Нистатин при лечении антибиотиками

Нистатин при лечении антибиотиками


Препарат «Нистатин» — это антибиотик или нет? Показания к применению, дозировка и состав лекарства «Нистатин»

Одной из проблем, которые тревожат людей, являются грибковые заболевания. Они очень сложно и продолжительно лечатся. Стоит учитывать, что побочные эффекты этих патологий могут вызвать неприятные осложнения. Также грибок может быть симптомом более серьезного заболевания. Поэтому необходимо не только своевременно лечить болезнь, но и принимать профилактические меры. Одним из популярных препаратов для лечения грибковых заболеваний является «Нистатин». Это антибиотик или нет, рассмотрим далее, а также разберем инструкцию по применению препарата.

Активное вещество медикамента синтезировано еще 60 лет назад. В первоначальном виде это был раствор для инъекций, который имел множество побочных эффектов. Высокая концентрация основного составляющего вызывала сильную интоксикацию организма. Но с годами препарат улучшили. Сейчас он безопасен для здоровья, низкотоксичен и имеет минимум побочных эффектов.

Основное действующее вещество — нистатин. Его производят из стрептомицетов и добавляют стабилизирующие химические компоненты. Он имеет противогрибковые свойства, действует против грибка рода Candida и аспергиллы. Активное вещество имеет свойство встраиваться в клеточную мембрану грибка и образовывать множество каналов, по которым транспортируются электролиты.

Повышение осмолярности внутри клетки способствует тому, что она погибает. Устойчивость организма к активному веществу развивается очень медленно, как и ответная реакция чувствительных грибов на нистатин.

Возникает вопрос: нистатин это антибиотик или нет? Это средство природного происхождения. Оно относится к полиеновым антибиотикам. Об этом чуть дальше.

«Нистатин» выпускают в следующих формах:

Таблетки выпускаются круглой формы. Они имеют оболочку нежно желтого цвета и слабый аромат ванили.

Бывают таблетки «Нистатин» в дозировке:

  • Лактоза.
  • Карбонат магния.
  • Стеарат кальция.
  • Крахмал картофельный.
  • Пигментный диоксид титана.
  • Ароматизатор Ваниль.
  • Вазелин.

Суппозитории ректальные. Активного вещества 500000 ЕД. В упаковке 10 штук. К вспомогательным веществам относится:

  • Нипазол.
  • моногидрат лимонной кислоты.
  • Парафин жидкий.
  • Твердый жир.

Вагинальные свечи с нистатином выпускаются с содержанием активного вещества: 250 или 500 тысяч единиц. Вспомогательные вещества:

  • Вазелиновое масло.
  • Твердый жир.
  • Кислота лимонная.
  • Бутилокснаниэол.
  • Ионол пищевой.

Мазь нистатиновая изготавливается с содержанием активного вещества 1г на 100000 ЕД. Дополнительными компонентами являются вазелиновое масло и ланолин безводный. Выпускается в металлических тубах по 30 грамм.

«Нистатин» с дозировкой по 100 тысяч единиц в одной грануле выпускается для детей. Это препарат светло-желтого цвета, имеет запах, в воде не растворяется, легко разрушается под действием высокой температуры воздуха, а также под влиянием света. Он горький на вкус.

В терапии «Нистатин» используют для лечения грибковых заболеваний. Также препарат имеет свойства подавлять определенные виды кишечной амебы. Лекарственное средство не оказывает влияние на вирусы и на бактерии. Препарат практически не всасывается в желудочно-кишечном тракте. Растворяется в пищеварительной системе, при этом минимально попадает в кровоток. Из организма выводится в неизменном виде. Также медикамент может быть использован в профилактических целях.

Неважно, «Нистатин» — это антибиотик или нет, он имеет особенные терапевтические свойства:

  • Широкая сфера применения. Используется для лечения грибковых заболеваний кожных покровов, слизистых оболочек внутренних органов.
  • «Нистатин» как антибиотик не оказывает негативного влияния на здоровую флору — действует только на патогенную.
  • Средство малотоксично. Очень редко наблюдаются побочные эффекты при использовании препарата.
  • Не вырабатывается устойчивость патогенных организмов к медицинскому средству.
  • «Нистатин» не накапливается в организме.

Необходимо выделить, в каких случаях могут прописать лекарственное средство.

Лечение «Нистатином» назначают при следующих состояниях:

  • Грибок ротовой полости.
  • Кандидоз вульвовагинальный.
  • Поражение грибком слизистых оболочек.
  • Грибковые заболевания кожных покровов.
  • Грибковые заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Микозы.
  • Кандидоз органов дыхания.

Для того чтобы назначили«Нистатин», показанием не всегда может быть заболевание. Иногда его рекомендуют в качестве профилактического средства в период лечения антибиотиками, перед оперативным вмешательством в половые органы и кишечник. Назначить препарат могут и при ослабленном иммунитете.

Рассмотрим, кому нельзя использовать медикамент. В эту категорию попадают при следующих патологиях и состояниях:

  • В период лактации.
  • Если компоненты препарата и активное вещество плохо переносятся пациентом.
  • При непереносимости основного вещества.
  • Имеются заболевания желудочно-кишечного тракта в острой фазе.
  • Нарушения функций печени.
  • Диагностирована язва желудка и 12-перстной кишки.

Рассмотрим применение препарата в таблетках. 3-4 раза в день по 500 тысяч единиц. Курс лечения — от 10 до 14 дней. Максимальная доза составляет 3 миллиона единиц. В некоторых случаях — от 4 до 6 миллионов. Как именно принимать «Нистатин»,устанавливает врач.

Независимо от приема пищи, таблетку рекомендуют хорошо запивать водой, не разжевывать. Интервал между приемом должен составлять не менее 6 часов.

Инструкция по применению «Нистатина» при молочнице указывает, что таблетки необходимо рассасывать. После принятия пищи надо полоскать ротовую полость раствором пищевой соды или отваром ромашки. Также подходит раствор «Хлоргексидина». Спустя 30 минут таблетку рассасывают (3-5 штук в день). Важно держать ее до полного растворения. В течение часа после приема следует исключить прием воды и пищи.

При кандидозе поражаются кожные покровы, слизистые оболочки внутренних органов дрожжеподобными грибами рода Candida. Они есть у каждого человека, но патологический процесс их размножения зависит от многих факторов. Заражение может произойти с внешней среды, так и вследствие нарушения собственной флоры организма. Выделим причины развития кандидоза:

  • Инфекционное заболевание (или любое другое, которое значительно ослабило иммунитет).
  • Стрессовые ситуации.
  • Сбой гормонального фона.
  • Хронические заболевания, вызывающие ослабление иммунитета.
  • Прием антибиотиков.
  • Эндокринные заболевания.
  • Жаркий климат.
  • Несоблюдение норм гигиены. Ношение синтетического белья.

Врач может назначить «Нистатин» при кандидозе. Большую опасность заболевание представляет для беременных женщин, так как есть риск поражения плода. У мужчин и женщин кандидоз может поражать репродуктивные органы, что приводит к бесплодию. Поэтому очень важно лечить это заболевание под контролем врача. Также не следует лечить его самостоятельно. Очень важно изучить перед тем, как принимать препарат«Нистатин», инструкцию по применению при молочнице, кандидозе и других заболеваниях. Ошибка может усилить процесс распространения бактерий.

Лечение такого грибкового заболевания, как молочница должно проводиться как у мужчины, так и у женщины. Половою близость на период лечения необходимо исключить. При назначении лечения врач должен учитывать возраст и имеющиеся заболевания у пациента. Назначает доктор таблетки «Нистатин» при молочнице. Инструкция содержит информацию, как их правильно принимать.

Женщинам показаны свечи «Нистатин». Они могут быть ректальными и вагинальными. Перед введением ректальной свечи рекомендуют воспользоваться клизмой. Вводят свечи утром и на ночь. После процедуры следует полежать не менее получаса. В период менструального цикла препарат использовать можно. Процесс лечения не рекомендуется прерывать.

Вагинальные свечи вводят в положении лежа, в первой половине дня и на ночь. Рекомендуют использовать гигиеническую прокладку. После того как свеча введена, необходимо занять горизонтальное положение хотя бы на 30 минут.

Курс лечения составляет обычно 10-14 дней. Врач подбирает индивидуально схему терапии для каждого пациента. При хроническом течении заболевания назначают совместно со свечами прием таблеток. Как пить «Нистатин», должен определить лечащий врач.

Мужчинам при лечении молочницы назначают таблетки «Нистатин» 250 тыс. ЕД или 500 тыс. ЕД 4 раза в сутки на протяжении 10 дней. Также может быть показаны и другие формы препарата.

Мазь нистатиновая назначается 2 раза в день тонким слоем. Наносится на пораженные места. Лечение длится 7-10 дней. В некоторых случаях оно может достигать 4 недель. Также мазь можно использовать для аппликаций. На ватный диск наносится средство и прикладывается к пораженному месту до полного растворения состава. Инструкция «Нистатина» при молочнице предполагает то, что такую процедуру рекомендуется проводить до 5 раз в день. Средство ускоряет процесс заживления ран при стоматите, молочнице.

Нистатиновая мазь используется для лечения опрелостей. Наносить ее необходимо на пострадавшие участки кожи 3 раза в день. Комплексное лечение позволяет быстро вылечить грибковое заболевание. Наружное применение средства должно сочетаться с использованием препарата внутрь в виде таблеток.

Как правило, медикамент достаточно хорошо переносится. Но все-таки возможно проявление следующих побочных реакций:

  • Аллергические высыпания.
  • Зуд.
  • Крапивница.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Потеря аппетита.
  • Сбои в работе органов пищеварения.
  • Оживление резистентных форм грибов.

В местах нанесения мази или при применении свечей возможно появление чувства жжения, зуда. Если побочные реакции ярко выражены, использование препарата следует прекратить. Далее следует применить симптоматическую терапию —организм быстро восстановится. Случаев передозировки препаратом не зафиксировано.

Следует учитывать особенности при взаимодействии «Нистатина» с другими лекарственными средствами. Эффективность лекарства усиливают следующие препараты: «Тетрациклин», «Нифурател», «Полимиксин», «Химотрипсин». Препараты, снижающие свою эффективность при взаимодействии с «Нистатином»: «Клотримазол», пенициллины и тетрациклины. «Нистатин» понижает свою активность: с «Маалоксом», «Альмагелем» и непрямыми антикоагулянтами.

Совместное применение препарата с оральными контрацептивами полностью аннулирует эффективность вторых. Алкоголь принимать при лечении не следует: состояние может ухудшиться. «Нистатин» вместе с препаратами ретинола значительно увеличивает возможность повышения внутричерепного давления. Принимать его с антибиотиками не рекомендуется, так как может сильно снизиться иммунитет человека. Особенно это касается ослабленных и истощенных пациентов.

При завершении курса лечения «Нистатином» необходимо пропить лекарства, которые нормализуют микрофлору желудочно-кишечного тракта. Также рекомендуется принимать средства, укрепляющие иммунную систему организма. Ранее было описано, почему возникает такое заболевание, как кандидоз. Одной из главных причин является ослабление иммунной системы.

«Нистатин» не влияет на скорость психомоторных реакций. Поэтому при управлении транспортными средствами и механизмами, требующими повышенной концентрации внимания, можно использовать данное лекарственное средство. При лечении рекомендуется соблюдать диету. Необходимо исключить сладости и молочные продукты, а также включить в рацион больше клетчатки.

Детям до 5 лет препарат «Нистатин»не рекомендуют использовать в виде таблеток для рассасывания. Если у пациента имеются вирусные заболевания, «Нистатин» в лечении применять не рекомендуют. Такая бактерия, как стафилококк, также не лечится данным медикаментом.

Обязательно сообщите врачу о препаратах, которые вы принимаете.

Назначают препарат детям в зависимости от формы заболевания. Если поражены грибком слизистые, чаще всего его прописывают в виде мази. При профилактике кандидоза лучше — таблетки. При грибковом поражении кишечника — ректальные свечи.

При молочнице используют таблетки«Нистатин». Их необходимо измельчить и смешать с витамином В12. Смазывать пораженные участки. Инструкция «Нистатина» при молочнице рекомендует использовать препарат для лечения детей в следующих дозировках:

  • До 1 года: 100-125 тысяч единиц. Разводится таблетка в молоке.
  • Дети от года до 3 лет: по 1 таблетке 250000 ЕД три раза в день.
  • Детям 3-14 лет: по 1 таблетке 250-500 тысяч единиц 4 раза в день.

Для маленьких детей можно измельчить таблетку перед приемом. Период лечения составляет 10-14 дней. Если необходимо, курс можно повторить через 7 дней. Это должен определить врач.

Мазью обрабатывают поврежденные места тонким слоем (два раза в день).

Для полоскания рта детям назначают «Нистатин» в гранулах или таблетках.

Девушкам до 18 лет не назначают вагинальные свечи. Для лечения применяют таблетки и мазь.

Существуют аналоги препарата «Нистатин». Эффективность высокая у такого препарата, как «Клотримазол». Мазь также имеет хороший противогрибковый эффект. Он очень близок по действию к «Дификлиру».

Назовем еще несколько аналогов:

Использовать аналоги, если вам назначили «Нистатин», следует только после консультации с врачом. Каждый препарат имеет побочные эффекты, особенности применения и противопоказания, которые необходимо учитывать при лечении. Стоит отметить, что стоимость аналогов гораздо выше стоимости таблеток «Нистатина». Инструкция, отзывы доказывают схожесть и эффективность препаратов.

Не следует назначать лечение себе самостоятельно. Грибковая инфекция может перейти в хроническую стадию и вызвать массу осложнений, которые отрицательным образом отразятся на здоровье — и лечение затянется.

Как правило, отзывы пациентов положительные. Отвечая на вопрос: «Нистатин» это антибиотик или нет, — хочется дополнить, что действие этого природного антибиотика во много раз безопаснее, чем влияние синтетических лекарств. Отмечают хорошую переносимость препарата, низкую токсичность. Также положительной стороной является его доступная цена и возможность приобрести в любой аптеке.

Есть отзывы о появлении побочных эффектов. Так, при лечении молочницы у детей некоторые замечали нарушение стула и работы желудочно-кишечного тракта. Но после отмены препарата все нормализовалось. О применении «Нистатина» от молочницы отзывы взрослых в большинстве случаев положительные. Лишь некоторые женщины заметили дискомфорт при использовании вагинальных свечей. Но длительность достигнутого эффекта лечения после использования «Нистатина» во много раз превышает степень положительного влияния других средств.

У взрослых проявление побочных явлений сводится к минимуму. Редко отмечают тошноту и нарушение стула. Чтобы их не было вообще, необходимо изучить инструкцию по применению к таблеткам «Нистатин». Отзывы отмечают, что их нужно запивать большим количеством воды. В таком случае не остается горечи во рту. Перед применением суппозиторий необходимо очистить кишечник. А после введения надо как можно дольше полежать до полного растворения свечи.

При лечении пневмонии нередко назначают «Нистатин». Выздоровление проходит легко и без осложнений. Отзывы доказывают, что недопустимо употреблять алкогольные напитки при применении «Нистатина»: все лечение пойдет насмарку и курс придется начинать сначала. Также рекомендуют соблюдать диету, на время воздержаться от дрожжевых продуктов, сладостей. В таком случае выздоровление наступает быстрее. Пациенты отмечают, что эффективно лечение в том случае, если соблюдать все рекомендации врача, правильно обозначить и устранить причину заболевания. Только тогда рецидивы невозможны.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Нистатин относится к группе противогрибковых препаратов и применяется для лечения кандидозов, которые вызываются грибками рода Candida и аспергиллами. Этот препарат может применяться для лечения кандидозов полости рта, кожи, влагалища и кишечника, т. к. он не всасывается в кровь и воздействует на грибок локально. На нормальную бактериальную флору Нистатин действия не оказывает. При приеме внутрь он выводится из организма в практически неизмененном виде вместе с каловыми массами.

Нистатин действует разрушительно на клеточные мембраны грибков и, проникая внутрь клетки, вызывает ее подавление или гибель. Может применяться длительное время, т. к. у грибков продолжительное время не развивается к нему устойчивость. Препарат выпускается в различных фармакологических формах и, благодаря своей малой токсичности и эффективности, может применяться среди практически всех групп пациентов, исключая беременных и лиц с индивидуальной непереносимостью данного препарата.

Нистатин выпускается в разнообразных формах:

  • таблетки – по 250 и по 500 тысяч единиц по 10 штук в блистере, по 20 штук в упаковке;
  • гранулы для приготовления суспензии (Фунгостатин) – по 100 тысяч единиц в 1 грануле по 7,5 г во флаконе;
  • мазь – 100 тысяч единиц в 1 г, по 15 или 30 г в тубах;
  • ректальные суппозитории – по 500 тысяч единиц, по 10 шт. в упаковке;
  • вагинальные суппозитории – по 250 или 500 тысяч единиц, по 10 штук в упаковке.

Нистатин в гранулах и таблетках может применяться для лечения или профилактики грибковых поражений, вызываемых различными причинами. Гранулы удобно использовать для приготовления суспензии для детей. Таблетки могут применяться и для приготовления раствора Нистатина, и для приема внутрь.

Ректальные и вагинальные суппозитории включают в свой состав, помимо Нистатина, ряд дополнительных веществ, которые делают его более удобным для лечения кандидозов влагалища и нижних отделов кишечника. Вводить суппозитории следует после проведения туалета зоны промежности, соблюдая все рекомендации врача.

Нистатиновая мазь для наружного применения применяется для лечения кандидозов кожи. В ее состав, кроме Нистатина, входят такие компоненты, как белый вазелин и ланолин, которые обеспечивают равномерное распределение действующего вещества. При необходимости эта мазь может применяться не только для лечения кожных кандидозов, но и для лечения кандидоза вульвы и зоны ануса.

  • Профилактика кандидоза при длительном лечении антибиотиками;
  • профилактика кандидоза кишечника в предоперационном периоде и после хирургических операций;
  • профилактика кандидоза наружных половых органов при наружном применении антибактериальных препаратов;
  • лечение кандидоза влагалища или органов желудочно-кишечного тракта;
  • лечение кандидоза кожи или слизистых оболочек.

Как принимать Нистатин?
Таблетки Нистатина можно принимать независимо от приема пищи. Рекомендуется проглатывать их целиком (не измельчая и не разжевывая). Средняя продолжительность лечебного курса составляет около 10 дней или 2-х недель.

В некоторых случаях при кандидозах слизистой оболочки полости рта таблетки Нистатина могут назначаться следующим образом: таблетку 500 тыс. единиц помещают за щеку до полного рассасывания. Рекомендуется принимать после еды и гигиены полости рта от 3 до 5 раз в день.

В том случае, если пациент страдает генерализованными или постоянно рецидивирующими формами грибковой инфекции, повторные курсы приема Нистатина могут повторяться с перерывами в 2-3 недели.

Гранулы Нистатина (син. Фунгостатин) могут применяться для внутреннего и наружного применения при лечении кандидозов у детей. При приготовлении суспензии для приема внутрь необходимое количество гранул разводят в небольшом количестве охлажденной кипяченой воды или молоке. Полученную суспензию дают выпить ребенку.

При необходимости приготовления суспензии для наружного применения необходимо растворить 2 гранулы в 200 мл кипяченой воды. Такой раствор применяется для полосканий полости рта или обработки области ануса или наружных половых органов.

Суппозитории вводятся во влагалище или прямую кишку 2 раза в день (после гигиены рук, и наружных половых органов), а продолжительность лечения таких форм кандидозов длится от 10 до 14 дней.

При необходимости лечения кандидозов кожи или слизистых оболочек применяют мазь с Нистатином, которая может назначаться как самостоятельно, так и в сочетании с приемом таблетированной формы препарата. Мазь наносят тонким слоем на пораженные кандидозом участки 2 раза в день. Длительность лечения определяется врачом и, как правило, составляет 7-10 дней.

Дозировка

  • Таблетки для взрослых – по 250 тысяч единиц 6-8 раз в день или по 500 тысяч единиц 3-4 раза в сутки (при необходимости во время лечения генерализованных кандидозов доза может повышаться в 2 раза).
  • Суппозитории ректальные или вагинальные – по 250 или 500 тысяч единиц 2 раза в день утром и вечером.
  • Мазь наносится тонким слоем 2 раза в день на пораженный грибками участок кожи.

Нистатин до сих пор применяется в педиатрической практике в лечении кандидозов у детей. Благодаря тому, что данный препарат при наружном применении практически не всасывается в кровь, он достаточно эффективен и неопасен для лечения детей.

Широкое применение имеет наружное использование Нистатина для лечения кандидозов кожи и слизистых оболочек (молочницы), т. к. дети достаточно часто болеют этими грибковыми заболеваниями. Для лечения кожных кандидозов у детей может применяться мазь или приготовленная самостоятельно суспензия Нистатина из гранул или таблеток (250 тысяч единиц на 200 мл кипяченой воды комнатной температуры).

Некоторые педиатры рекомендуют применять для лечения молочницы полости рта следующий состав на основе Нистатина: порошок из растертой таблетки (250 тысяч единиц) смешивают с 1 мл раствора из ампулы с витамином B12. Данным раствором можно смазывать пораженные участки ротовой полости. При необходимости ампульный раствор витамина B12 можно заменить водой.

Дозировка Нистатина для детей при назначении внутрь зависит от возраста ребенка:

  • детям до года – по 100 или 125 тысяч единиц 3-4 раза в день;
  • от года до 3-х лет – 250 тысяч единиц 3-4 раза в день;
  • от 3-х од 13 лет – по 250 или 400 тысяч единиц 3-4 раза в день;
  • старше 13 лет – 250 или 500 тысяч единиц 3-4 раза в сутки.

Для удобства дозирования могут применяться не таблетки, а гранулы Нистатина. Дозирование при их применении проводится следующим образом: в одной грануле содержится 100 тысяч единиц Нистатина, возрастную дозировку на один прием делят на 100 и получают количество гранул, которое необходимо дать ребенку.

В последние годы Нистатин редко назначается женщинам во время беременности. Данный препарат, согласно инструкции, противопоказан для использования у беременных и в связи с наличием широкого ассортимента других противогрибковых средств может с успехом быть заменен более безопасными противогрибковыми препаратами (например, Пимафуцином, Полижинаксом, Дифлюзолом и др.).

В редких случаях Нистатин в таблетках или в вагинальных суппозиториях назначают беременным, но в этих вынужденных случаях его дозировку снижают.

Единственной безопасной методикой лечения Нистатином во время беременности можно считать только использование мази на основе этого препарата. При наружном применении для лечения кандидоза слизистых оболочек или кожи он не всасывается в кровь и не может нанести вреда будущему ребенку.

При молочнице (кандидозе влагалища) Нистатин применяется в виде суппозиториев, мази и таблеток.

Нистатиновые суппозитории позволяют добиваться локального воздействия на зону поражения. Эта форма препарата может назначаться только врачом после проведения такого анализа, как бактериологический мазок.

Перед введением суппозитория женщина должна провести туалет наружных половых органов и чистыми руками ввести во влагалище суппозиторий Нистатина.

Как правило, для лечения молочницы назначаются суппозитории по 500 тысяч единиц, но в некоторых случаях может назначаться дозировка в 250 тысяч единиц. Свечи рекомендуется вводить два раза в день: утром и вечером. Курс лечения, обычно, составляет около двух недель, но в некоторых случаях длительность применения Нистатина может увеличиваться. Суппозитории не следует применять во время менструации и в период беременности и лактации.

Гинекологи при лечении молочницы часто назначают вместе с применением свечей мазь на основе Нистатина, которую необходимо наносить 2 раза в день после введения суппозитория. Курс ее применения может длиться от нескольких дней до двух недель, а при хронической форме молочницы может назначаться повторный курс лечения спустя три недели.

Целесообразно проводить и параллельное лечение полового партнера при помощи нистатиновой мази, которая в этих случаях наносится на головку полового члена дважды в день. Эта мера объясняется тем, что, несмотря на отсутствие клинических проявлений молочницы, мужчина может являться носителем грибка рода Candida, и половой акт с ним после лечения заболевания может провоцировать рецидив заболевания.

В некоторых случаях для лечения молочницы, которая развивается на фоне длительных заболеваний или лечения антибактериальными препаратами, применяются таблетки Нистатина. Дозировка препарата проводится согласно возрасту пациентки, а длительность лечения определяется врачом.

В последние годы Нистатин для лечения молочницы применяется реже, т. к. современная фармакологическая промышленность выпускает большое количество других противогрибковых препаратов (Леворин, Бетадин, Клотримазол, Тержинан и др.), которые более удобны в применении. Несмотря на это, в некоторых особых клинических случаях, гинекологи назначают именно Нистатин. Как правило, данный препарат хорошо переносится пациентками и редко вызывает побочные реакции.

Нистатин взаимодействует с немногими фармакологическими препаратами, т. к. он практически «транзитом» проходит через организм человека. Он не всасывается и не накапливается, не проникает через слизистые оболочки в кровь, и не проходит процесс какой-либо биотрансформации.

Исключение составляют только некоторые препараты, с которыми он может вступать во взаимодействие и утрачивать свою активность или снижать эффективность того или иного препарата.

  • Тетрациклин с Нистатином – хорошо дополняют друг друга, оказывая выраженное противомикробное и противогрибковое действие;
  • Клотримазол с Нистатином – снижается активность Клотримазола;
  • Полимиксин и Нифурател – усиливают действие Нистатина;
  • антациды с алюминием, кальцием, магнием (Альмагель, Маалокс и др.) – снижают активность Нистатина;
  • непрямые антикоагулянты (Варфарин, Аценокумарол, Фениндион, Кумадин и др.) – их активность под влиянием Нистатина снижается, требуется повышение их дозировки;
  • бактерицидные антибиотики (пенициллины, цефалоспорины) – их эффективность снижается при взаимодействии с Нистатином;
  • Химотрипсин – эффективность Нистатина усиливается;
  • эстрогенсодержащие оральные контрацептивы (Марвелон, Логест и др.) – их эффективность под влиянием Нистатина может снижаться, и увеличивается риск возникновения прорывных (межменструальных) кровотечений;
  • при сочетании с Нистатином препаратов ретинола – возрастает риск повышения внутричерепного давления.

По отзывам большинства пациентов, принимавших Нистатин в различных формах, он эффективен только при выявлении чувствительности грибков рода Candida к нему. Препарат во всех формах хорошо переносится пациентами: лишь в редких случаях вызывает аллергические реакции и побочные эффекты в виде тошноты, расстройства пищеварения и лихорадочного состояния. Применение Нистатина в виде мази и суппозиториев практически никогда не вызывает аллергических реакций местного характера.

Нистатин, исходя из отзывов многих пациентов, оказывает слабое воздействие на грибковую флору, т. к. устойчивость этих патогенных микроорганизмов к воздействию данного препарата в последние годы существенно возросла.

Некоторые из пациентов считают Нистатин устаревшим препаратом и предпочитают, чтобы врач назначал им противогрибковые средства, которые не требуют такого длительного применения и более удобны в приеме (Флуконазол, Дифлузол, Леворин, Пимафуцин и др.).

Однако имеются отзывы и о случаях, когда современные препараты оказывались неэффективны при лечении кандидоза, а помогал именно Нистатин. Именно поэтому до применения любых противогрибковых средств необходимо проконсультироваться с врачом о целесообразности их применения.

источник

Нистатин – это лекарственный противогрибковый препарат, оказывающий фунгистатическое действие. Выпускается в форме таблеток (250000 и 500000 ЕД), вагинальных и ректальных свечей, мази.

Согласно инструкции, активным действующим компонентом препарата является нистатин.

Вспомогательными веществами таблеток выступают эмульсия КЭ-10, двуокись титана пигментная, ванилин, твин 80, метилцеллюлоза, стеарин, тальк медицинский, кислота стеариновая, сахар молочный, картофельный крахмал.

Вспомогательным компонентом свечей Нистатин является жировая основа. Мазь содержит такие вспомогательные вещества, как вазелин медицинский и ланолин безводный.

По инструкции Нистатин представляет собой антибиотик полиеновой группы, продуцируемый актиномицетом Streptomyces noursei.

Компоненты препарата связываются со стеаринами клеточных мембран грибков, что приводит к их неспособности функционировать в качестве селективного барьера, это и становится причиной потери их главных клеточных компонентов.

Действие Нистатина направлено на поражение возбудителей плесневых микозов, споротрихоза, хромомикоза, бластомикоза (глубокого и висцерального), дерматомикоза. Препарат эффективен в отношении некоторых патогенных простейших.

При применении Нистатин поражает дрожжеподобные грибки Candida и аспергиллы. Лекарство притупляет развитие вегетативных форм дизентерийных амеб в кишечнике.

Отмечена высокая эффективность Нистатина при молочнице.

В соответствии с инструкцией, Нистатин во всех формах выпуска не активен в отношении вирусов, актиномицетов и бактерий.

При местном и наружном применении лекарственное средство не всасывается через слизистые оболочки и кожные покровы. При внутреннем применении Нистатин плохо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Выводится из организма в неизмененном виде вместе с калом.

Нистатин назначают для профилактики и лечения грибковых заболеваний внутренних органов, слизистых оболочек, кожи, желудочно-кишечного тракта, которые вызваны дрожжеподобными грибами рода Candida. К ним относятся кандидамикоз кожи, слизистых и внутренних органов, кандидоз ротовой полости и влагалища.

Назначают Нистатин при молочнице, а также с целью профилактики развития кандидамикоза на фоне приема высоких доз антибиотиков (особенно тетрациклинового ряда) маленьким детям, ослабленным больным и людям пожилого возраста.

Взрослым таблетки Нистатин следует принимать по 500000 ЕД 3-4 раза в сутки или по 250000 6-8 раз в сутки, для лечения тяжелого кандидоза внутренних органов и кандидосепсиса – по 500000 ЕД 6-8 раз в сутки. Для детей дозировка Нистатина в таблетках зависит от возраста ребенка: до 1 года назначают по ¼ таблетки 250000 ЕД, 1-3 года – по 1 табл. 250000 ЕД, от 3 лет – 250000-400000 ЕД. Кратность приема таблеток для детей – 3 раза в день.

Мазь Нистатин при микозах слизистых оболочек, дерматитах кожи и грибковых осложнениях, возникших при приеме антибиотиков, наносят на пораженные поверхности 2 раза в день до полного исчезновения симптомов заболевания.

При молочнице Нистатин назначают в форме суппозиториев. Свечи Нистатин также рекомендуют для лечения кандидамикоза нижних отделов кишечника, вульвовагинита и кольпита. Ректально по 1 суппозиторию вводят глубоко в прямую кишку 1-2 раза в день. Интравагинально применяют по 1 свече Нистатин 2 раза в сутки.

Длительность курса применения Нистатина – 10-14 дней.

При рецидивах рекомендуют проводить повторные курсы лечения препаратом с интервалом в 2-3 недели.

Эффективно сочетание местного лечения с приемом Нистатина внутрь.

Нистатин во всех формах выпуска может вызывать развитие побочных реакций в виде аллергии, сопровождающейся высыпаниями, кожным зудом, гиперемией кожи, крапивницей.

При использовании свечей Нистатин возможно раздражение влагалища, при приеме таблеток Нистатин – появление горького привкуса во рту, тошноты, болей в животе, рвоты, диареи.

Лекарство не назначается пациентам с гиперчувствительностью к его компонентам, нарушениями функций печени, язвенными болезнями желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатитом.

Согласно инструкции к Нистатину, допустимо применение препарата в период беременности и лактации.

Согласно отзывам, при передозировке возможно усиление побочных эффектов.

Во время терапии Нистатином при молочнице следует воздержаться от половых контактов. Рекомендуется также совместное лечение обоих половых партнеров.

В соответствии с инструкцией, Нистатин нужно хранить в прохладном, темном и недоступном для детей месте.

Из аптек Нистатин отпускается по рецепту врача.

На про­тя­же­нии несколь­ких деся­ти­ле­тий в гине­ко­ло­ги­че­ской прак­ти­ке широ­ко исполь­зу­ют про­ти­во­гриб­ко­вый пре­па­рат Ниста­тин. Опыт при­ме­не­ния это­го лекар­ствен­но­го сред­ства дока­зал свою эффек­тив­ность в лече­нии инфек­ци­он­ных забо­ле­ва­ний, вызван­ных гри­ба­ми рода Candida и аспер­гил­ла­ми. Ниста­тин, инструк­ция по при­ме­не­нию, дает раз­вер­ну­тый ана­лиз пре­па­ра­та и рас­кры­ва­ет спо­со­бы лече­ния кан­ди­до­зов на раз­ных участ­ках тела.

Совре­мен­ный фар­ма­цев­ти­че­ский рынок пред­ла­га­ет широ­кий выбор про­ти­во­гриб­ко­вых средств широ­ко­го спек­тра дей­ствия. В неослож­нен­ных слу­ча­ях доста­точ­но непро­дол­жи­тель­но­го кур­са лече­ния систем­ны­ми про­ти­во­гриб­ко­вы­ми пре­па­ра­та­ми ново­го поко­ле­ния для пол­но­го уни­что­же­ния гриб­ка. Поче­му же оте­че­ствен­ные вра­чи про­дол­жа­ют назна­чать Ниста­тин паци­ен­там, несмот­ря на то, что он вхо­дит в состав мно­гих ком­би­ни­ро­ван­ных лекар­ствен­ных средств?

Мне­ния спе­ци­а­ли­стов рас­хо­жи. Одни вра­чи счи­та­ют, что пре­па­рат уста­рел, и на его место при­шли новые более эффек­тив­ные сред­ства (Пима­фу­цин, Лево­рин, Флу­ко­на­зол, Тер­жи­нан, Мико­жи­накс, Поли­жи­накс). Дру­гие, наобо­рот, утвер­жда­ют, что изби­ра­тель­ное дей­ствие на кон­крет­ный вид воз­бу­ди­те­ля весь­ма эффек­тив­но в лече­нии уста­нов­лен­ной инфек­ции, и при­ме­не­ние ком­би­ни­ро­ван­ных средств в таком слу­чае не раци­о­наль­но.

Несмот­ря на про­дол­жа­ю­щу­ю­ся дис­кус­сию, мож­но с уве­рен­но­стью утвер­ждать, что при­ме­не­ние Ниста­ти­на в ком­плек­се с дру­ги­ми анти­ми­ко­ти­че­ски­ми сред­ства­ми повы­ша­ет эффек­тив­ность лече­ния. Учи­ты­вая тот факт, что Ниста­тин прак­ти­че­ски не про­ни­ка­ет в кровь, его с успе­хом при­ме­ня­ют педи­ат­ры в лече­нии детей-груд­нич­ков. Целе­со­об­раз­но назна­че­ние лекар­ства паци­ен­там, кото­рые по каким-либо пока­за­ни­ям не могут при­ни­мать систем­ные про­ти­во­гриб­ко­вые сред­ства с мно­же­ством побоч­ных эффек­тов.

Без­ре­цеп­тур­ный отпуск лекар­ства в аптеч­ной сети, невы­со­кая сто­и­мость и мини­маль­ное коли­че­ство побоч­ных эффек­тов (по срав­не­нию с дру­ги­ми анти­ми­ко­ти­че­ски­ми сред­ства­ми) созда­ют боль­шой соблазн к само­сто­я­тель­но­му исполь­зо­ва­нию лекар­ства без кон­суль­та­ции спе­ци­а­ли­ста. Одна­ко само­ле­че­ние недо­пу­сти­мо. Назна­че­нию пре­па­ра­та пред­ше­ству­ет сбор дан­ных лабо­ра­тор­но­го иссле­до­ва­ния собран­но­го мате­ри­а­ла для выяв­ле­ния вида воз­бу­ди­те­ля забо­ле­ва­ния и его рези­стент­но­сти.

Раз­ру­ши­тель­но воз­дей­ствуя на мем­бра­ну клет­ки гри­ба, Ниста­тин может дей­ство­вать как фун­ги­ста­ти­че­ски, так и фун­ги­цид­но (в зави­си­мо­сти от при­ме­ня­е­мой дози­ров­ки).

В таб­ли­це при­ве­де­ны пока­за­ния к назна­че­нию лекар­ства и име­ю­щи­е­ся огра­ни­че­ния, про­ти­во­по­ка­за­ния к его исполь­зо­ва­нию.

Пока­за­ния Про­ти­во­по­ка­за­ния
Кан­ди­доз вла­га­ли­ща Систем­ные забо­ле­ва­ния пече­ни
Кан­ди­доз сли­зи­стых обо­ло­чек Инфек­ци­он­но-вос­па­ли­тель­ные про­цес­сы в орга­нах пище­ва­ри­тель­но­го трак­та (язва, гастро­эн­те­ро­ко­лит, диа­рея, пан­кре­а­тит)
Кан­ди­доз кожи Бере­мен­ность
Кан­ди­доз орга­нов пище­ва­ре­ния Пери­од лак­та­ции
Про­фи­лак­ти­че­ское назна­че­ние при актив­ной систем­ной анти­бак­те­ри­аль­ной тера­пии Выра­жен­ные побоч­ные эффек­ты из-за инди­ви­ду­аль­ной непе­ре­но­си­мо­сти пре­па­ра­та
Про­фи­лак­ти­че­ские меро­при­я­тия при дли­тель­ном мест­ном при­ме­не­нии анти­био­ти­ков Дока­зан­ная неэф­фек­тив­ность лекар­ства вслед­ствие раз­ви­тия рези­стент­но­сти к нему воз­бу­ди­те­ля
Про­фи­лак­ти­ка инфи­ци­ро­ва­ния гриб­ко­вой инфек­ци­ей перед опе­ра­тив­ным вме­ша­тель­ством на кишеч­ни­ке и после него Мен­стру­а­ция
В ком­плек­се с дру­ги­ми анти­ми­ко­ти­че­ски­ми сред­ства­ми для дости­же­ния мак­си­маль­но­го эффек­та

Огра­ни­че­ни­ем к исполь­зо­ва­нию лекар­ства явля­ют­ся раз­ви­ва­ю­щи­е­ся побоч­ные эффек­ты на фоне его при­ме­не­ния в пер­вые дни после назна­че­ния вра­чом. К ним отно­сят сле­ду­ю­щие при­зна­ки:

  • боль раз­ной интен­сив­но­сти в обла­сти живо­та;
  • тош­но­та, рво­та, диа­рея;
  • миг­рень;
  • систем­ная аллер­ги­че­ская реак­ция (обшир­ные высы­па­ния, появ­ле­ние эри­те­мы, выра­жен­ный зуд);
  • мест­ная аллер­ги­че­ская реак­ция в зоне при­ме­не­ния.

При выра­жен­ных кли­ни­че­ских про­яв­ле­ни­ях лекар­ство отме­ня­ют. Если реак­ция орга­низ­ма сла­бо выра­же­на, мож­но сме­нить фор­му выпус­ка. В любом слу­чае этот вопрос обсуж­да­ют с леча­щим вра­чом в обя­за­тель­ном поряд­ке.

Фар­ма­цев­ти­че­ские ком­па­нии выпус­ка­ют лекар­ство в сле­ду­ю­щих фор­мах:

  1. Таб­лет­ки Ниста­тин пока­за­ны к при­ме­не­нию при гене­ра­ли­зо­ван­ном кан­ди­до­зе, а так­же в слу­чае неэф­фек­тив­но­сти мест­но­го лече­ния. Выпус­ка­ют­ся в дози­ров­ке 250 или 500 тыс. Таб­лет­ки Ниста­тин пока­за­ны не толь­ко для лече­ния, но и с целью про­фи­лак­ти­ки по пока­за­ни­ям.
  2. Гра­ну­лы пока­за­ны к исполь­зо­ва­нию в педи­ат­рии для при­го­тов­ле­ния сус­пен­зии. В апте­ке мож­но при­об­ре­сти эту фор­му лекар­ства под назва­ни­ем Фун­го­ста­тин. Схе­му при­е­ма и дли­тель­ность кур­са лече­ния опре­де­ля­ет врач в инди­ви­ду­аль­ном поряд­ке. На про­тя­же­нии кур­са тера­пии доза может быть откор­рек­ти­ро­ва­на.
  3. Ниста­тин суп­по­зи­то­рии ваги­наль­ные назна­ча­ют при пора­же­нии кан­ди­да­ми сли­зи­стой вла­га­ли­ща, моче­ис­пус­ка­тель­но­го кана­ла. Ваги­наль­ные све­чи с Ниста­ти­ном выпус­ка­ют в дозе 250 и 500 тыс. по 10 штук в бли­сте­ре. При исполь­зо­ва­нии све­чей необ­хо­ди­мо пред­ва­ри­тель­но про­из­ве­сти туа­лет поло­вых орга­нов с исполь­зо­ва­ни­ем кос­ме­ти­че­ских средств для еже­днев­ной гиги­е­ны за интим­ной обла­стью.
  4. Рек­таль­ные суп­по­зи­то­рии выпус­ка­ют в той же дози­ров­ке, что и ваги­наль­ные. Све­чи рек­таль­ные пока­за­ны к при­ме­не­нию для про­фи­лак­ти­ки и лече­ния кан­ди­до­за кишеч­ни­ка. При обшир­ном вос­па­ли­тель­ном про­цес­се их исполь­зу­ют в ком­би­на­ции с анти­био­ти­ка­ми.
  5. Мазь лечит гриб­ко­вую инфек­цию кож­но­го покро­ва, сли­зи­стых обо­ло­чек внут­рен­них и наруж­ных орга­нов. Она пока­за­на толь­ко для наруж­но­го при­ме­не­ния. Пора­жен­ные участ­ки акку­рат­но сма­зы­ва­ют сло­ем мази несколь­ко раз на про­тя­же­нии дня в тече­ние одной или двух недель. Ино­гда тера­пию про­дол­жа­ют до пол­но­го изле­че­ния. Бла­го­да­ря смяг­ча­ю­щим ком­по­нен­там Ниста­ти­но­вая мазь рав­но­мер­но рас­пре­де­ля­ет­ся в зоне пора­же­ния. Мазь часто исполь­зу­ют ваги­наль­но в ком­би­на­ции со све­ча­ми.

В свя­зи с незна­чи­тель­ным про­ник­но­ве­ни­ем в систем­ный кро­во­ток пре­па­рат хоро­шо соче­та­ет­ся со мно­ги­ми лекар­ства­ми в ком­плекс­ной тера­пии. Одна­ко суще­ству­ет пере­чень пре­па­ра­тов, кото­рые сни­жа­ют эффек­тив­ность Ниста­ти­на при одно­вре­мен­ном исполь­зо­ва­нии. К ним отно­сят сле­ду­ю­щие сред­ства:

  • анти­био­ти­ки тет­ра­цик­ли­но­во­го, пени­цил­ли­но­во­го и цефа­ло­спо­ри­но­во­го ряда сни­жа­ют свой лечеб­ный эффект при одно­вре­мен­ном при­е­ме с Ниста­ти­ном;
  • анти­ми­ко­ти­че­ские сред­ства систем­но­го дей­ствия (Кло­три­ма­зол) сни­жа­ют эффек­тив­ность при ком­плекс­ном при­е­ме внутрь;
  • Химот­рип­син в ком­би­на­ции с Ниста­ти­ном повы­ша­ет эффек­тив­ность послед­не­го;
  • Вар­фа­рин, Кума­дин и их ана­ло­ги тре­бу­ют пре­вы­ше­ния дозы при ком­плекс­ном при­ме­не­нии;
  • сор­бен­ты необ­хо­ди­мо при­ни­мать за 2 часа до или после при­е­ма Ниста­ти­на, что­бы не утра­тить лечеб­но­го эффек­та послед­не­го;
  • ораль­ные гор­мо­наль­ные кон­тра­цеп­ти­вы сни­жа­ют свою эффек­тив­ность в соче­та­нии с про­ти­во­гриб­ко­вы­ми пре­па­ра­та­ми, поэто­му тре­бу­ют­ся допол­ни­тель­ные меры защи­ты;
  • Ниста­тин в ком­би­на­ции с рети­но­ла­ми тре­бу­ет осто­рож­но­сти в исполь­зо­ва­нии вви­ду веро­ят­но­го повы­ше­ния внут­ри­че­реп­но­го дав­ле­ния.

Тера­пия Ниста­ти­ном при дли­тель­ном лече­нии анти­био­ти­ка­ми широ­ко­го спек­тра дей­ствия пред­по­ла­га­ет исполь­зо­ва­ние лекар­ства в виде таб­ле­ток по схе­ме, раз­ра­бо­тан­ной вра­чом.

При явных при­зна­ках пора­же­ния кан­ди­до­зом необ­хо­ди­мо пить таб­лет­ки одно­вре­мен­но обо­им поло­вым парт­не­рам. Ниста­ти­но­вую мазь нано­сят на голов­ку поло­во­го чле­на два или три раза на про­тя­же­нии дня. Поло­вую актив­ность на пери­од лече­ния необ­хо­ди­мо огра­ни­чить до устра­не­ния симп­то­мов забо­ле­ва­ния.

По окон­ча­нии кур­са лече­ния после поло­вых кон­так­тов гине­ко­ло­ги реко­мен­ду­ют исполь­зо­вать мест­но анти­сеп­ти­че­ские рас­тво­ры для обра­бот­ки интим­ной зоны для пре­ду­пре­жде­ния реци­ди­вов в тече­ние 10 дней (Мира­ми­стин, Хлор­гек­си­дин).

Не утра­тил сво­ей попу­ляр­но­сти пре­па­рат в педи­ат­рии. Его по-преж­не­му с успе­хом при­ме­ня­ют в лече­нии кан­ди­доз­но­го сто­ма­ти­та (молоч­ни­цы). Ниста­тин детям назна­ча­ют в виде сус­пен­зии в ран­нем дет­ском воз­расте. В дошколь­ном и школь­ном воз­расте – в таб­ле­ти­ро­ван­ной фор­ме.

Для лече­ния сто­ма­ти­та про­ти­во­гриб­ко­вую таб­лет­ку измель­ча­ют, соеди­ня­ют ее в рав­ных про­пор­ци­ях с Мети­лу­ра­ци­лом, 1 сто­ло­вой лож­кой обле­пи­хо­во­го мас­ла и обра­ба­ты­ва­ют зону пора­же­ния 3 – 4 раза в день до исчез­но­ве­ния симп­то­мов забо­ле­ва­ния. Обле­пи­хо­вое мас­ло мож­но заме­нить вита­ми­ном В12. Эта смесь обла­да­ет не толь­ко про­ти­во­гриб­ко­вым дей­стви­ем, но и уско­ря­ет про­цесс реге­не­ра­ции сли­зи­стых обо­ло­чек. Из-за непри­ят­но­го при­вку­са ребе­нок может про­ти­вить­ся обра­бот­ке ране­вой поверх­но­сти, но это не повод пре­кра­тить лече­ние.

Бере­мен­ным и кор­мя­щим жен­щи­нам лекар­ство про­ти­во­по­ка­за­но к назна­че­нию, так как Ниста­тин все-таки име­ет побоч­ные дей­ствия. Одна­ко в неко­то­рых слу­ча­ях его при­ме­ня­ют в виде Ниста­ти­но­вой мази при ваги­наль­ном кан­ди­до­зе или инфи­ци­ро­ва­нии кожи.

Лече­ние гриб­ко­вой инфек­ции преду­смат­ри­ва­ет стро­гое соблю­де­ние лич­ной гиги­е­ны и пра­вил асеп­ти­ки не толь­ко в пери­од тера­пии, но и после нее. Свое­вре­мен­но диа­гно­сти­ро­ван­ное забо­ле­ва­ние и ком­пе­тент­ный под­ход к его устра­не­нию спо­соб­ству­ют пол­но­му изле­че­нию от гриб­ка.

Ниста­тин – суп­по­зи­то­рии ваги­наль­ные я исполь­зо­ва­ла по сове­ту гине­ко­ло­га при лече­нии молоч­ни­цы, кото­рая появи­лась в резуль­та­те дли­тель­но­го лече­ния анти­био­ти­ка­ми. Огра­ни­чи­лась толь­ко ниста­ти­но­вы­ми суп­по­зи­то­ри­я­ми и содо­вы­ми сприн­це­ва­ни­я­ми вла­га­ли­ща. Реци­ди­вов болез­ни не было.

Све­чи Ниста­тин мне назна­чил гине­ко­лог при кан­ди­до­зе вла­га­ли­ща. Еще я пила таб­лет­ки Фуцис. Болезнь выле­чи­ла за 10 дней. Врач подроб­но рас­ска­зал, как при­ни­мать Ниста­тин мест­но. Све­чи с ниста­ти­ном содер­жат подроб­ную для озна­ком­ле­ния инструк­цию. Ниста­ти­но­вую мазь нано­си­ла утром и на ночь.

После лече­ния анти­био­ти­ка­ми появи­лись язвоч­ки во рту. Про­био­ти­ки вооб­ще не помо­га­ли. Врач ска­зал, что нару­ше­на мик­ро­фло­ра. Лечит такое состо­я­ние Ниста­тин с Мети­лу­ра­ци­лом. Для это­го необ­хо­ди­мо измель­чить про­ти­во­гриб­ко­вую таб­лет­ку с Мети­лу­ра­ци­лом в соот­но­ше­нии 2:1 и доба­вить к нему содер­жи­мое ампу­лы вита­ми­на В12. Курс лече­ния 10 – 14 дней.

Когда у меня появи­лась молоч­ни­ца, я исполь­зо­ва­ла Ниста­тин – све­чи, пре­па­рат содер­жит подроб­ную инструк­цию по при­ме­не­нию. Муж так­же при­ни­мал Ниста­тин для про­фи­лак­ти­ки. Ниста­ти­но­вой мазью обра­ба­ты­вал голов­ку чле­на. Гине­ко­лог объ­яс­ни­ла, что если не соблю­дать такие меры, то реци­див воз­мо­жен в 80% слу­ча­ев.

Нистатин – таблетки, свечи, мазь: показания, дозировка, инструкция по применению, аналоги, отзывы. Можно ли таблетки, свечи, мазь Нистатин при беременности, месячных, для детей, женщин, мужчин? Нистатин: сколько раз пить в день и как долго?

Способы приема Нистатина в свечах и таблетках.

  • Нистатин – таблетки: показания, дозировка, инструкция по применению, пить до еды или после
  • Нистатин – свечи: показания, дозировка, инструкция по применению
  • Нистатин – мазь: показания, дозировка, инструкция по применению
  • Нистатин: сколько раз пить таблетки в день, как долго?
  • Нистатин – аналоги
  • Можно ли таблетки, свечи, мазь Нистатин при беременности?
  • Можно ли таблетки, свечи, мазь Нистатин при месячных
  • Можно ли таблетки, свечи, мазь Нистатин для детей?
  • Как применять Нистатин при молочнице, кандидозе?
  • Как применять Нистатин при грибке?
  • Как применять Нистатин при стоматите?
  • Как применять Нистатин от перхоти?
  • Как применять Нистатин при цистите?
  • Что лучше Нистатин или Клотримазол?
  • Можно ли Нистатин вместе с Трихополом?
  • Можно ли Нистатин применять вместе с антибиотиками?
  • Можно ли Нистатин вместе с Флуконазолом?
  • Можно ли Нистатин вместе с алкоголем?
  • Нистатин: отзывы
  • ВИДЕО: Нистатин от молочницы

Молочница – достаточно распространенный недуг, который поражает людей любого возраста. Чаще всего встречается кандидоз ротовой полости у младенцев и слизистой оболочки влагалища. Самым недорогим и действенным для лечения молочницы моно назвать Нистатин.

Препарат Нистатин в таблетках востребован и реализуется в аптеке без рецепта. Лекарство применяют не только для лечения, но и с целью профилактики.

  • Профилактика молочницы при приеме антибиотиков
  • Профилактика молочницы кишечника после операции
  • Лечение кандидоза влагалища, кишечника и рта
  • Лечение грибковых высыпаний на коже
  • 500 мг 3-4 раза в сутки при молочнице слизистых оболочек влагалища или кишечника
  • По 500 мг рассасываются 3-4 раза в сутки при молочнице рта. Прием осуществлять после полоскания рта
  • Принимать таблетки можно независимо от еды. Лекарство не стоит пить натощак

Нистатин – таблетки: показания, дозировка, инструкция по применению, пить до еды или после

Нистатин выпускается в виде свечей. В таком случае препарат используют ректально и вагинально.

  • Молочница у женщин
  • Кандидоз кишечника
  • Суппозитории вводятся во влагалище или в прямую кишку
  • Дозировка может составлять 250-500 мг два раза в сутки
  • Свечи вводятся утром и вечером
  • При введении в прямую кишку рекомендуется очистительная клизма

Нистатин – свечи: показания, дозировка, инструкция по применению

Мазь используют при лечении наружного кандидоза. То есть при молочнице наружных половых органов или грибковых недугах кожи.

Дозировка, особенности применения:

  • Необходимо проводить очистку пораженного места антисептиком
  • Это может быть фурацилин, мирамистин или хлоргексидин
  • После обработки поврежденное место смазывается тонким слоем мази
  • Обработку нужно проводить два раза в сутки

Нистатин – мазь: показания, дозировка, инструкция по применению

Существует несколько схем приема нистатина. Все зависит от тяжести недуга и обширности поражения.

Особенности применения препарата:

  • Обычно таблетки применяются в течение 10-14 дней 3-4 раза в день
  • При частых рецидивах делают перерыв на 2-3 недели
  • После этого снова повторяют курс лечения

Нистатин: сколько раз пить таблетки в день, как долго?

Существует масса аналогов Нистаина. Главный недостаток препарата – длительный прием. Конечно, препарат гораздо дешевле многих лекарств против молочницы, но и эффект появляется не сразу. Поэтому если вы желаете быстро избавиться от кандидоза, выберите другой препарат.

  • Ливарол
  • Фуцис
  • Флюконазол
  • Дифлюкан
  • Пимафуцин

Нистатин: что лучше – аналоги

Нистатин – эффективное лекарство, но его главный недостаток – длительный прием. Соответственно плоду внутри матери придется дольше сталкиваться с препаратом. Соответственно существует риск осложнений. Кроме того, сейчас имеются более эффективные и безопасные средства, которые можно применять при беременности. Поэтому Нистатин никто не назначает женщинам в интересном положении.

Можно ли таблетки, свечи, мазь Нистатин при беременности

Таблетки можно применять во время месячных. Но свечи при менструации противопоказаны. От их приема не будет никакого толку, так как часть препарата вымоется из влагалища вместе с кровью.

Можно ли таблетки, свечи, мазь Нистатин при месячных

Нистатин почти не всасывается в кровь и выводится в практически неизменном состоянии вместе с калом. Именно поэтому Нистатин можно назначать и маленьким детям. Хотя сейчас существуют более эффективные и безопасные препараты от кандидоза.

При кандидозе влагалища Нистатин можно применять в виде свечей дважды в день или в виде таблеток. В таком случае принимают по 250 мг 4 раз в сутки. При необходимости дозировку можно увеличить вдвое.

Как применять Нистатин при молочнице, кандидозе?

Нистатин при грибке помогает снять зуд и жжение. Его применяют при микозе кожи и ногтей.

  • Вымойте ноготь и кожу. Срежьте пораженный ноготь
  • Подпилите края и удалите лишнюю кожу
  • Тонким слоем нанесите мазь на ноготь и кожу вокруг него
  • Проводите обработку утром и вечером
  • Курс лечения 14 дней. При необходимости через 2 недели можно повторить

Как применять Нистатин при грибке?

  • При стоматите применяется мазь Нистатин.
  • Необходимо изначально снять налет с язвочек, а потом нанести мазь.
  • Обработка проводится после приема пищи и полоскания рта дважды в сутки.
  • Если в процессе анализа было выявлено, что перхоть спровоцирована грибком родом Кандида, то стоит применять Нистатин в таблетках.
  • Этот препарат эффективно борется с перхотью.
  • Принимают по 500 мг трижды в сутки 12-15 дней.

Как применять Нистатин от перхоти?

  • Нистатин цистит не лечит, так как недуг спровоцирован другими бактериями.
  • Но при цистите часто назначают Цефтриаксон и другие антибиотики. Они в свою очередь убивают любую флору. Это способствует росту грибов.
  • Именно поэтому при приеме антибиотиков для профилактики назначают Нистатин.
  • Его принимают по 250 мг 4 раза в сутки на протяжении 2 недель.

Эти препараты содержат разные действующие вещества. Благодаря им можно вылечить молочницу.

  • Перед приемом необходимо сдать мазок на флору и чувствительность к антибиотику.
  • Очень часто у грибов имеется устойчивость к какому-то препарату.
  • Нет смысла пить лекарства одновременно.

Что лучше Нистатин или Клотримазол?

  • Нистатин и Трихопол часто назначаются вместе.
  • Обычно Трихопол применяют при трихомониазе.
  • Причем недуг усугубляется наличием грибов.
  • Именно в таком случае целесообразно применять препараты вместе.
  • Да, препарат принимают вместе с антибиотиками для профилактики кандидоза.
  • Нистатин поможет избежать роста грибов из-за уничтожения полезной флоры.

Можно ли Нистатин вместе с антибиотиками?

Эти препараты не применяются вместе, так как оба являются противогрибковыми. Несмотря на разные действующие вещества, лекарства эффективны по отношению к молочнице.

Нистатин выводится через кал и совсем в небольших количествах всасывается печенью. Соответственно огромного вреда не будет, если выпьете немного вина. Но если есть возможность, то лучше воздержаться от приема алкоголя.

Отзывы о препарате разные. Сейчас все реже врачи назначают это лекарство, так как разработана масса эффективных и безопасных препаратов. При помощи Дифлоюзола можно победить молочницу всего за 1 прием. Поэтому печень не страдает. Но в случаях устойчивости грибков к флюконазолу, вполне оправдано принимать Нистатин. Это достаточно эффективный препарат.

Нистатин: отзывы

Как видите, Нистатин – эффективный препарат против кандидоза. Но сейчас лекарство назначают не часто.

Нистатин – это одно из самых известных противогрибковых средств. Поскольку для лечения молочницы его необходимо принимать достаточно долго, то в настоящее время его назначают реже, чем другие противогрибковые средства.

Нистатин выпускают в виде таблеток по 250 000 и 500 000 ЕД. В картонной упаковке 2 пластинки по 10 таблеток. В банке стеклянной также 20 таблеток.

Нистатин относят к группе полиеновых антибиотиков. Он действует избирательно на некоторые виды грибов, особенно дрожжеподобные грибки из рода Aspergilla и Candida.

Препарат малотоксичен, достаточно хорошо всасывается внутрь после приема, большая его часть выводится с калом. Активность Нистатина измеряется в единицах действия (ЕД).

Препарат встраивается в клеточную мембрану грибка и нарушает ее проницаемость. Это приводит к тому, что основные компоненты выводятся. Под воздействием Нистатина клетки грибов теряют устойчивость к воздействию внешних сил.

Лекарство не действует на простейшие микроорганизмы и вирусы. Привыкание грибов к препарату происходит очень медленно. Препарат плохо всасывается и практически не поддается биотрансформации. Из человеческого организма Нистатин выводится вместе с калом, а у кормящих женщин также и с молоком.

Нистатин применяют при таких заболеваниях, как:

  • Кандидомикоз кожных покровов;
  • Кандидомикоз слизистых оболочек полости рта, влагалища, пищеварительной системы, почек, легких;
  • С целью профилактики препарат применяют при лечении антибактериальными препаратами, особенно при приеме внутрь антибиотиков тетрациклинового ряда или Левомицетина, а также у крайне истощенных и ослабленных больных.

Нистатин назначают как взрослым, так и детям. Таблетки необходимо принимать внутрь, проглатывать не разжевывая; при кандидозе полости рта таблетки Нистатина нужно рассасывать:

  • Детям от 1 до 3 лет назначают по 250 000 ЕД 3–4 раза в сутки;
  • Детям старше 13 лет назначают по 250 000 до 500 000 ЕД 3-4 раза в сутки;
  • Взрослым назначают по 500 000 ЕД по 3–4 раза в день или по 250 000 ЕД до 8 раз в день.

Курс лечения должен назначить врач. В большинстве случаев он длится от 10 до 14 дней.

Суточная доза Нистатина составляет от 1500000 до 3000000 ЕД. При тяжелой генерализованной форме заболевания суточную дозу препарата можно увеличить до 6000000 ЕД в день. При хронической, генерализованной или рецидивирующей форме кандидомикоза проводят повторные курсы лечения с перерывами 14-21 день.

При применении Нистатина могут возникать некоторые побочные эффекты, которые исчезают при уменьшении дозы. К ним относят:

  • Тошноту;
  • Рвоту;
  • Диарею;
  • Озноб;
  • Повышение температуры;
  • Аллергические реакции.

Не рекомендуется применять Нистатин в следующих случаях:

  • При повышенной чувствительности к его компонентам;
  • При тяжелых нарушениях функции печени и почек;
  • При панкреатите;
  • При язве желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • При беременности;
  • В период лактации.
  • В период беременности врач может назначить Нистатин в том случае, если польза от его применения превышает потенциальный вред для плода;
  • В период лактации препарат противопоказан, поскольку он проникает в грудное молоко. Врач может назначить Нистатин только в жизненно важных случаях;
  • При передозировке Нистатина могут усиливаться побочные эффекты. Лечение должно быть симптоматическим;
  • Препарат в форме 500000 ЕД не рекомендуется употреблять для лечения детей младше 13 лет;
  • Препарат не влияет на нервную систему, поэтому его можно применять при управлении транспортными средствами;
  • При необходимости дополнительно можно применять свечи с Нистатином.

Не рекомендуется применять одновременно Нистатин и Клотримазол, поскольку эффективность Клотримазола снижается.

Аналогами Нистатина являются: Микостатин, Нистафунгин.

источник



Источник: club-sante.ru

Читайте также
Вид:

Добавить комментарий