отказа нефронов является воспаление почек.
  5. Гнойно-деструктивная форма пиелонефрита, которая заканчивается образованием пиелонефротической почки. При этом заболевании почка постепенно утрачивает свою функцию, отмирает, и подлежит удалению.
  6. Острая почечная недостаточность наблюдается у пациентов с одной почкой, и у лиц, при закупорке просвета мочеточника.
  7. Острый пиелонефрит, как результат микробной жизнедеятельности в застоявшейся моче.
  8. Хроническая форма пиелонефрита.
  9. Хронический воспалительный процесс в мочевом пузыре.
  10. Если моча депонируется в почках, по причине затруднённого оттока, может закончиться воспалением тканей почки, а в тяжёлых случаях к почечной недостаточности. В случае воспаления, наблюдается резкий приступ боли в проекции поясницы и в боку, на стороне поражения, повышается температуры тела, наблюдается озноб и общая слабость.
  11. Если во время не восстановить отток мочи из почечных структур и мочевых каналов, болезнь может септическим шоком с летальным исходом пациента.

Помимо негативного влияния на мочевыделительную систему, мочекаменная болезнь, если её не лечит, может привести к ряду общих осложнений:

  • Анемия — как было сказано ранее, мигрирующие камни могут повреждать ткани мочевого пузыря и мочеточников, что приводит к появлению крови в моче. Если этот процесс приобретает хронический характер, тогда истощается кроветворная система, в почках начинает меньше продуцироваться специального вещества эритропоэтина. Всё это является начальным этапом малокровия. Анемия характеризуется общей слабостью, головокружением и тахикардией.
  • Повышенное артериальное давление появляется из-за продукции почками ренина. Ренин – биологически активное вещество, которое способствует повышению АД.
  • Отложение солей в других органах человеческого организма.



Источник: zdravlab.com


Добавить комментарий