Можно ли выпить алкоголь после лечения гепатита с

Можно ли выпить алкоголь после лечения гепатита с

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

Алкоголь классифицируется человеческим организмом как яд, поэтому сразу после употребления любых спиртных напитков (даже пива) включаются защитные функции, направленные на скорейшую нейтрализацию и выведение токсинов. Кроме того, этанол очень быстро проникает в кровь, мочу и сперму, изменяя их состав. Он вступает в реакцию с веществами, применяемыми при исследовании анализов. Если непосредственно после приёма спиртного (даже небольшого количества пива) сдать анализы, то врач может поставить ложный диагноз или не заметить серьёзного заболевания.

Из крови этанол выводится значительно быстрее, чем из мочи. Популярные таблицы, показывающие зависимость скорости выведения спиртного из крови и мочи в зависимости от массы тела и количества выпитого, неточны, так как скорость обмена веществ у всех людей разная. Для того, чтобы точно установить, влияет ли алкоголь на анализы через указанное в таблице время, нужно учесть слишком много параметров. Гораздо проще не употреблять спиртное в течение минимум 2–3 суток перед обследованием, а в серьёзных случаях, к примеру, перед операцией, – до 5 суток.

  • растворяет оболочку эритроцитов, лишает их подвижности. Повышается вязкость крови, снижается количество эритроцитов и уровень гемоглобина;
  • замедляет процесс синтеза глюкозы в печени. Здоровому человеку могут диагностировать сахарный диабет;
  • повышает концентрацию молочной кислоты, что способно привести к ошибочному диагностированию сердечной недостаточности, нарушений кровообращения, внутренних кровотечений;
  • повышает содержание мочевой кислоты, а это признак подагры и других заболеваний суставов;
  • повышает уровень холестерина;
  • повышает уровень нейтральных жиров, из-за чего лечащий врач может заподозрить ишемическую болезнь сердца, атеросклероз, тромбоз сосудов головного мозга, почечную недостаточность, гепатит. Алкоголь замедляет липидный обмен в печени. Неверная информация о липидном обмене особенно опасна при проведении анализов перед операциями;
  • изменяет концентрацию микро- и макроэлементов, что полностью исключает возможность определить, какие вещества нужны организму;
  • изменяет гормональный фон, поэтому нельзя исследовать выработку гормонов щитовидной железой и надпочечниками. Гормональные исследования – одни из самых дорогостоящих, так что пациент, не устоявший перед искушением выпить спиртное, только попусту тратит деньги.

Исключение составляет диагностика некоторых венерических заболеваний, когда необходимо специально спровоцировать небольшое снижение иммунитета. В таких ситуациях врачи сами советуют съесть что-нибудь очень солёное и употребить немного алкоголя перед анализами (за 8–10 часов до сдачи).

Основная часть этанола выводится из крови через 6–8 часов после употребления, но токсины, способные исказить результаты анализов, обнаруживаются как минимум ещё в течение суток.

Особенность мочи в том, что алкоголь в ней присутствует даже после того, как он вывелся из крови. Поэтому если одновременно сдавать анализы мочи и крови через 12–24 часа после употребления спиртного, результаты исследования будут нелогичными: в крови алкоголь уже почти перестал действовать, в моче ещё много продуктов его разложения.

В моче пациента, выпившего алкогольный напиток:

  • увеличивается концентрация мочевой кислоты;
  • повышается содержание лактата и глюкозы;
  • если в спиртном были консерванты, красители, усилители вкуса (речь идёт о пиве, ликёрах, коктейлях, креплёных винах), следы этих химических веществ будут обнаруживаться в моче не менее 2–3 суток.

Особо сложные анализы позволяют обнаружить продукты распада алкоголя в моче даже спустя 5–7 суток после употребления спиртного. Перед проведением исследований нельзя пить в течение минимум 2–3 дней.

Ускорять выведение токсинов, принимая мочегонные средства, не имеет смысла. В этом случае создаётся дополнительная нагрузка на почки, а вместе с токсинами выводится большое количество калия, поэтому результаты исследований всё равно будут ошибочными.

Алкоголь нельзя пить минимум за 2-3 дня до аналозов

Исследование спермы назначают при подозрениях на различные заболевания, при планировании зачатия или лечении бесплодия. Если речь идёт о венерических заболеваниях, то анализы после алкоголя нельзя сдавать минимум в течение 4 суток.

Если проводится исследование спермограммы для выяснения причин бесплодия, медики рекомендуют воздержаться от употребления всех видов спиртного за неделю до проведения анализов, а ещё лучше – на весь период лечения. Этанол ухудшает качество спермы, и для того, чтобы в ней содержалось достаточное количество здоровых и способных к оплодотворению сперматозоидов, понадобится отказаться от алкоголя не меньше, чем на три месяца.

источник

Гепатит С – инфекционная болезнь печени, которая вызывается РНК-содержащими вирусами семейства Flaviviridae. В печеночной ткани отсутствуют болевые рецепторы, поэтому длительное время инфекция протекает бессимптомно. Многие пациенты спрашивают гепатологов и гастроэнтерологов, совместимы ли алкоголь и гепатит С. Большинство специалистов уверено в губительном воздействии спиртосодержащих напитков на органы гепатобилиарной системы и запрещает спиртное при любых болезнях печени.

Врачи не советуют употреблять алкоголь при гепатите С, так как он провоцирует негативные последствия. Спиртные напитки оказывают губительное действие на функциональную ткань печени. Но степень повреждения гепатоцитов (печеночных клеток) зависит от количества выпитого этанола в сутки.

Разрушительная доза алкоголя для пациентов разных групп (в день):

  • мужчины – 60-80 мл;
  • подростки – от 15 мл;
  • женщины – 30-45 мл.

При распаде спирта образуется ацетальдегид, который формирует прочные соединения с белками печени. Он поддерживает разрушающие изменения в паренхиме, вызванные гепатитом С.

Согласно практическим наблюдениям, при ежедневном употреблении от 30 г этанола в течение 4 дней в гепатоцитах происходят структурные изменения. Безопасная доза алкоголя для здоровых людей не должна превышать 20 г в день. При гепатите даже небольшое количество выпитого спиртного увеличивает нагрузку на пораженную печень, органы мочевыделительной и сердечно-сосудистой систем.

Употребление спиртного при вирусном гепатите усиливает размножение микроорганизмов, что ведет к прогрессированию болезни.

Крепкий алкоголь – это напитки с содержанием спирта более 20% от общего объема. В эту категорию входят:

В состав крепких алкогольных напитков входит большое количество этанола, который метаболизируется в печени до ацетальдегида. При гепатите работоспособность гепатоцитов сильно снижается, поэтому они не обеспечивают полный метаболизм спирта.

Употребление алкоголя при гепатите С увеличивает скорость дегенеративных изменений в печени в 7-8 раз, из-за чего существенно сокращается продолжительность жизни.

Согласно результатам исследований швейцарских и британских ученых, небольшое количество спирта – до 15 г в сутки – не ведет к патологическим изменениям в печени. Но это утверждение справедливо только в отношении здоровых людей без выраженной дисфункции печени.

Пиво содержит значительно меньше этанола, чем водка, – до 21 г в 1 бутылке емкостью 0.5 л. Примерно такое же количество спирта входит и в другие слабоалкогольные напитки – коктейли, ликеры, вермут, мартини и т.д. Но употребление даже небольшого количества алкоголя при вирусном гепатите ускоряет размножение инфекции в печеночной ткани.

Ключевая причина токсичности алкоголя – стимуляция окислительного стресса из-за повышения уровня свободнорадикальных молекул в крови. Патологические реакции в организме ведут к понижению антиоксидантного потенциала поврежденной печени.

Безалкогольное пиво по вкусу мало чем отличается от традиционного напитка, но в нем отсутствует спирт. Некоторые производители допускают незначительное количество этанола – не более 1% на объем готовой продукции. При алкоголизме и гепатите в качестве альтернативы спиртному люди пьют:

  • Amstel – Non-Alcoholic;
  • Hollandia – Malt;
  • Schne >

Этанол связывается с протеинами во всех клеточных структурах, что негативно сказывается на общем и местном иммунитете. Поэтому положительная динамика при лечении гепатита у больных алкоголизмом не превышает 5-6%. Отказ от алкоголя существенно повышает шансы на выздоровление.

Многие врачи утверждают, что гепатит С и алкоголь несовместимы. Игнорирование противопоказаний приближает печеночную недостаточность. На фоне алкоголизма у зараженных HCV возникают опасные осложнения:

  • апластическая анемия;
  • брюшная водянка (асцит);
  • гепатоз;
  • спленомегалия;
  • невриты;
  • агранулоцитоз;
  • спонтанный перитонит.

Ускорение дистрофических изменений в паренхиме под воздействием вирусной инфекции и спирта приводит к циррозу и раку печени (гепатоцеллюлярной карциноме).

В 80% случаев болезнь протекает малосимптомно и диагностируется при необратимых изменениях в печеночной ткани. После ПВТ (противовирусной терапии) алкоголь не употребляют минимум 6-7 месяцев. В случае перехода воспаления в вялотекущую форму от употребления спиртного нужно отказаться навсегда.

Лечение интерферонами не приносит положительных результатов при одновременном употреблении более 50 г этилового спирта в сутки.

Гепатит С – опасная болезнь, которая быстро прогрессирует и трудно поддается лечению. Но при полном отказе от спиртных напитков и грамотной ПВТ окончательное уничтожение вируса возможно у большинства пациентов с острой формой заболевания.

источник

Ложноположительный анализ на гепатит С встречается нечасто, и такой результат всегда требует дополнительной проверки и проведения новых исследований. Проблема может возникнуть из-за недостаточной квалификации врача, несоблюдения нюансов подготовки к сдаче анализа. Также диагностирование гепатита С при беременности часто оборачивается ложным положительным результатом. Расскажем, как удостовериться в правильности поставленного диагноза и по каким причинам может появиться ложный результат.

Современные врачи проводят не один тест, а серию, чтобы определить заболевание и прописать подходящий алгоритм лечения. Связано это с тем, что заболевание крайне трудно диагностировать, и во многих случаях его симптомы оказываются незаметными для пациента.

Чаще всего врачи применяют следующие методики диагностирования:

  • общий, а также биохимический анализ крови;
  • ПЦР-исследование крови, помогающее определить уровень концентрации вируса;
  • иммуноферментное исследование, позволяющее определить не только наличие вируса, но и стадию его развития;
  • биопсию тканей печени;
  • УЗИ брюшной полости;
  • анализ кала и мочи.

Ложноположительный результат чаще всего дает методика ИФА (иммуноферментный анализ), благодаря которой врачи определяют качественные показатели присутствия вируса. Антитела, свидетельствующие о заражении, с помощью такой методики диагностирования удается заметить не сразу, а примерно через 10–14 дней после инфицирования. Данная методика грешит еще и ложным отрицательным результатом, при котором лаборанты просто не замечают малой концентрации вируса.

Погрешности наблюдаются и при ПЦР-диагностике крови, но эта методика считается более совершенной и точной. С ее помощью можно не только определить наличие вируса в крови, но и узнать стадию развития болезни.

При биохимическом анализе крови врачи часто сталкиваются с ложными показателями, что объясняется индивидуальными особенностями организма. Тут в расчет берется уровень билирубина, ферментов АЛТ и АСТ в крови. Врачи могут оценивать количество эритроцитов, холестерина в крови, а также ее свертываемость посредством общего анализа.

Поскольку возможен ложный результат, врачи предпочитают проводить дифференцированную диагностику с использованием всех доступных методик. В таком случае риск постановки неправильного диагноза и прописывания неподходящего лечения снижается практически до нуля.

При положительных результатах врачи должны всегда использовать дополнительные методики диагностики, чтобы исключить возможность ложного диагноза.

Чаще всего неправильный результат обследования связан с человеческим фактором. Так, если врач имеет недостаточную квалификацию, риск неправильной трактовки анализов повышается. Сам пациент также влияет на показатели: если он злоупотребляет алкоголем перед сдачей крови или принимает лекарства, риск получения некорректных данных возрастает.

Какие еще причины влияют на возникновение такой проблемы:

  1. Наличие у пациента аутоиммунных заболеваний.
  2. Инфицирование иными вредоносными микроорганизмами.
  3. Наличие доброкачественных и злокачественных опухолей.
  4. Воздействие повышенной температуры на образцы.
  5. При беременности риск получения ложного положительного результата значительно возрастает.
  6. Недавняя вакцинация от гриппа, столбняка или гепатита В повышает риск получения неправильных результатов.
  7. При туберкулезе, малярии, гриппе и некоторых видах артрита риск неправильной трактовки анализов крайне велик.

Факторов, влияющих на результаты исследований, может быть очень много. Именно поэтому перед забором крови врач должен устроить полное обследование пациента.

В ход идет и устный опрос, в процессе которого выясняется наличие или отсутствие факторов, способных исказить результаты.

Положительный результат на гепатит часто появляется у беременных женщин. Связано это с тем, что в процессе вынашивания плода у женщины изменяется гормональный фон, наблюдается изменение состава крови, увеличивается содержания цитокинов. На фоне всего этого трактовка анализа крови оказывается искаженной. Если врачу приходится работать с беременной женщиной, подозревающей наличие у себя гепатита, ему следует провести полное и разностороннее обследование.

При гепатите С ложноположительный показатель может появиться из-за недостаточной квалификации врача. Если специалист не опытен в диагностировании, он может допустить ошибку. Именно поэтому при постановке диагноза человеку нужно не бросаться в аптеку за медикаментами, а пройти обследование еще раз, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие болезни.

Однако чаще всего подобная неточность возникает по вине самого пациента из-за несоблюдения им элементарных правил подготовки к сдаче пробы.

Чтобы снизить риск постановки неправильно диагноза, нужно соблюдать следующие правила:

  • не принимать медикаменты хотя бы за 7–10 дней до сдачи анализа;
  • не употреблять пищу за 4 часа до сдачи пробы;
  • отказаться от алкоголя хотя бы за 48 часов до посещения врача;
  • снизить физические нагрузки за сутки перед посещением специалиста;
  • отказаться от курения за сутки до сдачи пробы;
  • придерживаться диеты с ограничением жирных и острых продуктов в рационе хотя бы неделю до посещения врача.

Эти простые правила сократят риск неправильной постановки диагноза до минимума. При употреблении алкоголя или вредной пищи человек, сам того не подозревая, напрямую влияет на кровь. В результате анализ оказывается неточным, а риск вынесения неправильного диагноза повышается.

Если же и повторное исследование, проведенное по всем правилам, показало гепатит, необходимо немедленно переходить к лечению. Это заболевание прогрессирует медленно, поэтому при обнаружении на ранних стадиях велика вероятность торможения развития болезни.

источник

Анализ крови под воздействием этанола сильно меняется, поэтому настоятельно рекомендуется отказаться от приема спиртного за пару дней до процедуры.

Сдача анализов является одним из самых распространенных и важных методов выявления тех или иных заболеваний. Разберем подробнее, влияет ли алкоголь на анализ крови и за сколько дней до процедуры разрешается употребление горячительных напитков? Можно ли пить алкоголь перед сдачей анализов? Для достоверной информации необходимо пройти небольшую подготовку, включающую отказ от спиртного за 2-3 суток.

Итак, в чем же состоит важность правильной подготовки? Необходимо следовать всем рекомендациям, включающим отказ от алкоголя накануне сдачи крови, чтобы врач смог установить точный диагноз. Искажение картины может существенно затруднить оценку общего состояния больного. Точность исследования также снижается после принятия алкоголя из-за его воздействия на те химические вещества, которые используются в практике при работе с анализами.

Спиртосодержащие вещества пагубным образом влияют на оболочку красных клеток, вследствие чего значительно уменьшается количество эритроцитов и гемоглобин в крови, а уровень СОЭ снижается. Также имеет место и изменения в качественных показателях плазмы. Если есть подозрения на анемию, выявить ее будет невозможно вследствие влияния этанола на гемоглобин. Покажет ли общий анализ крови изменения в организме, если пришлось пренебречь правилами?

Перед сдачей анализов отказ от спиртного за 2-3 суток

Алкоголь воспринимается органами как яд: моментально включаются механизмы, которые направлены на нейтрализацию и выведение токсинов. Если сдача крови происходит после приема спиртного, то врач может не определить тяжелое заболевание, поэтому очень важно соблюдать рекомендации к подготовке. Можно с уверенностью сказать — сдавать кровь после алкоголя крайне нежелательно. Кроме того его регулярное употребление вызывает стойкое искажение анализов.

Общий анализ крови позволяет вовремя распознать наличие гнойных и воспалительных процессов, анемии и тромбозов, он показывает основные изменения, которые происходят с организмом во время патологических процессов. Алкоголь влияет негативным образом на множество показателей, тем или иным образом изменяя их. Также формируется картина токсического отравления организма.

Разные виды спиртосодержащих напитков могут по-разному влиять на состав крови. Например, темное пиво благодаря большому содержанию железа повышает уровень гемоглобина, за счет чего врач не сможет выявить вовремя недуг, если человек болен, например, анемией.

С помощью БАК можно сделать вывод о работе всего организма в целом. Биохимические показатели, выявляющиеся путем сдачи крови из вены, изменяются еще сильнее под влиянием алкоголя. Может существенно упасть уровень сахара, а это представляет особую опасность для больных диабетом. Это происходит по причине того, что в печени приостанавливается процесс образования глюкозы. Также повышается количество молочной и мочевой кислоты, что может ввести в заблуждение доктора.

К неверным выводам приводят и неправильные показатели холестерина в крови, которые очень сильно увеличиваются в связи с принятием алкоголя. Кроме этого, изменяется концентрация микро- и макроэлементов, повышается уровень нейтральных жиров и снижается липидный обмен жиров.

Этанол воздействует практически на все показатели по металлам и минералам: перед этим обследованием категорически нельзя пить. Алкоголь благодаря мочегонному эффекту приводит организм к потере жидкости и, как следствие, к уменьшению содержания веществ и микроэлементов.

Особенно опасно применение спиртосодержащих напитков перед операцией, так как резко нарушается обмен веществ и жиров в печени.

Представляет собой иммунологическую реакцию на специфические антитела и антигены.

Основные показания для проведения ИФА:

  • Определение наличия ВИЧ-инфекции и гепатитов
  • Обследование на наличии ИППП
  • Выявление причин отравления
  • Выявление болезней органов эндокринной системы с помощью определения уровня выработки гормонов

Вследствие невыполнения рекомендаций по подготовке возможно получение ложноположительного диагноза. Накануне исследования важно исключить употребление жирной пищи и алкоголя. Кроме этого, рекомендуется избегать психоэмоциональных и физических нагрузок, а также воздержаться от курения.

Этанол способен изменить уровень выработки гормонов, что может существенным образом сказаться на результате данного обследования. Если вы все же пренебрегли правилами накануне анализов, то необходимо предупредить об этом врача и по возможности перенести процедуру на другое время. Только в том случае, если были соблюдены все рекомендации, можно сдавать анализы. При исследовании на различные вирусы и бактерии на результаты может повлиять даже еда, съеденная накануне, не говоря уже об этаноле.

Существует мнение, что употребление алкоголя позволяет быстрее выявить инфекцию, но это не так. Диагностика недуга будет только затрудняться, по причине того что уровень веществ в этом случае постоянно меняется и уже не может отображать реальные показатели. При диагностике на ВИЧ или гепатит необходимо воздержаться от алкоголя как минимум на 3-4 дня. Наименьший срок очистки печени от токсинов этанола — два дня.

Этанол способен изменить уровень выработки гормонов, поэтому анализ ИФА будет недостоверным

В противном случае у вас не смогут вовремя выявить:

  • Злокачественную опухоль
  • Аллергию
  • Гепатиты
  • Генные отклонения
  • Инфекционные и вирусные заболевания

Соблюдение правил, как видим, крайне важно для постановки верного диагноза, что позволит вам не упустить время и начать своевременное лечение. Мы рассмотрели вопрос о том, как алкоголь влияет на анализ, и чтобы добиться верных результатов вы должны соблюдать определенные правила.

Анализ крови на гормоны также требует отказа от алкоголя, так как, например гормоны надпочечников относятся к стрессовым (иммунным), а гормоны мгновенно реагируют на раздражители, включая этанол. Это приводит к искажению лабораторного исследования.

Гормоны щитовидной железы имеют большое значение для организма, и для выявления нарушений в ее работе пациентов отправляют на анализ, который определяет выработку гормонов и йода. В случае употребления алкоголя накануне обследования результат полностью искажается. Перед сдачей крови на гормоны соблюдайте определенные правила:

  • Отказ от пищи с утра, а за пару дней – ограничение в еде.
  • За двое-трое суток – исключение из меню жирных продуктов, алкоголя, газированной воды и выпечки.
  • Утром нельзя активно двигаться – быстро ходить и бежать, а накануне подвергаться физической нагрузке.
  • За полчаса необходимо успокоиться и просто посидеть.
  • Запрещено жевать жвачку, пить кофе, пользоваться зубной пастой и курить с утра.
  • С утра можно выпить воду, но медленно и в малом количестве.
  • Нельзя принимать лекарства.
  • За 5 дней откажитесь от прохождения томографии, рентгена и УЗИ.
  • Если вы болеете вирусными или инфекционными заболеваниями, принимаете гормоны, то категорически запрещается сдавать кровь. Особенно это касается лекарств, применяемых при заболеваниях щитовидной железы.

Если завтра сдавать кровь, а за сутки вы выпили, то перенесите исследование, потому что велика вероятность получения неправильных результатов.

Анализ крови на сахар назначается довольно часто, и он необходим для своевременного выявления нарушений обмена веществ.

После приема алкоголя уровень глюкозы, как правило, понижен относительно реальных показателей, но также может быть и повышен. Это происходит по причине того, что этанол оказывает вредное воздействие на печень, а глюкоза образуется именно под влиянием печеночных ферментов и трансформируется из алкоголя. Лишь спустя 1-2 суток нормализуется уровень сахара в крови, и вы можете сдавать анализы.

Помимо этого правила существуют еще и другие:

  • Нельзя принимать пишу в течение 8 часов до сдачи анализа, а пить за этот период разрешается только воду.
  • Не принимать по возможности лекарства.
  • Чистить зубы и пользоваться жевательной резинкой запрещено.

Неправильные показатели сахара в крови вводят в заблуждение пациента, что не дает ему вовремя начать лечение. При приеме алкоголя даже те пациенты, у которых на самом деле количество глюкозы сильно завышено, могут получить совершенно нормальные результаты обследования. При использовании экспресс-тестов, в том числе и на глюкозу, также не разрешается употребление спиртосодержащих напитков.

Длительность сохранения алкоголя в крови, зависит от массы тела человека и количества выпитых порций, но на то, чтобы из организма полностью удалились токсины, необходимо как минимум 2-3 суток.

Можно ли сдавать кровь с похмелья? Запрещается употреблять алкоголь перед сдачей анализов и сдавать их с похмелья. Это не только грозит неверными выводами о вашем здоровье, но и неприятными симптомами после забора крови из вены. Процедура может сопровождаться потерей сознания, а также тошнотой и рвотой в результате алкогольной интоксикации.

Категорически запрещено сдавать анализы с похмелья

Все виды анализов требуют отказа от алкоголя, по крайней мере, за несколько дней до забора крови, но в отдельную группу можно выделить те исследования, результаты которых крайне искажаются под воздействием спирта. К ним можно отнести:

  • Вирусные – ВИЧ, гепатит В и С.
  • Гормональные – на определение уровня альдостерона, андростендиона, инсулина, кортизола, парагормона.
  • На определение количества микроэлементов – кальция, триглециридов, магния и фосфора.

Необходимо также исключить следующие факторы:

  • Эмоциональные перегрузки
  • Употребление сладостей, жареной и жирной пищи
  • Физические занятия
  • Курение
  • Прием медикаментозных средств и трав

Желательно сдавать анализы по истечению 3 дней после застолья, именно через это время выпитый алкоголь перестает действовать активно. При этом следует учитывать также порции, которые были выпиты человеком, а также периодичность принятия спиртного. В том случае если речь идет о рюмке вина, то достаточно будет и одного дня, чтобы организм восстановился – тогда можно сдавать ОАК.

Что касается биохимического или иного анализа, который требует более тщательной подготовки, то рекомендуется пройти обследование только через трое суток. При принятии большой дозы алкоголя и частом приеме спиртного для получения более достоверной информации необходимо подождать две недели.

источник

HCV (Hepatitis C Virus) – одно из самых тяжелых заболеваний, поражающих печень. В большинстве случаев заражение происходит при попадании РНК патогена в системный кровоток здорового человека. В соответствии с современными представлениями о природе заболевания, гепатит С и алкоголь не связаны, но пристрастие к потреблению спиртных напитков усугубляет течение патологии и затрудняет терапию.

Этанол наносит необратимый урон всем внутренним органам, однако риск повреждений минимизируется при помощи сложных биохимических реакций окисления. Метаболизм принятого человеком спиртного осуществляется в печени, поэтому постоянные нагрузки такого рода могут вызвать ряд серьезных патологий, включая стеатоз и цирроз.

В официальной медицине для описания неблагоприятных изменений, происходящих под влиянием этанола, используют термин алкогольный гепатит или алкогольная болезнь печени.

Вирус гепатита С преимущественно поражает гепатоциты. Возникающие по мере прогрессирования заболевания внепеченочные проявления доктора связывают с нарушением основных функций органа.

Структура HCV (помимо РНК, «несущей» генетический материал) включает различные протеины, которые обеспечивают попадание патогена внутрь клеток-мишеней (для гепатита С это гепатоциты) и защиту вируса от иммунной системы человека. В результате пораженные HCV структуры печени функционируют практически с единственной целью – обеспечение жизнедеятельности вирусной частицы и ее репликации.

Итогом патологического процесса является гибель гепатоцитов с последующим замещением «островков» некроза соединительной тканью. Со временем, фиброз плавно перетекает в цирроз. При некоторых генотипах HCV существует вероятность жирового стеатоза печени. Иногда (особенно без надлежащей терапии) патология заканчивается злокачественной малигнизацией клеток печени.

Употребление алкогольных напитков на фоне гепатита С ускоряет развитие осложнений. Гепатоциты не могут обеспечить полноценный метаболизм этанола, становятся более восприимчивыми к HCV. При отсутствии тяги к спиртному болезнь может длительное время протекать в латентной форме и легко поддается лечению. Но на фоне алкоголизма от момента инфицирования до развития необратимых осложнений проходит менее 10 лет.

Злоупотребление спиртным всегда ассоциировалось с поражениями печени различной степени тяжести. Но у некоторых пациентов возникает вопрос, можно ли заболеть гепатитом С от алкоголя? Но врачи однозначно утверждают, что HCV-инфекция способна появиться только после проникновения вируса в кровь. Развиться от алкоголя может цирроз или другие поражения печени, которые объединяют в одну группу неинфекционных гепатитов.

Вызванный алкоголем синдром крайне сложно поддается лечению и «не реагирует» на применение противовирусных средств. В таком случае терапия преимущественно только симптоматическая.

На степень поражения печени от постоянного употребления алкогольных напитков оказывает влияние несколько факторов. К их числу относят:

  1. Генетическая предрасположенность. На сегодняшний день специфический генетический маркер, «отвечающий» за пристрастие к спиртному не обнаружен. Однако данные статистики говорят сами за себя. При обследовании людей, чьи родственники страдали от алкоголизма, отмечают характерные изменения в ферментативных процессах окисления этанола.
  2. Пол и расовая принадлежность. Женщины в большей степени чувствительны к алкоголю, что связано с более низким содержанием фермента алкогольдегидрогеназы, которая ограничивает проникновение этанола в печень из желудочно-кишечного тракта. У женщин токсическое воздействие спиртного проявляется сильнее, а поражение железы развивается за более короткий период, чем у мужчин. Кроме того, вырабатываемые женскими половыми органами эстрогены повышают чувствительность клеток и тканей к эндотоксинам. Что касается этнической принадлежности, у людей азиатской расы дефицит алкогольдегидрогеназы выявляют почти в 50% случаев.
  3. Прием определенных лекарственных препаратов. Токсичность алкоголя усиливается под влиянием медикаментозных средств, метаболическая трансформация которых осуществляется в печени. Именно в ферментной системе Р450-2-Е1 происходит окисление этанола. С участием этих же энзимов протекают биохимические преобразования действующих веществ лекарственных препаратов. Кроме того, некоторые медикаменты снижают выработку алкогольдегидрогеназы.
  4. Ожирение. У пациентов, страдающих от избыточного веса, происходит накопление липидов в гепатоцитах, что усиливает токсическое влияние процессов окисления этанола.
  5. Особенности работы иммунной системы. У пьющих людей часто отмечают накопление ацетальдегидбелковых комплексов, которые «запускают» аутоиммунную реакцию. Это провоцирует повторное развитие алкогольного гепатита даже после прекращения потребления спиртных напитков.

Определенную роль играют:

  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • характер питания;
  • другие вредные привычки;
  • социальный статус и др.

Еще одним немаловажным фактором является количество алкоголя, которое человек может выпить на протяжении дня, и частота «праздничных застолий». По мнению докторов, безопаснее употреблять спиртное даже в достаточно больших дозах, но редко, чем ежедневно, но понемногу. После разовой дозы гепатоциты постепенно восстанавливаются, в то время как при регулярном поступлении этанола печень пребывает в состоянии постоянного стресса.

Биохимические превращения этилового спирта происходят непосредственно в печени. Образующиеся в результате метаболиты оказывают прямое повреждающее действие на гепатоциты.

Основным продуктов трансформации этанола является ацетальдегид, образующийся под влиянием нескольких ферментных систем. Они включают алкогольдегидрогеназу, пероксисомальную каталазу и микросомальную этанол-окисляющую систему (МЭОС). Ацетальдегид вступает в прямую химическую реакцию практически со всеми внутриклеточными компонентами.

В первую очередь нарушается функция протеинов. После взаимодействия с метаболитами этилового спирта формируются молекулы с антигенными свойствами, что может спровоцировать аутоиммунные поражения печени. В процессе утилизации ацетальдегида нарушается структура никотинамиддинуклеотида, что сопровождается изменением липидного профиля и накоплением триглицеридов в гепатоцитах.

Основная причина токсичности алкоголя – формирование окислительного стресса в результате усиленного высвобождения свободнорадикальных молекул и одновременного снижения антиоксидантного потенциала печени.

Свободные радикалы вызывают реакции перекисного окисления липопротеидов и жирных кислот – структурных единиц клеточных мембран. Повреждаются митохондрии, нарушаются процессы клеточного дыхания и энергетического обмена. В условиях окислительного стресса снижается уровень основных антиоксидантов печени – глутатиона и его предшественника адеметионина.

Дополнительно нарушается структура эпителия пищеварительного тракта, что приводит к проникновению кишечных эндотоксинов в печень через систему портальной вены. В результате происходит активная выработка специфических цитокинов, в частности фактора некроза опухоли α. В клинических исследованиях установлена взаимосвязь ФНО-α со степенью токсического поражения тканей печени и риском летального исхода.

Кратко метаболизм этанола в гепатоцитах представлен на схеме:

Алкогольный стеатоз встречается более, чем у 90% людей, употребляющих спиртные напитки в неумеренном количестве. Патогенез синдрома связан с избыточным диффузным накоплением жировых капель в гепатоцитах. При наличии факторов риска (например, лишнем весе) стеатоз может развиваться быстро – в течение 4–8 недель, потом постепенно регрессировать на протяжении 2–3 месяцев.

Но при серьезной алкогольной зависимости жировая дистрофия печени в 50% случаев перерастает в цирроз.

Симптомы поражения органа отмечают у большинства пациентов. Вероятны:

  • снижение аппетита;
  • дискомфорт в правом подреберье;
  • астенический синдром;
  • метеоризм;
  • нарушения стула, особенно после «тяжелой» пищи.

Клиническая картина стеатоза становится интенсивнее после употребления спиртного. Желтуха развивается в единичных случаях. Также не характерны изменения в показателях печеночных проб, однако отмечают отклонения от нормы в результатах липидного профиля.

Гепатит от алкоголя сопровождается сочетанием дегенеративных и воспалительных поражений структур печени. Единственной причиной заболевания служит злоупотребление спиртными напитками. Нередко патологии предшествует фиброз и стеатоз. В основе патогенеза алкогольного гепатита лежит дистрофия гепатоцитов с последующим формированием очагов некроза.

Заболевание может протекать в острой или хронической форме. Первая считается наиболее тяжелой, отмечается у трети людей, постоянно злоупотребляющих спиртным на протяжении нескольких лет. На фоне цирроза острый алкогольный гепатит крайне опасен печеночной энцефалопатией и другими серьезными осложнениями.

В зависимости от симптомов, заболевание может быть тяжелой или легкой степени. В первом случае пациенты могут предъявлять жалобы на:

  • повышение температуры;
  • сильную слабость;
  • полинейропатию;
  • признаки асцита;
  • уменьшение веса.

Изменения отмечают в клиническом анализе крови (анемия, ускорение СОЭ и др.) и печеночных пробах.

Легкая форма алкогольного гепатита протекает практически бессимптомно. Возможна лишь незначительная слабость, повышенная утомляемость и другие неспецифические клинические признаки.

В зависимости от того, какой симптом преобладает в картине заболевания, алкогольные поражения делят на следующие типы:

  • бессимптомный;
  • желтушный (по клинике схож с острым вирусным гепатитом С);
  • холестатический;
  • фульминантный.

Последняя форма является наиболее неблагоприятной в плане прогноза. Протекает на фоне массивной гибели гепатоцитов, отличается быстрым прогрессированием и высоким риском летального исхода.

Продолжением острого алкогольного гепатита является хронический, который обычно протекает с преобладанием симптоматики желтушной формы. При этом даже при полном отказе от алкоголя часто развиваются осложнения со стороны мочевыделительного тракта, сердечно-сосудистой, центральной нервной системы.

Опасность вируса гепатита С состоит в бессимптомном течении. Клинические признаки заболевания настолько неспецифичны и изменчивы, что многие принимают проявления HCV за переутомление, авитаминоз, несварение, легкие расстройства пищеварительной функции.

Такие особенности обуславливают низкую частоту выявления вируса на ранней острой стадии. Поэтому патология перерастает в хронический гепатит С, который обычно долгое время не дает о себе знать. Но даже при латентной форме HCV-инфекции поражение печени, вызванное некрозом гепатоцитов, прогрессирует. Клетки, вовлеченные в репликацию вируса, не в состоянии выполнять свои функции, их жизненный цикл нарушается.

Изменения, происходящие в печени на фоне заражения HCV, схожи с таковыми при алкогольном гепатите. Начальной стадией осложнений является фиброз (как правило, этот синдром различной степени тяжести диагностируют у всех пациентов). Затем более чем в половине случаев развивается цирроз, который иногда через 10–15 лет перерастает в рак печени.

Если саму вирусную инфекцию можно вылечить, патологические поражения тканей печени зачастую необратимы. По этой причине многим пациентам показано строгое воздержание от алкоголя после курса от гепатита С. После перенесенной HCV-инфекции гепатоциты становятся в большей степени восприимчивыми к действию различных экзо- и эндотоксинов. При регулярном потреблении спиртных напитков после ПВТ (противовирусной терапии) вырастает риск развития алкогольного гепатита.

Когда пациенты интересуются, можно ли пить при гепатите С алкоголь, врачи сходятся во мнении, что лечение патологии и потребление спиртных напитков несовместимы. Терапия HCV включает не только прием специальных противовирусных средств. Чтобы добиться полного выздоровления, потребуется комплекс мероприятий, и применение медикаментов – только его небольшая часть.

Доктора могут гарантировать эрадикацию вируса при соблюдении основных требований:

  • соблюдение режима, дозировки и продолжительности приема лекарственных средств;
  • строгая диета (стол №5);
  • категорический запрет на употребление спиртных напитков (включая слабоалкогольные коктейли, вино и т.д.);
  • проведение регулярных предписанных исследований.

Если употреблять алкоголь, специалистам сложно прогнозировать результаты лечения. Существующие на сегодняшний день схемы терапии с применением препаратов прямого противовирусного действия разработаны с учетом или отсутствия цирроза, или компенсированной формы заболевания.

Если же выпивать даже незначительное количество спиртного, осложнения могут прогрессировать, нарастают функциональные нарушения печени. По отзывам специалистов, в таком случае лечение будет малоэффективным. Возрастает риск формирования резистентности вируса, что серьезно осложняет терапию в будущем.

Бытует мнение, что систематическое употребление спиртного в небольшом количестве или слабоалкогольных напитков не оказывают серьезного негативного влияния на печень. Действительно, в таком случае алкоголь полностью метаболизируется с участием алкогольдегидрогеназы. Но при этом в цикле Кребса из ацетил-коэнзима-А синтезируется избыточное количество холестерина, лактата, пальмитата и других соединений.

В результате в гепатоцитах повышается уровень свободных жирных кислот, триглицеридов, что служит патогенетической основой для формирования стеатоза. Кроме того, расстройства липидного профиля могут индуцировать биологическое действие цитохрома Р450-2-Е1. Это провоцирует перекисное окисление липидов мембран и начало окислительного стресса.

Алкогольные напитки (вне зависимости от крепости) противопоказаны сразу после появление симптомов заболевания либо получения положительных результатов анализов. Вопрос употребления спиртного при вылеченном гепатите С решается с врачом в индивидуальном порядке (в зависимости от состояния печени больного).

Учитывая строгие ограничения, многие мужчины интересуются, можно ли безалкогольное пиво при гепатите С. Напиток содержит лишь следы этанола, которые практически не влияют на состояние печени. Врачи разрешают употреблять его крайне редко (по праздникам, в компаниях, когда удержаться от спиртного достаточно сложно).

Состав безалкогольного пива трудно назвать полезным для здоровья. Напиток провоцирует отеки, нарушения водно-солевого баланса, расстройства пищеварительной функции. Это не лучшим образом сказывается на состоянии печени и увеличивает нагрузку на орган.

Употребление безалкогольное пива не противопоказано категорически при HCV-инфекции, но пить его можно редко и в незначительном количестве.

Ближе к концу курса терапии, когда анализы подтверждают положительный результат лечения, пациент интересуется, когда можно пить спиртное. Данный вопрос зависит от состояния печени больного. Если вирус диагностирован на ранних сроках, осложнений или нет, или они носят незначительный характер, то в таком случае употребление алкоголя после окончания приема противовирусных средств разрешено, но в ограниченном количестве. Можно пить качественное красное вино не более 150 мл раз в 2 недели.

Но если течение заболевания усугубилось развитием тяжелой степени фиброза, циррозом или гепатоцеллюлярной карциномой, спиртные напитки противопоказаны и после того, как доктора успешно вылечили гепатит С. Разрастание соединительной ткани в структурах печени и/или злокачественная малигнизация клеток необратима. Устранение вируса облегчает состояние пациента. Но требования относительно длительной (иногда, пожизненной) диеты, проведения соответствующей терапии остаются. Такой категории больных алкоголь после лечения гепатита С также противопоказан.

В современной медицинской литературе практически не употребляется термин «носительство гепатита С». Человек либо болен (определенной формой HCV), либо здоров. Носителями часто называют пациентов с латентным течением патологии, либо людей с положительными результатами ИФА, но отрицательной ПЦР.

Но потребление спиртного представляет опасность для всех больных, вне зависимости от формы HCV, вирусной нагрузки, клинической картины.

Последствия алкоголя для пациентов с гепатитом С представлены на схеме:

Бессимптомное течение гепатита С (носительство) также, как и любая другая форма заболевания служит противопоказанием к употреблению алкогольных напитков.

Проанализировав все имеющиеся на сегодняшний день данные клинических исследований, публикации относительно темы сочетания HCV-инфекции и потребления алкоголя, специалисты пришли к таким выводам:

  1. Употребление алкогольных напитков прекращают при первом подозрении на гепатит С.
  2. Противовирусная терапия не совместима со спиртным.
  3. Прием алкоголя при любой форме HCV провоцирует развитие стеатоза, фиброза, алкогольного гепатита, цирроза. Повышается риск летального исхода вследствие интоксикации из-за избыточного потребления спиртного.
  4. Стеатоз и другие повреждения печени, обусловленные метаболизмом этанола, провоцирует продукцию антител к гепатиту С от алкоголя. Это проявляется в виде ложноположительных результатов ИФА, поэтому перед анализами на гепатит С необходимо воздержаться от спиртного по меньшей мере на 5–7 дней.
  5. После успешного лечения потребление алкогольных напитков в небольшом количестве разрешено только при отсутствии повреждений тканей печени. В противном случае спиртное противопоказано.

В вопросе, какой алкоголь можно после перенесенного гепатита С, врачи сходятся во мнении, что предпочтение нужно отдавать только высококачественным натуральным напиткам с низкой концентрацией спиртного.

Об опасности употреблять алкоголь при гепатите С свидетельствуют многочисленные отзывы.

Игорь Михайлович Карнелин, гепатолог-инфекционист

Уверен, что алкоголь гораздо опаснее для печени, чем HCV. А сочетание этих факторов приносит непоправимый вред. В таком случае пациенту невозможно избежать цирроза, рака и летального исхода даже после успешного лечения вирусной инфекции.

Петр, 36 лет

Впервые гепатит С диагностировали 5 лет назад. Прошел лечение, но от спиртного отказаться не смог. В результате анализы показали рецидив инфекции, причем стандартные протоколы мне не подходили. Теперь полностью бросил пить, следую всем рекомендациям врача. Первое исследование на 4 неделе курса терапии показало отрицательный результат.

источник

Повреждающее действие алкоголя на клетки печени хорошо известно. Благодаря тому, что этот орган обладает великолепной способностью к саморегенерации и обновлению, выраженные деструктивные процессы имеют место далеко не у всех людей, злоупотребляющих спиртным.

Более того, очень часто после вскрытия умершего алкоголика у него находят многочисленные патологии внутренних органов, но печень обнаруживается в нормальном состоянии. Однако такой комплекс, как алкоголь и гепатит С, гарантирует прогрессирующую деструкцию печени и значительно сокращает продолжительность жизни человека.

Напомним, что любой гепатит вызывается вирусом. В отличие от бактерий, вирусы не являются клетками и поэтому не могут проходить стадии развития самостоятельно. Для собственной репликации им требуются живые клетки. Причем, не любые, а клетки определенного вида. Так, например, респираторные вирусы поражают клетки слизистой дыхательных путей. Вирус герпеса обосновывается в нервной системе. Вирус гепатита С — в печени.

Вирусные частицы (вирионы) вторгаются в гепатоциты (клетки печени), проникают в их ядра, в которых встраиваются в процесс репликации белков.

В результате клетка начинает продуцировать вирусные белки, которые далее приобретают оболочку и становятся полноценными вирионами, выходят из гепатоцита, поражают соседний и т.д.

Следствия поражения гепатоцитов вирусами:

  • синтез печеночных белков и ферментов, которые играют важнейшую роль в слаженной работе всего организма, снижается;
  • ухудшается детоксикационная функция органа;
  • снижается эффективность обменных процессов (трансформация углеводов, жиров);
  • существенно снижается возможность органа к саморегенерации;
  • с течением времени гепатоциты замещаются соединительной тканью.

Воздействие алкоголя не столь безусловно как описанный выше процесс, имеющий место при гепатите С. Это связано, прежде всего, с колоссальной способностью печени восстанавливаться. Тем не менее на фоне других факторов (длительное употребление лекарственных средств, наркотиков, хронические заболевания печени, наследственные причины) повреждающее воздействие алкоголя может быть весьма серьезным.

Спирт из любого напитка подвергается разложению в печени. Этот биохимический процесс состоит из двух этапов:

  1. Дегидрирование этанола до ацетальдегида.
  2. Окисление ацетальдегида до уксусной кислоты.

Промежуточное вещество — ацетальдегид — является ядом для организма. При его накоплении человек чувствует себя плохо. В частности, похмельный синдром связан именно с тем, что печень не успевает окислить весь образовавшийся ацетальдегид.

Метаболизм этанола возможен только благодаря специальным печеночным ферментам.

Это объясняет, почему алкоголь и гепатит С при их совмещении многократно усиливают отравляющее действие первого не только на печень, но и на весь организм.

Изменение функций и структуры печени под действием алкогольного фактора называется алкогольной болезнью печени.

Развитие патологического процесса связано с токсическим воздействием этанола и ацетальдегида на гепатоциты:

  • снижается количество вырабатываемых ферментов, в т.ч. тех, которые участвуют в липидном обмене;
  • жиры, которые должны подвергаться переработке, оседают в печени, внутри гепатоцитов, а также между ними, дополнительно ухудшая функции органа;
  • нормальная печеночная ткань дистрофируется, печень увеличивается в размере.

Эта стадия получила название «жировая дистрофия печени» («жировой алкогольный гепатоз» или «стеатоз»).

У части больных стадия алкогольного гепатоза переходит в алкогольный гепатит с риском фиброза. У 10%-20% больных процесс завершается циррозом печени.

Развитие и скорость прогрессирования алкогольной болезни печени индивидуальны и определяются несколькими факторами, среди которых:

  • наследственные особенности метаболизма этанола (напр., слишком быстрое дегидрирование до ацетальдегида и медленное окисление до уксусной кислоты);
  • количество и частота потребления алкоголя;
  • дополнительные повреждающие факторы (длительный прием лекарств, болезни печени).

Среди последних гепатит С и алкоголь являются факторами, усиливающими и ускоряющими дистрофические процессы в печени.

Как было показано выше, этанол в некоторых случаях вызывает гепатит неинфекционной природы. Это может быть как хроническая длительно происходящая дистрофия печеночной ткани, проходящая практически бессимптомно, так и острый алкогольный гепатит с симптомами:

  • больной желтеет;
  • изменяется цвет кала и мочи;
  • поднимается температура тела;
  • наблюдаются другие симптомы интоксикации.

Обострение алкогольного гепатита на фоне вирусного поражения печени происходят чаще, с более выраженными симптомами.

В многочисленных исследованиях, проведенных на тему влияния алкоголя при гепатите С на состояние печени и течение заболевания, были убедительно доказаны следующие тезисы:

  • иммуносупрессивное действие алкоголя снижает фагоцитоз макрофагов — ухудшает клеточный иммунитет;
  • алкоголь усиливает репликацию вируса гепатита С;
  • у выпивающих более 10 г этанола в сутки повышается уровень вирусной нагрузки;
  • количество вируса в крови увеличивается с ростом потребления алкоголя и наоборот;
  • отказ об выпивки снижает выделение вирионов из гепатоцитов;
  • пьющие пациенты имеют более высокий уровень железа в ткани печени, что может дополнительно способствовать повреждению гепатоцитов;
  • у интенсивно пьющих пациентов снижается эффективность лечения интерфероном.

Исходя из изложенных выше тезисов, в частности о влиянии алкоголя на печень и его иммуносупрессивном действии, очевидным является вывод о том, что после противовирусной терапии (ПВТ) гепатита С от употребления алкоголя следует отказаться:

  • при фиброзе;
  • при циррозе;
  • при гепатоцеллюлярной карциноме.

В большинстве случаев состояние печени у перечисленных групп пациентов не позволяет переносить алкоголь.

Так как данные заболевания являются прогрессирующими, то переносимость алкоголя ухудшается со временем.

При отсутствии фиброза и устойчивом вирусологическом ответе (УВО) доктора также рекомендуют отказаться от алкоголя. Это связано с несколькими факторами:

  • вирус может оставаться в организме, при этом тестовые методики не в состоянии отследить его, т.к. все они имеют порог чувствительности и элементарно могут ошибаться;
  • даже если вирус был успешно элиминирован, печень требует восстановительного периода, и чем дольше он будет длиться — тем лучше.

При отсутствии вирусологического ответа после ПВТ гепатита С сохраняются стандартные риски от употребления алкоголя, перечисленные в предыдущих параграфах.

Если человек продолжает употреблять алкоголь при гепатите С, то он рискует следующими последствиями:

  • прогрессирование заболевания до стадии цирроза;
  • трансформация цирроза в гепатоцеллюлярную карциному.

Данные последствия развиваются и у людей, не употребляющих алкоголь. Тем не менее среди больных хроническим гепатитом С трансформация заболевания в стадию цирроза и рака происходит чаще и быстрее, чем у пациентов, которые не пьют совсем.

Исходя из того, что даже малые дозы алкоголя могут утяжелять течение гепатита С, лицам с HCV-инфекцией целесообразно полностью отказаться от приема алкогольных напитков.

О влиянии алкоголя на печень – дополнительная информация в следующем видео:

источник

Хронические вирусные гепатиты – группа инфекционных заболеваний, распространяющихся во всем мире с угрожающей скоростью.

Вирусные гепатиты (ВГ) с парентеральным механизмом заражения занимают одно из ведущих мест в инфекционной патологии, что обусловлено часто неблагоприятным течением болезни, сопровождающимся потерей трудоспособности, возможностью хронизации процесса и.

Гострою проблемою сучасної гепатології є раннє виявлення і адекватне лікування гострих вірусних гепатитів, оскільки інфікування вірусом С у 80 % випадків призводить до хронічного гепатиту, який у 20 % випадків переходить у цироз та первинну.

История изучения вирусных гепатитов (ВГ) начинается с 1965 года, когда Б. Бламберг при исследовании сыворотки крови австралийского аборигена обнаружил антиген, образующий линии преципитации при реакции с сывороткой крови больного гемофилией.

Останніми роками відмічається зростання захворюваності гепатобіліарної системи, що характеризується прогресуючим перебігом і несприятливим медико-соціальним прогнозом. Сьогодні у світі хронічним гепатитом страждають близько 5% дорослого населення.

Среди многочисленных заболеваний печени воспалительного характера гепатит, вызванный чрезмерным употреблением спиртных напитков, стоит несколько особняком.

Открытый только в 1989 году вирус гепатита С всего лишь за несколько десятилетий стал одним из наиболее опасных инфекционных заболеваний.

Аутоиммунный гепатит (АИГ) – хроническое некротически-воспалительное заболевание печени неизвестной этиологии, характеризующееся перипортальным или более обширным воспалительным процессом в печени, наличием гипергаммаглобулинемии и появлением широкого.

Хронический вирусный гепатит (ХВГ) – хроническое заболевание печени, вызванное вирусами гепатитов В, С и D, которое развивается через 6 месяцев после перенесенного острого вирусного гепатита. Около 75-80% всех хронических гепатитов – вирусной природы. В.

Недавно ученые из Дании обнаружили, что регулярное употребление пива здоровыми людьми связано с повышенным риском развития цирроза печени. А у больных хронической формой гепатита С такой риск гораздо выше – поэтому алкоголь для них должен стать табу.

Хорошее самочувствие, которое до определенного момента наблюдается у многих людей, инфицированных вирусом гепатита С, является обманчивым. Без лечения у таких больных неизбежно развиваются осложнения, усугубить которые могут даже малые дозы алкоголя.

Вирус гепатита С размножается в клетках печени гепатоцитах, которые, кроме прочих функций, также выполняют задачу по нейтрализации токсинов, попавших в кровь, в том числе и спирта. Пораженные вирусом гепатоциты крайне уязвимы перед алкоголем.

Больным хроническим вирусным гепатитом С врачи обычно, кроме назначения лекарств, рекомендуют тщательно следить за тем, чтобы питание было здоровым – это поможет защитить печень. Но вредные вещества могут поступать в печень не только из пищи…

В последнее время в медицинских публикациях несколько изменилось отношение к регулярному потреблению спиртного – малые дозы алкоголя якобы даже полезны. Но для людей, инфицированных вирусом гепатита С, в «стаканчике вина» таится смертельная угроза.

Зеленый чай стал известен человечеству еще до нашей эры, но только в последние десятилетия ученые определили его полезные компоненты. Вместе с тем, в некоторых случаях избыточное потребление зеленого чая может стать причиной неинфекционного гепатита.

Вопреки устойчивому мнению, цирроз печени развивается отнюдь не только у людей, злоупотребляющих алкоголем – это одно из наиболее распространенных в современном мире заболеваний. Снизить риск смерти от цирроза способен натуральный кофе.

В сегодняшних условиях печень человека подвергается таким беспощадным нагрузкам и испытаниям на прочность, о которых люди и не подозревали еще лет 50-60 тому назад. Количество всевозможных химических веществ, используемых при производстве продуктов питания (красители, консерванты, эмульгаторы и прочее), превышает все мыслимые и немыслимые границ – многие люди в прямом смысле «печенкой» чувствуют, что в организме творится что-то неладное. А алкоголь, о губительном воздействии которого на печень известно давным-давно? А неблагоприятная экологическая ситуация?

Рак печени, заболевание еще 25-30 лет достаточно редкое, назад постепенно вошел в пятерку лидеров среди всех форм рака, поражающих мужчин, и в первую десятку «женских» опухолей. Между тем, бег трусцой заметно снижает риск развития этой болезни.

источник

Влияет ли алкоголь на анализ крови? Как нужно готовиться к проведению обследования? Проведение анализа помогает составить картину состояния здоровья в организме любого пациента. Необходимо делать такие проверки регулярно и обязательно при ухудшении самочувствия. Проведение обследования требует небольшой подготовки, и исключение спиртосодержащих напитков — один из немаловажных аспектов. К сожалению, многие пациенты не задумываются, как это может повлиять на результаты.

На результаты показателей крови будут влиять многие факторы. Это относится к алкогольным напиткам и пище.

Что же будет происходить с показателями после употребления алкоголя:

  • значительно увеличится концентрация мочевой кислоты;
  • увеличится концентрация лактата молочной кислоты;
  • повысится количество сложных эфиров глицерина и высших жирных кислот;
  • уменьшится количество глюкозы в организме.
  • Как алкоголь изменит результаты?

    1. Спирт способен разрушать эритроциты, а из-за этого изменятся все показатели крови. Если пациент употребляет алкоголь довольно часто, у него будет наблюдаться повышенный уровень холестерина. В процентном соотношении от трезвенников это будет составлять около 80%. Значительно уменьшится уровень гемоглобина и сократится количество эритроцитов.
    2. Качественные показатели плазмы будут значительно отличаться от реальных. Это обусловлено снижением уровня жировых соединений. Эти показатели являются очень важными при подготовке к операции или при лечении различных инфекций.
    3. Если проводится исследование крови на биохимию, искажения результатов будут значительными. Невозможно определить реальный уровень сахара в организме.

    Есть несколько видов анализов, которые недопустимо проводить после употребления алкоголя.

    Категорически запрещено употреблять алкоголь:

  • Проведение исследования на наличие макро- или микроэлементов. Если пациент выпивал перед этим, то анализ будет полностью неправильным. Из-за этого может быть выбранный некорректный способ лечения, который в результате нанесет вред организму. Алкоголь способствует выделению большого количества мочи, и — как результат — возможны изменения показателей различных веществ в организме.
  • При обследовании надпочечников и их гормонов. В этом случае необходима большая точность реальных показателей. Спиртосодержащие напитки существенно изменят все показатели.
  • Исследование гормонов щитовидки. Для выявления нарушений в работе железы необходимо исследовать вырабатываемые ею гормоны. В этом случае спирт исказит его полностью. Этот анализ является недешевым, поэтому не стоит пренебрегать правилами проведения анализа.
  • Обследование пациента на наличие вирусов и любых вредных микроорганизмов. В результате неправильных данных врачи смогут пропустить развитие сложных болезней, что нанесет вред здоровью.

    Обязательные условия при подготовке к профилактическому осмотру или необходимому обследованию таковы:

    Все эти условия являются особо важными при проведении обследования на выявление:

    1. Магния, калия, фосфора.
    2. При необходимости выявления количества жиров в крови.
    3. При исследовании гормонов.
    4. При диагностировании гепатита и многих венерических болезней.

    Влияние алкоголя на анализ крови является существенным. Поэтому нельзя пренебрегать рекомендациями и требованиями к проведению любого исследования. Можно сделать однозначный вывод, что алкоголь несовместим с проведением анализа крови. Независимо от того, это общий анализ или более детальное обследование.

    Почему-то принято считать, что вопрос содержания алкоголя в организме человека волнует лишь водителей, попавших в сложную ситуацию на дороге и путающихся доказать свою невиновность. Конечно, для тех, кто за рулем, этот вопрос стоит остро. Однако если человек проходит обследование и сдает анализы, ему тоже важно знать, как недавние возлияния влияют на результаты, сколько держится алкоголь в моче, и сколько времени должно пройти после употребления алкоголя, чтобы анализ был достоверным.

    Чтобы понимать, как алкоголь оказывается в моче, нужно проследить, какой путь он проходит по организму. Всасывание алкоголя начинается в желудке сразу, как только спиртное попадает туда. Через слизистую желудка алкоголь попадает в кровь и вместе с ней начинает циркулировать по организму. Через кровь алкоголь приходит в почки – это органы выделения, которые очищают кровь от токсинов, в том числе и от алкоголя. Уже через почки алкоголь попадает в мочу. Логично, что когда алкоголь переходит в стадию выведения из организма, его концентрация в крови уже не высокая, а вот обнаружить его в моче как раз не трудно. При этом если содержание алкоголя в крови с большей долей вероятности можно спрогнозировать, если знать сколько и чего было выпито, то содержание алкоголя в моче – менее прогнозируемый параметр. На него влияет и количество, и качество выпитого, и особенности работы выделительной системы (скорость фильтрации, частота опорожнения мочевого пузыря). В любом случае, алкоголь в моче можно обнаружить даже тогда, когда из крови он выведен полностью. Ни один врач не сможет точно сказать, сколько времени должно пройти после употребления алкоголя, чтобы даже анализ мочи не обнаруживал факт выпивки.

    Чем крепче алкоголь и больше его выпито, тем больше времени нужно организму, чтобы его переработать и вывести из организма. Например, если пить пиво в небольших дозах (до 1 бутылки) — оно полностью выводится из организма через 1-2 часа, а водка или коньяк выводятся гораздо дольше – до нескольких суток.

    Анализ мочи на алкоголь, который может назначаться водителям, позволяет определить, пил ли человек в последние несколько дней. Смысл этого анализа в том, что концентрация алкоголя в моче примерно равна его концентрации в сыворотке крови. По этому параметру можно примерно предположить количество и крепость выпитого спиртного. Чтобы этот анализ был достоверным, его нужно сдавать в пределах 1 дня после употребления алкоголя. Если прошло больше времени — следов алкоголя в моче может уже не быть. Причем выявляет этот анализ не только крепкий алкоголь, но и пиво. Некоторые тест-системы способны обнаруживать следы возлияния в моче на протяжении недели, но стоят такие анализы очень дорого и в широкой практике не применяются.

    Иногда люди пытаются схитрить и ускорить выведение алкоголя из мочи с помощью употребления мочегонных средств. Эти препараты действительно помогают быстрее вывести токсины, но не убирают следы алкоголя полностью. А кроме того, они создают дополнительную нагрузку на почки, которые и так работают на пределе своих возможностей из-за необходимости выводить алкоголь. Прежде чем пить мочегонные средства, нужно оценить все риски для своего здоровья.

    Однако даже если не стоит вопрос выявления факта употребления алкоголя, спиртное все равно влияет на анализ мочи. Если человек готовится к сдаче мочи на анализ, ему лучше не пить в течение 1-2 суток. Если выпить перед сдачей анализа – он будет недостоверным. Дело в том, что алкоголь создает большую нагрузку на почки. Чтобы отфильтровать все токсичные вещества, поступающие в организм вместе с алкоголем, почки работают в усиленном режиме и выводят много жидкости. В результате этого моча становится более концентрированной, а все ее показатели – сильно завышенными. Получается, что если пить накануне сдачи анализов – шансов получить достоверные результаты о своем здоровье после этого практически нет.

    Пиво многими не воспринимается как алкогольный напиток, поэтому некоторые считают допустимым пить его перед анализом. На самом деле пиво влияет на организм тем же самым образом, что и любой другой алкоголь. Оно так же способно изменить показатели анализа мочи. Чтобы этого не случилось, пиво тоже придется исключить за 1-2 дня перед анализом.

    Содержание алкоголя в моче – параметр, который невозможно вычислить с высокой точностью. Разным организмам требуется разное количество времени для переработки и выведения алкоголя. Чтобы анализ оказался достоверным, лучше всего не пить спиртное хотя бы 2-3 дня перед ним. Причем исключить нужно не только крепкий алкоголь, но и пиво. Если же предстоит тест непосредственно на содержание алкоголя в моче – имейте в виду, что там алкоголь может содержаться гораздо дольше по времени, чем в крови. Даже если никаких признаков опьянения или похмелья же нет, анализ может показать, что все это недавно имело место быть.

    Чтобы определить состояние алкогольного опьянения, вовсе необязательно проходить лабораторные исследования; достаточно посмотреть в глаза нетрезвому человеку, попросить его сделать несколько шагов по одной линии. Но для некоторых инстанций визуального осмотра вовсе недостаточно, требуется дополнительно сдавать анализ крови и мочи. Эти биологические жидкости содержат предельную концентрацию выпитого алкоголя, поэтому позволяют судить об адекватности нетрезвого человека.

    На практике известны обратные ситуации, когда требуется сдать анализ после предварительно выпитого спиртного.

    Многие пациенты ошибочно полагают, что перед его сдачей можно пить алкоголь без последствий для здоровья и лабораторных исследований, но на самом деле это не так. Дело в том, что присутствие этилового спирта в организме негативно влияет на функциональность внутренних органов и систем; и почки – не исключение. Алкоголь тормозит их нормальную функциональность, в результате чего анализ мочи, вернее его результаты оставляют желать лучшего.

    Именно поэтому квалифицированные специалисты не рекомендуют пить спиртное перед сдачей таких важных лабораторных исследований. Можно это сделать после, в противном случае информативность выбранного метода диагностики заметно снижается, не исключена ошибка при постановке окончательного диагноза. Такой запрет распространяется не только на водку, также не рекомендуется пить пиво с относительно малым содержанием этилового спирта.

    Негативное влияние алкоголя очевидно, поскольку в моче повышается концентрация мочевой кислоты и лактата. Завышенные показатели свидетельствуют о нарушении показателя глюкозы и могут вызвать подозрение на сахарный диабет. Чтобы этого не произошло, сдавать анализ мочи целесообразно только по истечению 8-12 часов с момента распития спиртных напитков в строго ограниченных количествах.

    Повышение основных показателей красноречиво свидетельствует о дисфункции почек, поскольку именно этот парный орган урегулирует водный обмен организма. Чтобы понять, в чем причина, стоит напомнить, что по своему химическому составу алкоголь – это сильнейший токсин, а продукты его распада – отравляющие вещества. Пагубное влияние на функцию парного органа очевидно, в организме наблюдается дефицит жидкости. Если пить пиво, последствия аналогичные, поэтому перед анализами крови и мочи можно обратить внимание на воду, употреблять воду в больших количествах.

    Известны случаи, когда анализ мочи на алкоголь является обязательным лабораторным исследованием в составе комплексной диагностики. Необходимо это водителям при выполнении работ по управлению транспортным средством. Чтобы результат был максимально достоверным, анализ можно сдавать только через сутки после употребления спиртных напитков. После указанного срока остатки этилового спирта и вовсе не наблюдаются, а для повышения эффективности метода разрешается принять перорально известные мочегонные средства. Тоже самое касается людей, которые употребляли пиво перед лабораторным исследованием.

    При употреблении алкоголя этиловый спирт также в больших количествах всасывается в системный кровоток, поэтому диагностике после похмельного синдрома лучше всего не доверять, спустя сутки повторно сдать анализ крови и мочи. В это время влияние токсических веществ на состав биологической жидкости заметно снизится, поэтому полученным заключениям уже можно смело доверять при описании клинической картины.

    Алкоголь – это тот патогенный фактор, который пагубно влияет на химический состав мочи, повышая концентрацию всех ее компонентов. В идеале врачи не рекомендуют пить спиртные напитки и пиво перед лабораторными исследованиями, а временной интервал – 2-3 дня для полного выведения продуктов интоксикации. После получения результатов такой категорический запрет снимается.

    Если в жизни человека присутствовало спиртное, а впереди предстоит анализ мочи, рекомендуется в больших объемах пить воду для очищения органического ресурса. После таких водных процедур концентрация мочевой кислоты заметно падает, можно проводить лабораторное исследование без опаски за достоверность результатов.

    Наши читатели рекомендуют!

    Наша постоянная читательница поделилась действенным методом, который избавил ее мужа от АЛКОГОЛИЗМА. Казалось, что уже ничего не поможет, было несколько кодирований, лечение в диспансере, ничего не помогало. Помог действенный метод, который порекомендовала Елена Малышева. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД

    Перед любой диагностикой важно полностью отказаться от поступления в организм этилового спирта, иначе с постановкой окончательного диагноза возникнут определенные сложности. Можно получить на руки такое заключение, от которого жить не захочется. Поэтому лучше не экспериментировать со своим здоровьем перед сдачей биологического материала на исследование.

    • Испробовано множество способов, но ничего не помогает?
    • Очередное кодирование оказалось неэффективным?
    • Алкоголизм разрушает вашу семью?

    Не отчаивайтесь, найдено эффективное средство он алкоголизма. Клинически доказанный эффект, наши читатели испробовали на себе . Читать далее>>

    Гепатит С — это болезнь вирусной природы, которая возникает путем заражение через кровь больного человека. Вирус гепатита С вызывает воспаление печени.

    В нашем организме печень фильтрует токсины, поэтому они не оказывают негативного воздействия на наш организм. Также печень продуцирует желчь, которая помогает пищеварению, сохраняя глюкозу и витамины. Гепатит С влияет на функции печени. Их нарушение влечет к нарушению функционирования всего организма.

    Гепатит С может не иметь ярко выраженных симптомов. Хронический гепатит С может привести (ссылка http://tyt-generic.com/home/60-hepf1-4.html ) к циррозу, печеночной недостаточности, раку печени и фиброзу печени (образование рубцов). По мере прогрессирования заболевания могут появиться такие симптомы. Как повышение температуры, проблемы с кожей, заболевания крови. Раннее лечение может помочь отсрочить или предотвратить серьезные повреждения.

    Здоровая печень выполняет множество функций, которые имеют большое значение для вашего здоровья. Печень отвечает за выработку желчи – это вещество, необходимое для ращипления жиров.

    Воспаление желчного пузыря. Гепатит С может серьезно нарушить способность печени производить желчь. Последующее воспаление желчного пузыря нарушит функцию переваривания жирной пищи.

    Асцит. Люди с гепатитом С иногда чувствуют боль в правой верхней части живота. Это может быть связано с наращиванием жидкости в желудке (асцит). Это происходит, когда поврежденная печень не вырабатывает достаточно альбумина — вещество, которое регулирует количество жидкости в клетках.

    Другие пищеварительные симптомы включают тошноту, рвоту и потерю аппетита. Стул может стать бледным или глинистого цвета, и моча может потемнеть.

    Центральная нервная система

    Когда печень не фильтрует токсины из крови, это может повредить центральную нервную систему (печеночная энцефалопатия). Также гепатит может привести к целому ряду симптомов таких симптомов, как нарушение дыхания, нарушение координации движения, а также нарушения сна. Сухость глаз и ротовой полости также иногда связывают с гепатитом С.

    Накопление токсинов в мозге может привести к путанице сознания, забывчивость, снижению концентрации внимания и изменения личности. Дополнительные симптомы включают в себя тремор, возбуждение, дезориентацию и невнятную речь. В тяжелых случаях гепатит С может привести к коме.

    Печень производит белки, необходимые для крови и регулирует ее свертываемость. Нарушении функций печени могут стать причиной нарушения кровотока и увеличения давления. Это может привести к портальной гипертензии.

    Больная печень не может корректно извлекать и хранить железо из крови, что может привести к анемии.

    Здоровая печень также помогает преобразовывать сахар в глюкозу. Слишком много сахара в крови может привести к резистентности к инсулину или сахарному диабета 2 типа.

    Анализы крови могут выявить наличие антител к вирусу гепатита С. Если у вас есть антитела, это означает, что вы подверглись воздействию вируса. Анализ ПЦР в дальнейшем подтвердит или опровергнет диагноз.

    Эндокринной и иммунной систем

    Иногда гепатит С может вызвать повреждение тканей щитовидной железы. Это может привести к гиперактивности щитовидной железы (гипертиреоз). В свою очередь гипотериоз может привести к нарушению сна и потери веса. Снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз) может вызвать вялость и слабость.

    Многие люди, инфицированные вирусом гепатита С, не имеют никаких специфических симптомов, особенно на самых ранних стадиях. Некоторые отмечают общую усталость, лихорадку или различные боли.

    Хронические вирусные гепатиты – группа инфекционных заболеваний, распространяющихся во всем мире с угрожающей скоростью.

    Вирусные гепатиты (ВГ) с парентеральным механизмом заражения занимают одно из ведущих мест в инфекционной патологии, что обусловлено часто неблагоприятным течением болезни, сопровождающимся потерей трудоспособности, возможностью хронизации процесса и.

    Печень — главный орган метаболизма в организме человека, выполняющий более 70 функций и одну из основных — барьерную. Это обусловливает высокую чувствительность гепатоцитов к повреждающему действию алкоголя, вирусов, различных.

    Открытый только в 1989 году вирус гепатита С всего лишь за несколько десятилетий стал одним из наиболее опасных инфекционных заболеваний.

    Функциональная диспепсия – симптомокомплекс функциональных нарушений, включающий в себя боли или ощущение дискомфорта в эпигастральной области.

    Весной 2005 г. в Институте терапии им. Л.Т. Малой АМН Украины состоялась научно-практическая конференция «Терапевтические чтения: алгоритмы современной диагностики и лечения внутренних болезней».

    Многие годы жировую болезнь печени считали относительно доброкачественным заболеванием, часто развивающимся при сахарном диабете 2 типа, ожирении, гиперлипидемии, злоупотреблении алкоголем. В 1980 году Ludwig впервые описал клинические особенности.

    В рамках XV съезда терапевтов состоялось пленарное заседание по гастроэнтерологии. Некоторые из прозвучавших на нем выступлений мы предлагаем вниманию наших читателей. С докладом на тему «Современный взгляд на лечение пептических язв.

    История изучения вирусных гепатитов (ВГ) начинается с 1965 года, когда Б. Бламберг при исследовании сыворотки крови австралийского аборигена обнаружил антиген, образующий линии преципитации при реакции с сывороткой крови больного гемофилией.

    У меня вопрос по поводу терапии и в частности приема препарата Паноцид.

    Если можно, начну сначала: мне 28 лет, малоподвижный образ жизни, компьютерщик. Обратился к проктологу с геморроем. Прошел ректоскопию.

    Протокол: до 25см — слизистая отечная, гиперемированная, блестящая. Сосудистый рисунок выраженный. (дальше неразборчиво) . много слизи (прозрачной).

    Заключение: Катаральный проктосигмоидит, комбинированный геморрой 2ст.

    Лечение: мезим 10 000 с едой, Салофальк — 2нед., Линекс+Хилак форте — 1мес. + по поводу геморроя.

    Протокол: Пищевод — слизистая пищевода бледно-розового цвета; в дистальном отделе эрозии линейной формы. Желудок — в желудке натощак секреторная жидкость с примесью желчи. Желудок хорошо распрямляется воздухом; складки сохранены, эластичны. Слизистая оболочка умеренно гиперемирована. Пилорус округлой формы. 12-перстная кишка — луковица округлой формы, слизистая бледно-розового цвета.

    Заключение: эрозивный рефлюкс эзофагит, (неразборчиво), дуоденогастральный рефлюкс.

    Протокол: Печень — эхогенность: несколько повышенная; структура: однородная средней зернистости (гепатитами не болел, анализы на гепатиты отрицательные, алкоголь не употребляю, но несколько лет повышен билирубин и по-моему АЛТ), все остальное в норме. Желчный — расположение типичное; размер 77х27мм, после пробного завтрака = 77х20мм; форма: неправильно-овальная, с перегибом в области тела и дна; стенка: уплотнена, не утолщена; содержимое пузыря: отмечается эховзвесь в незначительном количестве . Поджелудочная — визуализация на всем протяжении, ПЗР 22х11х20мм, Вирсунгиев проток: не расширен; контур: четкий, ровный; структура: очагово-неоднородная за счет мелких фиброзных включений в области хвоста. Почки — 22, 24мм, дифференциация сохранена, эхогенность коркового слоя повышена; лоханки расширены до 13 мм; чашечки расширены до 4 мм. В ЧЛК повышенное содержание кристаллов солей и микролитов до 2.5 и 2 мм. Верхняя треть мочеточника не расширена. Надпочечники не увеличены, не изменены.

    УЗ — признаки (на момент осмотра): Диффузные изменения печени. Дискинезия желчного пузыря по гипотоническому типу. Реактивные изменения поджелудочной железы. Мочесолевой диатез.

    Оправдан ли в таком случае прием Паноцида? Может быть, что рефлюкс связан с желчью в желудке? И стоит вначале пропить Урсодиол и курс проктолога от катарального проктосигмоидита? Само собой сменю питание и образ жизни. Уж очень пугает список побочных реакций Паноцида, особенно онкология. Наверное описали для Паноцида все, что только может быть из побочных реакций. В том числе и гепатобилиарные нарушения, при том, что с печенью и почками у меня как раз проблемы, судя по УЗИ. Не хочется больше навредить, чем вылечить.

    — контроль излеченности обязательно включает маркеры ВГС;

    — если все нормально – Вам не противопоказаны физические нагрузки, но с учетом 10-летнего перерыва и, следовательно, детренированности;

    — организм уже к диете привык, не перенапрягайте его без нужды, коэффициент алкоголя: Х(вес в кг) = 1-1,5 мл по 40*, если нет других п/п.

    Проведена цифр.рентгенография. Из патологий выявлено:эластичность стенок несколько снижена,перистальтика вялая,неглубокая.Луковица 12 перстной кишки умеренно деформирована.Грыжа ПОД 1ст.

    ЭГДФС:кардия смыкается вяло,в н/3сохраняются единичные линейные эрозии,желудок имеет небольшое количество желчи, слизи с примесью желчи, перильстатика активная.Луковица 12п кишки проходима, слизистая проксимального отдела пятнисто гиперемирована, отечна с ед.кровоизлияниями, язвы виз.нет.Закл.:Халазия кардии,Эрозивный рефлюкс-эзофагит,хр.поверхностный гастрит,хр.дуоденит.

    Из медикаментов принимал кларитромицин, оспамокс, омез, мотилиум, урсосан, одестон, нольпазу, легалон, ромашку чай, мезим, дюспаталин. Все принималось различными схемами по рек. разных гастроэнтерологов (5 человек). Во время приема лекарств признаков облегчения не наблюдалось, разные схемы лечения продолжались около 8 месяцев. По личным ощущениям, сразу после первых приемов легалона уменьшилась частота покалываний в правом подреберье, пробовал еще масло расторопши, тоже реже был дискомфорт в правом подреберье. Также замечено, что прием алкоголя на прямую влияет на этот дискомфорт и после приема легалона буквально сразу проходит покалывание в правом боку. На сегодняшний день ничего не принимаю и ощущение горечи во рту присутствует всегда. Справа покалывание в подреберье. Принималось большое количество медикаментов, но улучщений никогда не наблюдалось.Сданы анализы на гепатит В и С: отриц. Анализы крови:Мочевина-4,9;креатин-51,2;Холестерин-5,8; Липопротеиды высокой плотности 1,2; низкой плотности 4,3; коэф. атерогенности-3,8;триглециды-0,6; билирубин общий-17,1; прямой-5,6;глюкоза-4,8; АсАТ-32,8; АлАТ-44,2илаза-35,3. Анализ крови общ. в норме. По рекомендации гастроэнтеролога принимаю Бетамакс 50. Слышал, что возможно на нервной почве может быть нарушение работы сфинктера. Подскажите пожалуйста, может чем пролечить? Ах, да, у меня еще ленивый желчный.

    Из медикаментов принимал кларитромицин, оспамокс, омез, мотилиум, урсосан, одестон, нольпазу, легалон, ромашку чай, мезим, дюспаталин. Все принималось различными схемами по рек. разных гастроэнтерологов (5 человек). Во время приема лекарств признаков облегчения не наблюдалось, разные схемы лечения продолжались около 8 месяцев. По личным ощущениям, сразу после первых приемов легалона уменьшилась частота покалываний в правом подреберье, пробовал еще масло расторопши, тоже реже был дискомфорт в правом подреберье. Также замечено, что прием алкоголя на прямую влияет на этот дискомфорт и после приема легалона буквально сразу проходит покалывание в правом боку. На сегодняшний день ничего не принимаю и ощущение горечи во рту присутствует всегда. Алкоголь принимаю около 1 р в месяц, но сразу же на 2-4дня горечь страшная, справа покалывание в подреберье, но решил попробовать проверить легалон и убедился, покалывание уменьшается с 2-3 капсулы заметно.

    Из собственных наблюдений, кажется, что печень в очень плохом состоянии, использовано много литературы, консультаций, обследований. Принималось большое количество медикаментов, но улучщений никогда не наблюдалось.Сданы анализы на гепатит В и С: отриц. Анализы крови:Мочевина-4,9;креатин-51,2;Холестерин-5,8; Липопротеиды высокой плотности 1,2; низкой плотности 4,3; коэф. атерогенности-3,8;триглециды-0,6; билирубин общий-17,1; прямой-5,6;глюкоза-4,8; АсАТ-32,8; АлАТ-44,2илаза-35,3. Анализ крови общ. в норме. Прошу помощи.

    С сентября стало ухудшатся самочувствие. Сначала упала температура. раньше всегда было 36,6 а стало колебаться от 35,6 утром до 36,4 днем , то есть может быть и 36,0 и 36,3. Стало поддавливать подбородок, самочувствие было как будто постоянно приболевший хожу, хотя ни кашляя ни болей в горле почти не было, немного подсело зрение.

    В декабре перенес фарингит с небольшим поднятием температуры, вроде без последствий. Но в январские праздники стало скакать давление до 160\100 и пульс, периодически было такое чувство что не зватает кровообращения (ломка тела), лечился алкоголем по вечерам, временно помогало.

    17 января сходил к кардиологу сделали Экг -так себе, сделали узи сердца- всё в норме кроме минимального пролапса митрального клапана. Состояние в голове не улучшилось, в начале феврал сходил к спецу по Гепатитам, сдал анализы на Вич Гепатиты Б И С всё норм. Сделал узи всех органов :щитовидка, печень, почки ,селезенка что то ещё всё в норме, параллельно сдал анализы разные всё почти идеально, пил таблетки от давления но состояние не улучшилось, сдавал за это время много разных анализов ( на печень. почки, урологию, сердечные маркеры, вирусы разные, общие анализы крови, сердечные маркеры, гормоны всё в норма кроме общего анализа.

    Кратко по общему анализу (указываю только те параметры которые выходили из нормальнызх значений):

    16 января всё ок кроме трёх параметров (сегментоядерные нейтрофилы 41%, нейтрофилы общ 45%, лимфоциты 42%).

    6 февраля: плохих было 6 пунктов (Лейкоциты 3,91 тыс/мкл,сегментоядерные нейтрофилы 38%, нейтрофилы общ 41%,Лимфоциты 40%, Моноциты 13% , Нейтрофилы абс 1,60 )

    3 апреля в норму не попали два параметра: Лейкоциты 4,30 и моноциты 11.4%.

    4 апреля ходил к врачу так как в горле появилось першение (очень сухое горло при вдохе) и температура поднималась пару раз до 37,2. Выписал ИММУДОН, спрей и что то ещё.

    22 апреля не в норме было 5 параметров: Лейкоциты 3,55; Нейтрофилы 40,9%4 Лимфоциты 43,1%; Моноциты 11.8%; Нейтрофилы абс 1,45 тыс/мкл.

    26 апреля не в норме 4 параметра (лейкоциты 3,29 тыс, нейтрофилы 39,0%, Лимфоциты 47,1%,Нейтрофилы абс 1,28 тыс)

    замечу что кроме иммудона и спрея употреблял разве что немного арбидола, больше ничего.

    5 мая не в норме три параметра ( Лейкоциты 3,86%, Нейтрофилы 47,4 %, моноциты 11,1%)

    10 мая не в норме два параметра ( Моноциты 14,7%, Базофилы 1,1)

    Перечислю анализы которые сдавал и которые оказались в норме:

    22 апреля-Протромбиновое время, Протромбин (по квику) МНО, АЧТВ,Фиброген, АлАТ, АсАТ, альбумин, Билирубин общий,Билирубин прямой, Билирубин непрямой, гамма-ГТ. Глюкоза, Креатинин, Мочевина, Общий белок, альфа1 глобулины, альфа2 глобулины. бета глобулины, гамма глобулины, Триглицериды, холестерин, Холестерин ЛПВП, Холестерин ЛПВП по Фридвальду, Коэффициент атерогенности, Фосфата щелочная, кальций. калий, гатрий, хлор, Т4 свободный, ТТГ, АТ-ТПО ПСА-общий, СОЭ-2мм.

    26 апреля-Альбумин, АСЛ-О, Ферритим, АТ к миокарду IGG,

    3 мая- АСЛ-О, С-реактивный белок, Ревматоидный фактор. Токсоплазмос, антиядерные антитела.

    5 мая -РЭА, герпес 1 и 2 тип IGG-18,2 (надо ли лечить) — IGM отрицательно, компоненты системы комплимента с3 и с4, АТ к нативной двуспиральной ДНК, Хломидии ДНК в крови, посев крови на стерильность.

    10 мая — anti-CMV IGG и IGM, ЦИК, Трихинелла в крови, Streptococcus spp кач ДНК.

    13 мая — посев на флору и грибы «отхарка из рта» итог Candida 10^2 КОЕ/тамп, Haemophilus parainfluenzae 10^8 КОЕ/тамп.

    14 мая — Тропонин1, Фибриноген, АлАТ, АсАЛ, Креатинкиназа, Мочевая кислота, Триглицериды, Кальций, Калий , натрий, хлор.

    При посеве «отхарка» нашли Haemophilus parainfluenzae в титре 10^8 насколько это опасно и что это вообще надо ли лечить, чем грозит не лечение. Также нашли IGG 18.2 к герпесу 1 и 2 типа, IGM-отрицательная. надо ли это лечить? И может ли это быть причиной плохого самочувствия то ухудшающегося то улучшающегося общего анализа крови. А также увеличению чувствительности к повышенному давлению. С января принимаю таблетки от давления. Посев крови в начале мая на стерильность ничего не выявил, ревматические маркеры в пределах нормы.

    Больше всего беспокоит сердце (как будто ему что то мешает работать, бывает такое чувство что не хватает ему сил качать кровь, бывает покалывает несильно, бывает справа в груди но в основном слева. Хотя к головокружениям это не приводит, часто лопаются сосуды в глазах, в феврале пару раз было сложно зайти в метро кружилась голова, но почему то только в феврале, давление стабилизировалось 120-130 на 60-85. пью Конкор 2,5 в обед и Вальсакор 80 перед сном, До этого 10 лет рабочее давление было 130-140 на 80-90, и проблем небыло.

    с 10 мая на всякий случай пропил АУМЕНТИН 250 млг три раза в день в течении 6 дней.(не знал результатов анализа на посев ещё)

    Ах да забыл, делал 25 апреля рентген грудной клетки там все без патологий.

    могут ли это быть проблемы от сердца или что то ещё это, и какова вероятность эндокардита и перикардита?? 15 апреля делал ЭКГ она не сильно отличается от январской и кардиолог ничего такого не сказал, выписал дополнительно только вальсакор, мог ли он что то там проглядеть.

    28 апреля ходил к другому кардиологу с подозрением на миокардит, он сказал что миокардита по моему внешнему состоянию не видит сказал сделать узи с хотлером почек (сделал в тот же день), мочу суточную на метанефриты и СМАД. Что раз есть ЭХО типа за три месяца ничего особенно не могло изменится.

    За время болезни в начале декабря температуры небыло , лишь в начале апреля 37,1 один день. Кашель сухой бывает.

    Был кстати на приеме у гастроэнтеролога, он сказал что раз по утрам у меня мокрота (а она только по утрам) то что то со сфинктером и во сне сок частично перетекает в горло отсюда т утренний отхарк, порекомендовао гастроскопию)еще не сделал) и половину кровати где голова приподнять немного ( после этого действительно отхарк почти исчез)

    Был так же у УхоГорлоноса в заключении он написал:

    Нос в норме, носовая перегородка немного отклонена от средней линии без нарушения носового дыхания.

    Полость рта – десны и слизистые внутренней поверхности щек розовые, не кровоточа.

    Ротоглотка –зев симметричный, небные миндалины 1 степени, чистые, лакуны свободны. Задняя стенка с лимфоидными гранулами, сосудистый рисунок усилен.

    В наше время медицина шагнула далеко вперед, появилась ультразвуковая диагностика, и все-таки сдать кровь и мочу остается очень важным для постановки точного диагноза и последующего лечения выявленного заболевания. Влияние алкоголя на анализ крови и мочи – вопрос, которым задаются многие люди. Рассмотрим так же, как правильно сдать анализ крови и пройти диагностику цирроза печени.

    Для того чтобы результаты были точными, обязательно нужно соблюдать несколько правил, одно из которых – не пить алкоголь за 2-3 суток, особенно если проверка происходит на СПИД, сифилис, гепатит, ферменты или гормоны. Очень важно не пить перед тестами на гормоны надпочечников, гормоны щитовидной железы, женские гормоны, мужские половые гормоны. Поэтому ответ на вопрос: можно ли идти на диагностику после дружеской вечеринки однозначен – нельзя.

    Почему нельзя сдавать анализ крови на алкоголь, после того, как Вы принимали спиртное? Алкоголь очень токсичен и действие продуктов распада этанола происходит в течение нескольких дней. Поэтому результаты будут искажены, а полученные данные неверными. Это может повлечь за собой ошибку в диагнозе и последующем лечении.

    Этанол, который содержится в спирте, влияет на весь организм человека, изменяя главные характеристики крови. Можно выделить общий и биохимический анализы крови.

    Общий (клинический) определяет параметры клеток крови (эритроциты, СОЭ, лейкоциты, тромбоциты), уровень гемоглобина. Готовится к нему просто: сдается утром натощак (не принимать пищу за 8 часов до начала), пить только воду.

    И ответ на вопрос, можно ли идти на диагностику после выпитой рюмочки-другой тоже будет однозначным: нельзя. Эритроциты – красные клетки крови, отвечающие за перенос кислорода из легких и углекислого газа в легкие. Под действием этилового спирта оболочка эритроцитов растворяется, после чего они теряют способность двигаться, отталкиваясь друг от друга. Это приводит к их слипанию. В таком случае количество эритроцитов уменьшается, гемоглобин понижается.

    Происходит повышение вязкости крови, что очень опасно для здоровья и жизни человека. При этом так же происходит повышение холестерина и замедление липидного обмена в печени. Диагностика может показать общее отравление организма.

    Биохимический анализ является наиболее полным. С его помощью определяют работу внутренних органов, процессов жизнеобеспечения (глюкоза, билирубин, холестерин, липиды, общий белок, мочевую кислоту и многое другое).

    Перед сдачей необходимо исключить:

  • спирт и спиртосодержащие за сутки и курение за 1 час;
  • физические и эмоциональные нагрузки;
  • прием пищи за 12 часов до анализа;
  • пить только простую воду.

    И здесь весело проведенный вечер аукнется:

  • понижается уровень глюкозы, что опасно для людей, болеющих сахарным диабетом;
  • повышается уровень мочевой кислоты, которая отвечает за вывод азота. Можно диагностировать развитие подагры или артрита;
  • повышается уровень молочной кислоты (лактата), а это связано с заболеваниями органов кровообращения;
  • увеличивается уровень нейтральных жиров в организме, а это атеросклероз, ИБС, гепатит, почечная недостаточность, тромбоз сосудов мозга.

    Существуют тесты, перед сдачей которых врачи рекомендуют выпить немного. В таких случаях они предупреждают пациента заранее. Во всех остальных случаях прием спиртных напитков нужно прекратить за 2-е суток, а в некоторых случаях – и за 3 суток, либо после этого диагностика даст неверные результаты.

    Анализ крови на алкоголь является наиболее точным нежели анализ мочи, тесты выдыхаемого воздуха и слюны. Широко используется в судебно-медицинской экспертизе.

    Концентрация этанола в 1 л крови – это и есть концентрация алкоголя в организме. Выражается в тысячных долях объема (промиллях). Зная содержание этанола в крови, можно определить количество выпитого и время, необходимое для полного отрезвления. Это важно при вождении транспортного средства и работе с машинами и механизмами.

    Методы анализа крови на алкоголь:

    • ферментный (скорость расщепления этанола ферментами печени);
    • газовой хроматографии;
    • метод Видмарка (реакция окисления в специальной колбе).
  • до 0,5 — трезвость;
  • до 1,5 – легкое стадия;
  • до 2,0 – средняя;
  • до 3,0 – сильная;
  • до 5,0 – кома;
  • выше 5,0 – смерть в результате отравления.

    Содержание алкоголя в крови зависит от количества, скорости и вида выпитого.

    Исследуется как сама моча, так и ее осадок на предмет выявления белка, глюкозы, билирубина, гемоглобина, клеток эпителия, бактерий, эритроцитов, лейкоцитов. Назначается для профилактического осмотра, для выявления ранних стадий заболеваний мочеполовой системы.

    Прежде, чем сдавать анализ мочи на алкоголь, необходимо исключить:

  • спиртное;
  • овощи и фрукты;
  • мочегонные препараты;
  • пить только воду.

    Как влияет алкоголь на анализ мочи? Независимо от количества выпитого, после в организме человека повышается концентрация лактаты, мочевой кислоты, уровень глюкозы и липидов. Почки начинают работать в авральном режиме, выводя из организма токсины, полученные в результате распада этанола. Организм при этом теряет много жидкости, моча становится более концентрированной, чем до приема спиртного. Все это и приводит к искажению данных полученных результатов. Поэтому первое, и главное, условие – не принимать алкоголь, перед сдачей этого теста.

    Распространение цирроза печени связано с употреблением алкоголя, наркотиков и нездоровым питанием. Анализы при циррозе печени: общий анализ мочи и крови, кала, иммунологические тесты, тесты на гормоны и ферменты.

    В общем анализе мочи после выпитого иногда обнаруживается белок, эритроциты. Общий анализ крови может показать повышение лейкоцитов, ускорение СОЭ, анемию. Но самый точный — биохимический анализ крови, тесты на ферменты печени и гормоны, т.к. многие из них образуются в печени.

    Перед сдачей теста требуется тщательная подготовка:

  • за 1 день не есть жареную, жирную пищу;
  • прием пищи – за 8 часов до начала анализа;
  • пить только чистую воду:
  • исключить спиртные напитки;
  • за 1 час исключить курение.

    Спиртное искажает результаты любых исследований. Поэтому следует исключить алкоголь. Тем более, если речь идет об оперативном вмешательстве. Если Вы все же не удержались, предупредите доктора или сдайте их повторно.

    источник



  • Источник: belbriz.ru


    Добавить комментарий