Гепатит алкогольный что это такое

Гепатит алкогольный что это такое

Алкогольный токсический гепатит представляет собой воспалительное заболевание печени, вызванное длительным приемом алкогольных напитков. И, если систематически употреблять большие дозы спиртного, то это обязательно приведет к возникновению данного заболевания. Например, если каждый день в течение 5 лет человек выпивает около 100 г алкогольных напитков (чистый спирт), алкогольный гепатит ему будет обеспечен. Причем прием спиртного на протяжении 5−7 лет грозит развитию хронического алкогольного гепатита.

Безопасной алкогольной дозой спирта для организма в сутки считается:

  • для мужчин — 40 г;
  • для женщин — 20 г (в 25 мл водки содержится 10 г спирта).

Кто болеет алкогольным гепатитом чаще?

Женщины подвержены развитию заболевания больше, чем мужчины. И все это связано с тем, что в их организме имеется меньше обезвреживающих алкоголь ферментов. Поэтому даже совсем малое превышение нормы  в сутки, способно вызвать у слабого пола поражение печени. Кроме этого, повышенный риск возникновения гепатита имеется у людей:

  • принимающих вредные для печени лекарства;
  • болеющих вирусными гепатитами В, С, D;
  • с небольшой массой тела;
  • с избыточным весом.

Заболевание может развиваться несколько лет, не проявляя о себе никак в первые годы. Признаки алкогольного гепатита подобны тем, что проявляются при других видах гепатита.

Симптоматика недуга

При болезни проявляются следующие симптомы:

  • боль, дискомфорт и чувство тяжести в правом подреберье;
  • быстрая утомляемость и слабость;
  • резкая потеря веса;
  • тошнота и рвота;
  • кожный зуд
  • пожелтение кожи, а также склер глаз и слизистой оболочки рта;
  • отрыжка с горьким привкусом;
  • диарея после приема жирной пищи, алкоголя;
  • потемнение мочи и обесцвечивание кала;
  • небольшое повышение температуры тела до 37°С.

При появлении подобных симптомов лучше сразу, без замедления обратиться за медицинской помощью, чтобы вовремя определить болезнь и назначать правильное лечение. Диагностика алкогольного гепатита проводится на основании биохимического анализа крови, в котором указано повышенное содержание ферментов печени, то есть трансаминаз и пигмента билирубина. Чтобы подтвердить диагноз, следует сделать биопсию печени (извлечение микроскопического фрагмента с дальнейшим рассмотрением его под микроскопом). Биопсия дает возможность выявить воспалительные очаги и гибель печеночных клеток.

Острый алкогольный гепатит

Острый алкогольный гепатит развивается преимущественно у мужчин, злоупотребляющих алкоголем не менее 5 лет. При употреблении больших количеств алкоголя болезнь в острой форме может развиваться довольно быстро. Большую роль играет недостаточное и нерациональное питание, а также генетическая предрасположенность.

Как правило, данный гепатит проявляется остро после предшествующего запоя: появляются боли в области печени, тошнота, рвота, желтуха. В некоторых случаях повышается температура, потемнение мочи и обесцвечивание кала.

Сам по себе недуг не заразен для окружающих, если заболевание наступило вследствие алкогольной интоксикации и без наличия возбудителя. Заразными могут быть только вирусные гепатиты других форм происхождения.

Диагностика заболевания

Диагностическое обследование поражения печения или алкогольного гепатита представляет собой определенную сложность. И связано это с тем, что не всегда удается получить информацию о больном в полном объеме. Поэтому врач должен четко знать, что входит в понятия «злоупотребление алкоголем» и «зависимость». Основными критериями алкогольной зависимости считаются :

  • употребление алкогольных напитков в чрезмерных количествах и постоянная тяга к их употреблению;
  • трата большого количества времени на приобретение алкоголя, его употребление;
  • прием алкоголя в опасных жизненных ситуациях, а также когда это нарушает обязательства больного перед обществом;
  • употребление одновременно с прекращением или уменьшением социальной активности и профессиональной деятельности пациента;
  • возникновение признаков абстиненции;
  • прием  несмотря даже на усугубление психологических, физических проблем;
  • увеличение объема употребляемого алкоголя для достижения желательного эффекта;
  • прием алкоголя для уменьшения всех симптомов абстиненции.

Алкогольная зависимость может быть диагностирована на основании хотя бы трех из указанных выше признаков. Злоупотребление алкоголем выявляется, если выявлены следующие признаки:

  • прием алкоголя, несмотря на усиление психологических, социальных и профессиональных проблем больного;
  • повторный прием алкоголя в опасных жизненных ситуациях.

Как лечить алкогольный гепатит решает врач-специалист, исходя из данных диагностических исследований.

Лечение алкогольного гепатита

Вопрос о том, можно ли вылечить болезнь зависит от многих факторов. Лечение алкогольного гепатита любой формы предусматривает полное прекращение употребления алкоголя. Но, следует учесть, что в действительности полностью отказываются от приема алкоголя после подтверждения диагноза не более трети пациентов. Приблизительно столько же заболевших значительно сокращают количество употребляемого спиртного, в то же время как остальная часть пациентов, вообще игнорируют все рекомендации врача. В последнюю категорию входят больные алкоголизмом, которым требуется совместная медицинская помощь нарколога и гепатолога.

В комплексное лечение алкогольного гепатита входит:

  • элиминация этиологического фактора;
  • высокоэнергетическая диета с высоким содержанием белка;
  • лечение медикаментозное;
  • лечение оперативное.

Диета назначается врачом и определяется строго индивидуально, в зависимости от стадии заболевания и общего состояния больного. Пища больного должна быть высококалорийной с высоким содержанием белка.

Невозможность убедить пациента в в необходимости абстиненции вследствие алкогольной зависимости и наличие противопоказаний к назначению нейролептиков вследствие печеночной недостаточности, обуславливают неблагоприятный прогноз в лечении алкогольного токсического гепатита.

В случае, если больной будет продолжать употреблять алкогольные напитки и плохо питаться, алкогольный гепатит может рецидивировать и симптомы алкогольного гепатита проявятся вновь. Иногда такие рецидивы заканчиваются смертью, но чаще всего симптомы исчезают уже через несколько недель или месяцев после лечения. Если не лечить печень и не соблюдать все рекомендации врача, алкогольный гепатит пройдет все стадии и закончится смертью.



Источник: TvoeLechenie.ru


Добавить комментарий