Киста синуса правой почки что это такое

Киста синуса правой почки что это такое


Механизмы образования кист

В любом участке организма формирование кистозного образования идет согласно общим принципам. Конечно с известной долей отступления. То же самое касается почек:

  1. В результате определенных причин происходит формирование полости. Это может быть сосуд, который стал изолирован от общего кровотока. Почечный каналец, ставший отграниченным от остальных. Или же полость в ткани, оставшаяся от некоего твердого вещества. Наконец, полость может образоваться в результате патологического процесса паренхимы почки.
  2. Заполнение полости соединительнотканной жидкостью. Оно может происходить как одновременно в процессе ее развития или сращу после него. В любом случае, киста никогда не остается пустой.
  3. Образование капсулы из волокон соединительной ткани. Это происходит в результате организации молекул коллагена по периферии.

Структура почкиПричины формирования полостей различны. Они же прямым образом влияют на сам процесс, внося некоторые изменения.

  1. Врожденные отклонения в развитии могут дать кисты любых размеров и локализаций. Основным ключевым моментом здесь является чрезмерное расхождение клеток ткани в процессе ее роста и дифференцировки. Так чаще всего формируются паренхиматозные кистозные образования. Однако поверхностные и внутрисинусные кисты почек тоже могут иметь врожденный характер.
  2. Неврожденные причины. Действуют после рождения в любой момент самостоятельной жизни:
  • Гломерулонефрит. Является самой частой причиной образования неврожденных паренхиматозных кист.
  • Пиелонефрит и мочекаменная болезнь приводят в подавляющем большинстве случаев к синусным кистам. При воспаление полость формируется как результат разрушения части клеток под действием медиаторов и отека ткани. На фоне мочекаменной болезни синусовые кисты почек образуются из полостей, оставленных конкрементами.
  • Травмы почек. В одинаковой степени могут сформироваться как поверхностные, так и паренхиматозные кистозные образования. Здесь основных причины две. Запустевание кровеносного сосуда и травматическое излитие крови, с формирование сгустка, как в ткань органа, так и под капсулу.

Клинические проявления

Это важно! В большинстве случаев кисты протекают бессимптомно. Но иногда они могут о себе заявлять различными неспецифическими симптомами. Они так называются, что их наличие никоим образом не говорит о наличии полостных образований.

Боли в пояснице. Самый частый признак почечных патологий. Большинство заболеваний может давать боли. Их появление на фоне кист связано как прямым, так и опосредованным механическим воздействием на капсулу. Единственное о чем точно может «сказать» боль — локализация патологического процесса. Например, киста синуса правой почки может приводить только к правосторонней боли. Даже если она (боль) и распространяется (иррадиирует), то основное место ее локализации все равно будет справа. Соответственно киста почечного синуса левой почки даст боли слева.

Боли носят постоянный ноющий и тупой характер. Они чаще всего усиливаются при движениях.

Повышение артериального давления. Возникает как результат сдавливания сосудов почек. Но если для паренхиматозных кист левой почки или правой почки практически не важно, какой сосуд (артериальный или венозный) они сдавливают. Здесь важно количество суженных сосудов. То синусные кисты почек могут способствовать повышению артериального давления при механическом воздействии на артерии.

Механизм его повышения связан с активацией ренанин ангиотензин альдостероновой системы (РААС) за счет ишемии (недостатка кислорода) юкстагломерулярного аппарата нефронов. Под действием вырабатываемого его клетками ренина и его превращением в ангиотензин возрастает общее периферическое сопротивление сосудов. А оно, как известно, является одним из факторов в формировании артериального давления.

Повышение температуры тела. Связано с активирующим действием пирогенных (способствующих повышению температуры) молекул на центр терморегуляции гипоталамуса. Пирогенной активность обладают полисахариды и некоторые интерлейкины. Первые входят в состав оболочек бактерий, а вторые выделяются при воспалительных реакциях. Поэтому повышение температуры тела пи кистах возможно в случае проникновения в них инфекционных агентов и развитие ответных реакций иммунитета.

Изменение цвета мочи. Она может мутнеть или окрашиваться в красный цвет. Мутность моче придают лейкоциты и белковые молекулы, которые появляются в ней при выраженном воспалении. Особенно это касается воспалительных заболеваний мочевыводящих путей. Поэтому синусная киста левой почки и/или правой может при своем осложнении дать подобную картину.

Окрашивание в красный цвет происходи в результате появления большого количества эритроцитов. Причем, чем ближе к синусу идет кровотечение, тем цвет более темный. Это связано с тем, что эритроциты при своем движении до мочеиспускательного канала практически все распадаются и освободившийся гемоглобин начинает вступать в химические связи с некоторыми компонентами мочи.

Диагностика и лечение

Метод диагностикиВыявить кистозные образования можно только при специфических исследованиях. К ним относят ультразвуковое исследование, магниторезонансная томография, компьютерная томография и урография.

При ультразвуковом исследовании можно выявить кистозные образования 3 и более мм. Методами томографии выявляются кисты 1 и более миллиметра. Урография хороша только при синусных кистах, так как скопление контраста имеет диагностическое значение только для исследования мочевыводящих путей.

При выявлении кисты и при отсутствии данных о риске ее малигнизации и осложнениях тактикой выбора считается динамическое наблюдение. Лечение показано только при тенденции к росту, появлении признаков ракового перерождения и присоединении осложнений.

opochkah.ru

Что это такое?

Киста синуса – полосное образование, содержащее внутри серозную жидкость. Локализация доброкачественной опухоли происходит в области ворот почки (синуса), способна поражать правый или левый орган, реже располагается на обеих почках. Синусовые кисты относятся к ряду простых образований доброкачественного течения. Они редко требуют хирургического вмешательства, практически не доставляют больному дискомфорта. Исключением является только патологическое разрастание органа, когда опухоль сдавливает окружающие ткани, нарушает работу мочевыделительной системы в целом.

В нефрологии кисту синуса часто называют «парапельвикальным» образованием, которое располагается вблизи почечной лоханки, но при небольших размерах никак не влияют на функциональность мочеполовой системы. Кистозное наросты редко обретают большие размеры, но когда киста синуса правой почки или левой превышает 5 см, вероятней всего, клиника будет выраженная, а больному потребуется операция.

Кисты в почках синуса могут развиваться еще в период внутриутробного развития или появляться в процессе жизни человека. В первом случае они развиваются как аномалия мочевыделительной системы. У детей такие образования сложно диагностировать, поскольку они имеют крошечные размеры. Приобретенные кисты развиваются на фоне внутренних нарушений, при этом могут диагностироваться совершенно случайно.

Кисты в синусе могут присутствовать справа или слева, реже происходит поражение обоих органов. В практике чаще всего диагностируется синусная киста правой почки, при этом клиника более выраженная. Киста синуса левой почки может длительное время оставаться незамеченной, не вызывать никаких признаков болезни и внутренних нарушений.

Причины

Кистозные образования поражающие область сосудистых ворот почек могут развиваться по нескольким причинам, иметь врожденную или приобретенную этиологию. Причины развития синусовых кист левой почки или правой чаще всего скрываются во внутренних нарушениях мочеполовой системы. Если рассматривать врожденную аномалию, спровоцировать ее развитие может нездоровый образ жизни матери, генетические факторы. Приобретенные образования могут развиваться в результате нескольких причин и предрасполагающих факторов, среди которых:

  • Ушибы поясницы.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Пиелонефрит хронического течения.
  • Простатит у мужчин.
  • Рецидивирующий цистит у женщин.
  • Регулярные стрессы, депрессии.
  • Возраст после 50-ти лет.
  • Хроническая гипертоническая болезнь.
  • Внутренние инфекции.
  • Длительный прием гормональных препаратов.
  • Злоупотребление алкоголем, курение.

В некоторых случаях определить этиологию образований не получается, особенно когда в анамнезе человека присутствуют хронические заболевания.

Клинические проявления

Киста почечного синуса левой почки часто никак себя не проявляет. В подавляющем большинстве патология диагностируется случайно. Человек с таким образованием может прожить долгие годы, не подозревая о своем недуге. При локализации образования в правом органе, симптоматика может быть стертой, проявляться незначительными нарушениями в работе мочевыделительной системы. Когда по каким-либо причинам опухолевидное образование увеличивается в размерах, достигает 5 и больше сантиметров, могут появиться первые выраженные признаки:

  • Тянущая боль слева или справа.
  • Частые скачки АД.
  • Периодические головные боли.
  • Ощущение тошноты.
  • Повышенная слабость.
  • Повышение температуры.
  • Отеки лица, конечностей.
  • Повышенная жажда.
  • Мутная моча или присутствие крови в урине.

Когда присутствуют внутрисинусные кисты почек, при этом у больного повышается температура тела, наблюдается общая интоксикация организма, проблемы с мочеиспусканием и это может говорить о присоединении инфекции.

Осложнения

Синусная киста левой почки, также как и правой редко вызывает осложнение, но в редких случаях при ее патологическом разрастании, отсутствии правильного лечения может привести к развитию почечной недостаточности. При стремительном росте образования, инфекциях мочеполовой системы есть риск развития гнойного процесса внутри образования, что может послужить разрывом кисты. К осложнениям патологии относят развитие гидронефрозу почке, которая перестает выполнять свои функции. При врожденной патологии всегда есть риск развития многокамерных интрасинусных кист, которые способны существенно нарушать работу почек. Такая патология всегда требует хирургического лечения.

Диагностика

Аномальное разрастание опухоли часто имеет сходную клинику с другими заболеваниями мочевыделительной системы. Поэтому чтоб распознать болезнь, определиться с тактикой ее лечения, врач назначает обследования:

  • Урография
  • Ультразвуковое исследование.
  • МРТ.
  • КТ.

Результаты исследования позволят получить полную картину болезни, определить локализацию процесса, его размер, назначить необходимое лечение. Киста правой почки зачастую имеет более выраженную симптоматику, диагностируется проще чем образование на правом органе.

Методы лечения

Терапия кистозного образования синуса зависит от размера кисты. При небольшом размере образования, которое не вызывает никаких симптомов, лечение не проводится. Достаточно соблюдать рекомендации врача, регулярно посещать нефролога, проходить УЗ диагностику, которая сможет следить за динамикой болезни.

При появлении первых признаков болезни, врач может назначить консервативное или хирургическое лечение. Медикаментозная терапия позволит уменьшить рост образования, снятие боли и других проявлений болезни.

  1. Спазмолитики – уменьшают боль, снимают спазмы: «Но-шпа».
  2. Противовоспалительные препараты – купируют болевой синдром, снимают воспаление: «Ибупрофен», «Диклофенак».
  3. Ингибиторы АПФ – позволяю снижать риск сосудистых патологий: «Моноприл».
  4. Диуретики – улучшают отток мочи, предотвращают развитие застойных процессов: «Фуросимид», «Вершпирон», «Лазикс».
  5. Антибиотики – только в тех случаях, когда произошло присоединение вторичной инфекции: «Емсеф», «Цефтриаксон».

В процессе лечения важно соблюдать строгую диету, которую назначит врач индивидуально для каждого пациента.

При большом размере образовании, когда оно вызывает выраженную клинику и грозит осложнением, может назначаться операция по удалению кистозного нароста:

  • Лапароскопия.
  • Резекция.

Послеоперационный период после проведения операции зависит от выбранной методики. При резекции восстановление может занять больше 3-х недель. После лапароскопии, больной восстанавливается гораздо раньше – 5 дней. Прогноз после оперативного вмешательства предугадать сложно, поскольку все зависит от здоровья больного, возраста, присутствия или отсутствия хронических патологий.

Профилактика

Снизить риск развития кисты синуса помогут некоторые рекомендации, которых должен придерживаться каждый человек в независимости от пола, возраста.

  1. Сбалансированное и витаминизированное питание.
  2. Достаточное употребление жидкости.
  3. Отказ от алкоголя и курения.
  4. Уменьшить употребление соли, жирных и острых продуктов питания.
  5. Исключать переохлаждение организма.

Важным правилом профилактики считается своевременное обращение к врачу при первых нарушениях в работе мочевыделительной системы. Чем раньше человек обратится к врачу, пройдет необходимые методы исследования, тем меньший риск развития не только этих патологий, но и многих других заболеваний.

tvoyapochka.ru

Причины и симптомы

Причины возникновения кисты даже сегодня не раскрыты медиками, генетиками, экологами и другими специалистами. Одной из них считают изменения на хромосомном уровне. Киста представляет собой возникающий в почке круглый или овальный пузырь с прочной оболочкой, внутри которого находится серозная жидкость. Она может быть сплошной или с внутренними перегородками, но последний вариант встречается намного реже. Хотя почки – парный орган, новообразования появляются в основном в одной из них. Синусные кисты почти всегда расположены у входа в почку, возле известного в урологии почечного синуса.

Клиницисты выделяют несколько основных причин их появления:

  • нарушения на генетическом уровне, когда эта аномалия является последствием неправильного формирования органа на стадии внутриутробного развития. В раннем возрасте заболевание практически не подлежит диагностированию, а, следовательно, и лечению;
  • последствия травм и ушибов области почек, которые в свое время не подвергались лечению и наблюдению специалистов;
  • инфекционное заболевание или паразитарный занос, когда заражение эхинококком, альвеококком и другими гельминтами приводит к тому, что образовавшаяся киста быстро растет, сдавливая прилежащие ткани почки, нагнаивается и приводит к значительному общему истощению организма;
  • работа во вредных условиях труда, с химическими веществами и агрессивными средами, а также труд с постоянным поднятием тяжестей;
  • употребление гормональных препаратов или их аналогов;
  • неправильный образ жизни, отсутствие полноценного питания и приверженность вредным привычкам;
  • изменения в тканях недоброкачественного типа.

Это далеко не все причины, и в большинстве случаев они воздействуют в комплексе. Как было сказано выше, синусные кисты почек весьма трудно диагностировать, ведь они практически не беспокоят до определенного времени и не вызывают дискомфорт. Тем не менее, когда киста начинает расти по каким-либо причинам, появляются те признаки заболевания, на которые обязательно нужно обращать внимание. Клиницисты называют почки органом, который не доставляет неприятностей, если за ним тщательно наблюдать, поэтому при появлении тянущих болей в области поясницы, имеющих постоянный характер, и тяжести в области брюшной полости, нужно обратить на них внимание. Это может быть признаком самых разных нарушений, но в большинстве случаев такие проявления являются причиной сдавливания нервов при переполнении почечной кисты собирающейся жидкостью.

Помимо этого, возникают неприятные ощущения в подреберной области и достаточно высокое артериальное давление, повышение которого может быть абсолютно спонтанным. При таких симптомах кисту можно диагностировать методом пальпации, или ощупывания, брюшной полости, который должен производить профессионал – медицинский работник. На фоне этих симптомов в моче может появляться кровь, при проведении клинических анализов обнаруживается преобладание эритроцитов – красных кровяных телец, значительно превышающих показатели нормы.

Типы и методы лечения кисты почек

Прежде чем начинать лечение кисты почки, следует ее серьезно исследовать. Для этого проводят клинические анализы, рентгенографию или контрастный рентген. Отличные результаты дает ультразвуковое обследование, компьютерная томография, МРТ и другие нехирургические методики. После этого специалист в области почечной патологии – уролог – назначает курс терапии. Лечение синусной кисты может быть консервативным или оперативным – это зависит от того, какой тип функциональных и физиологических нарушений выявлен. Наилучшим образом излечиваются приобретенные кисты.

Общеклиническое нарушение благодаря современным медикаментозным способам быстро и достаточно эффективно лечится в условиях стационара при строгом постельном режиме. Именно состояние покоя и минимизация физических нагрузок в значительной мере определяют успех. Лечение этой стадии развития кисты обычно симптоматическое: назначаются препараты, снимающие болевой синдром, снижающие уровень артериального давления, широкий спектр средств, уничтожающих инфекцию, и лекарства, способные нормализовать водно-солевой баланс организма, в обязательном порядке прописываются постельный режим, диета с минимальным содержанием солей и общеукрепляющая терапия.

Для врожденных кист характерны значительные нарушения водного равновесия из-за потери жидкости и резкое повышение артериального давления. Для проведения эффективного лечения применяют комплекс антибиотиков из группы цефалоспоринов, аминогликозиды и пенициллин, легко проникающие внутрь полости кисты. В тяжелых случаях назначается гемодиализ – механическое очищение крови от токсинов. Обязательно применение мочегонных препаратов, бессолевой диеты и медикаментов для снижения давления. При выявлении инвазивной этиологии синусных кист почек, когда заболевание связано с паразитарным заносом, оптимальным решением является хирургическое вмешательство. Оно наиболее эффективно и в случае больших размеров новообразования, препятствующего работе почки. Удаление может назначаться и при выявлении злокачественного характера кисты.

Поклонникам народных методов необходимо помнить, что такое серьезное заболевание ни в коем случае не подлежит лечению только травами или их сборами. Однако старинные рецепты все же могут дать положительные результаты в общем комплексе, например:

  • свежий выдавленный сок калины с медом;
  • настой чистотела, спорыша, полевого хвоща;
  • настойка золотого уса или сок лопуха.

Несмотря на хорошие отзывы о них, перед приемом этих средств нужно обязательно проконсультироваться со специалистом. Большое значение придается строгой диете, требующей неукоснительного соблюдения, обязателен полный отказ от кофе, шоколада, острого и жареного.

Категорически запрещены морские продукты, белковая и фосфорсодержащая пища, должно быть сведено до минимума потребление соли при значительном количестве витаминов. Но самое главное – полный отказ от вредных привычек: должны быть исключены полностью курение и алкоголь.

Возможные осложнения и профилактика образования кисты

Нарушение назначений лечащего врача или недостаточное внимание к собственному организму и его состоянию при данном заболевании может привести к опасным последствиям: почечной недостаточности, ведущей к осложнению общего состояния организма, и пиелонефриту – гнойному воспалению в почечных лоханках, сложному для лечения. Большую угрозу для здоровья представляет нагноение полости кисты и ее возможный разрыв, при котором неизбежно оперативное вмешательство.

Чтобы избежать появления синусной кисты почек, не нужно много усилий, времени и средств. Главный принцип профилактики – правильный и полноценный рацион, употребление натуральных продуктов питания и здоровый образ жизни: ограничение употребления поваренной соли, шоколада, кофе, алкоголя, отказ от курения, что особенно важно после 40–50 лет. Кроме того, в любом возрасте следует прислушиваться к собственному организму и обращаться к специалисту при болях в области поясницы, нарушениях мочеиспускания. Это позволит начать лечение на ранних стадиях заболевания и исключит хронические последствия и осложнения. Нужно помнить, что даже при самых незначительных, на первый взгляд, проявлениях, категорически не допускается самолечение.

po4ku.ru

Причины образования кисты

В большинстве случаев, киста почек является врожденным заболеванием и обусловлена патологией внутриутробного развития (в период эмбриогенеза). Такие аномалии могут быть спровоцированы чрезмерным расхождением клеток в период их роста, а причиной этому могут послужить такие внешние факторы:

  • употребление алкогольных напитков матерью;
  • инфекции различной этиологии;
  • никотиновая зависимость.

Второй причиной образования кисты почек могут стать патологические процессы, связанные с нарушением оттока мочи из организма, так называемые обструктивные процессы. Такие образования называют приобретенными. Риск их развития может увеличиваться при наличии некоторых факторов:

  • воспаления почек, такие, как пиелонефрит и гломерулонефрит;
  • мочекаменные патологии;
  • гипертонические изменения и перенесенный инфаркт;
  • туберкулезные заболевания;
  • генетическая предрасположенность к поликистозу;
  • оперативное вмешательство в почечные структуры;
  • преклонный возраст;
  • травматические воздействия на почки.

Симптоматическая картина и методы диагностики

Как правило, синусная киста не проявляет себя симптоматически ни в младенчестве, ни в старшем возрасте. Это обусловлено ее размерами — в большинстве случаев она не вырастает больше 4-5 см. Поэтому часто такую патологию обнаруживают совершенно случайно, когда происходит ультразвуковая диагностика и лечение других органов.

В тех случаях, когда размеры кистозного образования выходят за обозначенные пределы и начинают сдавливать окружающие ткани и органы, могут проявляться неспецифические симптомы (их наличие еще не говорит о присутствии подобной патологии):

Внимание

  • Поясничный болевой синдром — это самое распространенное проявление почечных патологий. Если имеет место киста левой почки, то основная боль будет локализоваться с левой стороны соответственно, и наоборот. Также боль может иррадиировать в подреберье или в паховую область. При этом, болевой синдром имеет постоянный ноющий характер и может усиливаться при повышении двигательной активности;
  • Повышается нижнее значение артериального давления. Проявляется, так называемая, почечная гипертония. Это вызвано сдавливанием сосудов в области почек. Происходит нарушение кровообращения пораженного участка. Такие изменения могут провоцировать тошноту и головные боли;
  • Повышение температуры тела в случае воспалительной реакции организма;
  • Проявления почечной недостаточности: отечность, ощущение жажды, общее недомогание, сонливость;
  • Нарушение оттока мочи, которое может провоцировать боль в области мочетока и мочевого пузыря;
  • Кровянистые выделения во время мочеиспускания (гематурия).

Если проявляются вышеперечисленные симптомы, необходима тщательная диагностика. При ее проведении часто исключают развитие злокачественных новообразований и мочекаменные заболевания (МКБ). Диагностика включает в себя:

  1. Ультразвуковое исследование;
  2. МРТ (магнито-резонансную томографию);
  3. Рентгенографию;
  4. КТ (компьютерную томографию);
  5. Лабораторные исследования мочи и анализ крови (особое внимание уделяют наличию белка, креатинина и эритроцитам).

Методы лечения

При отсутствии дискомфортных ощущений, лечение новообразований в почках не проводят. Если же имеют место проявления некоторых симптомов, назначается консервативное медикаментозное лечение, которое, в первую очередь, направлено на:

  • устранение болевого синдрома;
  • снятие воспаления;
  • нормализация артериального давления;
  • нормализация оттока мочи;
  • при наличии инфекции, назначается антибактериальная терапия.

В большинстве случаев, лечение кисты подразумевает постановку на диспансерный учет и периодическое наблюдение у специалиста (до 2 раз в год). Лечение синусной кисты почки
Оперативное же лечение назначают только в частных случаях:

  1. Если существует угроза разрыва кистозного образования;
  2. Угроза перерождения злокачественных клеток;
  3. Гнойные процессы и проникновение инфекции непосредственно в полость кисты;
  4. Интенсивный рост новообразования и возможные последствия: сильные боли, возникновение артериальной гипертензии, кровоизлияние.

Такое лечение проводят несколькими способами:

  • посредством лапароскопического удаления;
  • введения склерозирующего препарата;
  • открытым способом — резекция почки или кистозного образования.

Отдельно стоит выделить диету при наличии патологии, которую можно соблюдать и для профилактики почечных болезней:

  • контролировать употребление соли;
  • следить за объемами выпитой жидкости, они должны составлять не менее 2-х литров в день;
  • необходимо отказаться от раздражающих продуктов: кофе, копченой и жирной пищи, не перебарщивать со сладким (особенно это касается шоколада), регулировать употребление белка;
  • отказаться от пагубных привычек.

Эта диета не является лекарством от болезней почек. Поэтому, если вы заметили ухудшение состояния своего здоровья — обращайтесь к специалистам.

my-pochki.ru



Источник: pochki5.ru


Добавить комментарий