Презентация профилактика гемоконтактных гепатитов

Презентация профилактика гемоконтактных гепатитов

Содержание статьи:

О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ СИСТЕМЫ ВЫЯВЛЕНИЯ И УЧЕТА ВИЧ-ИНФЕКЦИИ И ГЕМОКОНТАКТНЫХ ГЕПАТИТОВ В МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

Своевременное выявление инфекционной патологии является основным качественным показателем деятельности лечебно-профилактических учреждений. Выявление гемоконтактных инфекций является основным звеном не только для проведения лечебных, противоэпидемических и профилактических мероприятий, но и в обеспечении инфекционной безопасности на уровне самого лечебно-профилактического учреждения (профилактика внутрибольничного инфицирования, профессионального заражения и т.д.).

Ежегодно в Свердловской области проводится более 1800 тыс. исследований на ВИЧ-инфекцию и гепатиты B и C. Количество лиц, обследованных на указанные инфекции, составляет в среднем 1100 тыс. человек.

В 2006 году на ВИЧ-инфекцию обследовано 608 тысяч человек, на гепатиты B и C — 443 тысячи человек. Выявлено 3497 случаев ВИЧ-инфекции (показатель выявляемости составил 5,8 на 1000 обследованных) и 14000 инфицированных гепатитами B и C (показатель выявляемости — 31,0 на 1000 обследованных).

При анализе работы по организации и проведению скрининга на ВИЧ-инфекцию и гемоконтактные гепатиты были выявлены следующие недостатки:

— практически во всех лечебно-профилактических учреждениях области не соблюдается кратность обследования на ВИЧ, гепатиты B и C среди групп риска (больные заболеваниями, передающимися половым путем, больные наркоманией);

— неудовлетворительно проводится обследование на анти-ВГС и HBsAg контактных в очагах гепатитов B и C (острых и хронических форм и «носительства» вирусов, маркируемых анти-ВГС и HBsAg);

— крайне недостаточно (за исключением г. Первоуральска) проводится обследование на ВИЧ-инфекцию половых партнеров ВИЧ-инфицированного и контактных с ВИЧ-инфицированным «по игле»;

не соблюдается принцип кодирования обследований по 120, 118, 104 и 102 кодам, в результате чего обследования при эпидрасследовании кодируются кодами 102, 104, 118 вместо 120 кода;

— недостаточно внимания уделяется проведению дотестового консультирования пациента при заборе крови для исследования на ВИЧ-инфекцию;

— повсеместно не проводится систематический анализ скрининга с привлечением профильных специалистов (нарколог, гинеколог, дерматовенеролог);

— серьезной проблемой остается учет лиц, кратность обследования которых на ВИЧ-инфекцию и гемоконтактные гепатиты в течение года составляет 2 — 3 и более раз (беременные, половые партнеры ВИЧ-инфицированного, больные наркоманией, медработники, пострадавшие в медаварии и др.);

— практически во всех лечебно-профилактических учреждениях Свердловской области нарушается федеральное и областное законодательство в части обследования на ВИЧ-инфекцию пациентов при плановой госпитализации и госпитализации с целью оперативного вмешательства (с указанной категории пациентов требуют пройти обследование на ВИЧ-инфекцию и парентеральные гепатиты без имеющихся для этого клинических показаний);

— в лабораториях, осуществляющих скрининговые исследования на ВИЧ-инфекцию и парентеральные гепатиты, не налажена система персонифицированной выдачи результата исследования врачу, направившему пациента на обследование, в результате чего результаты исследований выдаются общим списком, что не позволяет иметь бланк направления на исследование и результат исследования с личной подписью врача-лаборанта в отчетной медицинской документации (карта амбулаторного больного и др.).

В рамках приоритетного Национального проекта в сфере здравоохранения согласно заявленной потребности в диагностических средствах в Свердловскую область в 2007 году будут осуществляться поставки тест-систем для выявления ВИЧ-инфекции. Тест-системы для выявления гепатитов B и C в 2007 году поставляться не будут.

Учитывая вышеизложенное, во исполнение требований федерального и областного законодательства, направленного на обеспечение комплекса мер по своевременному выявлению больных и носителей гемоконтактных гепатитов, обеспечения безопасности донорской крови, предупреждения профессионального и внутрибольничного инфицирования гемоконтактными гепатитами, в целях совершенствования мероприятий по дальнейшей реализации на территории Свердловской области приоритетного Национального проекта в сфере здравоохранения (компонент ВИЧ/СПИД, гепатиты B и C) приказываем:

1. Считать осуществление скрининга на гемоконтактные гепатиты и ВИЧ-инфекцию приоритетным направлением в деятельности лечебно-профилактических учреждений в Свердловской области.

2. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением, главным врачам ЦГБ (ЦРБ) городских округов и муниципальных районов Свердловской области, руководителям областных лечебно-профилактических учреждений Свердловской области:

1) обеспечить осуществление скрининговых исследований на гемоконтактные гепатиты подлежащих контингентов в объеме и кратности согласно приложению N 1;

2) проводить ежемесячный анализ скрининга на гемоконтактные гепатиты и ВИЧ-инфекцию, обратив особое внимание на организацию обследований в группах «риска» с привлечением профильных специалистов (нарколога, дерматовенеролога, гинеколога, фтизиатра);

3) внести в функциональные обязанности врачей дерматовенерологов, акушеров-гинекологов, наркологов и медицинский персонал других специальностей, осуществляющих обследования подлежащих контингентов на ВИЧ-инфекцию:

— обязательное заполнение и организацию доставки в скрининговую лабораторию вместе с образцами крови 2-х экземпляров персонифицированных направлений на исследование на ВИЧ и гемоконтактные гепатиты, а после получения направлений на исследование из лаборатории с отметкой (клише с подписью лица, проводившего исследование) об отрицательном результате исследования на ВИЧ и результатах исследования на гемоконтактные гепатиты, вклеивание указанных направлений в медицинскую документацию;

— при заборе крови на ВИЧ-инфекцию проведение дотестового консультирования с отметкой в соответствующей медицинской документации;

— в случае выявления положительного результата (по результатам иммунного блота) направлять пациента к врачу-инфекционисту кабинета инфекционных заболеваний, а для муниципальных образований г. Екатеринбург, Первоуральск, Серов, Ирбит, Каменск-Уральский, Н. Тагил — в ГУЗ Свердловской области «Свердловский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и ИЗ» или его филиалы;

4) не допускать случаев требования с пациентов перед плановой госпитализацией, в том числе с целью оперативного вмешательства, прохождения обследования на ВИЧ-инфекцию;

5) в случае регистрации аварийной ситуации у медицинского персонала при оказании медицинской помощи обеспечить обследование пациента на маркеры гепатитов B и C и ВИЧ-инфекцию в течение 24 часов после аварийной ситуации (диагностика с помощью экспресс-тестов) с дальнейшим исследованием методом ИФА;

6) обеспечить необходимые условия для установки и эксплуатации программного средства по полицевому учету исследований на ВИЧ-инфекцию и гемоконтактные гепатиты.

3. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением, главным врачам ЦГБ (ЦРБ) городских округов и муниципальных районов Свердловской области:

1) вынести на рассмотрение глав администраций городских округов и муниципальных районов вопрос о выделении денежных средств для выявления гепатитов B и C в объеме, необходимом для каждого структурного подразделения лечебно-профилактического учреждения (женская консультация, кожно-венерологический кабинет, стационар);

— с целью избежания повторных обследований на ВИЧ-инфекцию лиц с ранее подтвержденным ВИЧ-статусом ежемесячно проводить пофамильные сверки всех ВИЧ-положительных лиц с медицинскими работниками, ответственными за оказание помощи ВИЧ-инфицированным;

2) потребовать от заведующих скрининговыми лабораториями, осуществляющими исследования на ВИЧ-инфекцию и парентеральные гепатиты:

— обеспечить полицевой учет обследуемых пациентов;

— обеспечить проставление отметки о результате исследования (клише) с подписью лица, проводившего исследование, на бланках индивидуальных направлений на исследование на ВИЧ и парентеральные гепатиты и направление второго экземпляра бланка врачу, направившему пациента на исследование;

— заполнение ф. N 4 «Сведения о результатах исследования на ВИЧ и гепатиты B и C» по разделам ВИЧ-инфекции и гепатитов B и C по форме приложения N 2;

3) представлять в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным, в филиалы ГУЗ Свердловской области «Свердловский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» и филиалы ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области» сведения о результатах исследования на ВИЧ-инфекцию, гепатиты B и C по форме приложения N 2.

4. Руководителям областных лечебно-профилактических учреждений Свердловской области представлять в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным, в ГУЗ Свердловской области «Свердловский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» (г. Екатеринбург, ул. Ясная, 46, отдел клинической эпидемиологии) и ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области» (отдел эпидемиологических экспертиз, г. Екатеринбург, пер. Отдельный, 3) сведения о результатах исследования на ВИЧ-инфекцию, гепатиты B и C по форме приложения N 2.

5. Главному врачу государственного учреждения здравоохранения Свердловской области «Свердловский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» А.С. Подымовой:

1) проводить ежемесячный анализ скрининга на ВИЧ-инфекцию и гемоконтактные гепатиты, в том числе среди групп риска, в разрезе муниципальных образований Свердловской области;

2) оказывать организационно-методическую помощь лечебно-профилактическим учреждениям в части планирования, организации и осуществления скрининговых исследований на ВИЧ-инфекцию и гемоконтактные гепатиты;

3) представлять в Министерство здравоохранения Свердловской области информацию по осуществлению скрининга на ВИЧ-инфекцию и гемоконтактные гепатиты в лечебно-профилактических учреждениях и о недостатках в организации данных обследований.

6. Руководителям государственных учреждений здравоохранения «Свердловская областная станция переливания крови», СПК N 2 «Сангвис», СПК N 3 г. Н-Тагила, СПК N 4 г. Каменска-Уральского, СПК N 5 г. Краснотурьинска:

1) провести в течение 3 — 4 кварталов 2007 года совместно с заинтересованными службами выборочные проверки работы диагностических лабораторий СПИД, информацию по результатам проверок представить в Министерство здравоохранения Свердловской области в срок до 01.11.2007;

2) усилить контроль за рациональным использованием диагностических тест-систем для выявления ВИЧ-инфекции и гемоконтактных гепатитов, выданных согласно разнарядкам в учреждения здравоохранения городских округов и муниципальных районов;

3) обеспечить полицевой учет обследуемых пациентов и проставление отметки о результате исследования (клише) с подписью лица, проводившего исследование, на бланках персональных направлений на исследование на ВИЧ-инфекцию и парентеральные гепатиты и направление второго экземпляра бланка врачу, направившему пациента на исследование.

7. Директору медицинского информационно-аналитического центра Министерства здравоохранения Свердловской области А.А. Луткову:

1) в срок до 01.01.2008 разработать программу персонифицированного (полицевого) учета скрининговых исследований;

2) в срок до 01.06.2008 обеспечить установку данной Программы и обучение персонала в диагностических лабораториях СПИД и в лечебно-профилактических учреждениях Свердловской области.

8. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Свердловской области:

1) обеспечить контроль за организацией и проведением скрининговых исследований на ВИЧ-инфекцию и гемоконтактные гепатиты в соответствии с требованиями законодательства;

2) в ежемесячном режиме проводить анализ отчетных форм по исследованиям на ВИЧ-инфекцию и гемоконтактные гепатиты;

3) представлять в Управление Роспотребнадзора по Свердловской области ежеквартальный отчет о результатах исследования на ВИЧ-инфекцию, гепатиты B и C с формами годового отчета в разрезе городских округов и муниципальных районов в соответствии с приложением N 2;

4) в случае выявления нарушений требований санитарного законодательства применять меры административного воздействия в рамках предоставленных полномочий.

9. Просить главного врача ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области» С.В. Романова представлять в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным, в ГУЗ Свердловской области «Свердловский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» (ул. Ясная, 46) сведения о результатах исследования на ВИЧ-инфекцию, гепатиты B и C, проводимые в лаборатории контроля биологических факторов ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области», по форме приложения N 2.

10. Контроль исполнения Приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Свердловской области Д.О. Михайлову и заместителя руководителя Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Свердловской области А.И. Юровских.

Министр здравоохранения
Свердловской области
М.С.СКЛЯР

Руководитель Управления
Федеральной службы по надзору
в сфере защиты прав потребителей
и благополучия человека
Б.И.НИКОНОВ

Приложение N 1. КОНТИНГЕНТЫ, ПОДЛЕЖАЩИЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ ОБСЛЕДОВАНИЮ НА HBsAg И АНТИ-ВГС В КРОВИ МЕТОДОМ ИФА (СТ. 34 ФЕДЕРАЛЬНОГО ЗАКОНА «О САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОМ БЛАГОПОЛУЧИИ НАСЕЛЕНИЯ», СП 3.1.958-00 «ПРОФИЛАКТИКА ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ»)

Приложение N 1
к Приказу
министра здравоохранения
Свердловской области
от 17 сентября 2007 года N 862-п
и руководителя Управления Роспотребнадзора
по Свердловской области
от 17 сентября 2007 года N 01-01/417

Контингенты

Период обследования

1. Доноры

При каждой кроводаче

2. Беременные

В III триместре беременности

3. Реципиенты крови и
ее компонентов — дети первого года
жизни и др.

При подозрении на заболевание ГВ и
ГС в течение 6 месяцев с момента
последней трансфузии

4. Новорожденные у женщин, больных
острым (в III триместре
беременности) и хроническим ГВ и
ГС, а также с бессимптомной
инфекцией («носительство» HBsAg и
анти-ВГС)

При рождении, в возрасте 3 и 6
месяцев и далее до 3-х лет 1 раз
в год, затем см. п. 15 таблицы.
Новорожденных, привитых против ГВ,
обследуют после получения курса
вакцинации (с определением
анти-HBs)

5. Персонал учреждений службы
крови

При приеме на работу и далее 1 раз
в год, дополнительно
— по эпидемиологическим показаниям

6. Персонал отделений гемодиализа,
пересадки почки,
сердечно-сосудистой и легочной
хирургии, гематологии

то же

7. Персонал
клинико-диагностических и
биохимических лабораторий

то же

8. Персонал хирургических,
урологических,
акушерско-гинекологических,
анестезиологических,
реаниматологических,
стоматологических, инфекционных,
гастроэнтерологических
стационаров, отделений и кабинетов
поликлиник, персонал станций и
отделений скорой помощи

то же

9. Пациенты центров и отделений
гемодиализа, пересадки почки,
сердечно-сосудистой и легочной
хирургии, гематологии

При поступлении в стационар и
далее — по эпидпоказаниям

10. Больные с любой хронической
патологией (туберкулез, онкология,
психоневрология и др).

В процессе первичного
клинико-лабораторного обследования
и далее — по показаниям

11. Больные с хроническим
поражением печени (хронический
гепатит, циррозы печени,
гепато-карцинома и другие
хронические заболевания
гепатобиллиарной системы),
а также при подозрении на эти
заболевания

В процессе первичного
клинико-лабораторного обследования
и далее — по показаниям

12. Пациенты наркологических и
кожно-венерологических
диспансеров, кабинетов,
стационаров

При взятии на учет и далее не реже
1 раза в год, дополнительно
— по показаниям

13. Пациенты, поступающие
в стационары для плановых
оперативных вмешательств

Перед поступлением в стационар

14. Дети домов ребенка, детских
домов, специнтернатов

При поступлении и далее не реже 1
раза в год, дополнительно —
по показаниям

15. Контактные в очагах ГВ и ГС
(острых и хронических форм и
«носительства» вирусов,
маркируемых HBsAg и анти-ВГС)

При выявлении очага
и далее не реже 1 раза в год
для хронических очагов


Примечание:

— доноров резерва из числа медицинских работников обследуют при каждом заборе крови и в плановом порядке 1 раз в год;

— доноров костного мозга, спермы и других тканей обследуют перед каждом заборе биоматериала;

— обследование групп, указанных в п. 2 — 15, проводят в вирусологических (серологических) лабораториях.

1. КОНТИНГЕНТЫ, ОБСЛЕДУЕМЫЕ НА ВИЧ-ИНФЕКЦИЮ


1. Обязательному медицинскому освидетельствованию на выявление ВИЧ-инфекции подлежат:

Контингент

Код обследования

Доноры крови, плазмы, спермы и
других биологических жидкостей,
тканей и органов при каждом взятии
донорского материала,
а также беременные в случае забора
абортной и плацентарной крови
для производства
иммунобиологических препаратов

направление на обследование
данного контингента кодируется
под N 108

Врачи, средний и младший
медицинский персонал центров
по профилактике и борьбе
со СПИДом, учреждений
здравоохранения,
специализированных отделений
учреждений здравоохранения,
научно-исследовательских и других
учреждений и организаций, работа
которых связана с непосредственным
обследованием, диагностикой,
лечением, обслуживанием,
проведением судебно-медицинской
экспертизы и другой работы
с лицами, инфицированными
ВИЧ-инфекцией, либо работа
связана с материалом, содержащим
вирус иммунодефицита человека

направление кодируется под N 115


Обследование на ВИЧ-инфекцию указанных контингентов проводится бесплатно.

При въезде на территорию Российской Федерации иностранных граждан на срок более 3-х месяцев с целью получения разрешения на временное проживание или вида на жительство или разрешения на работу проводится медицинское освидетельствование на ВИЧ-инфекцию. Данное исследование проводится на платной основе и действительно 1 год (код N 200).

2. ДОБРОВОЛЬНОМУ ОБСЛЕДОВАНИЮ НА ВИЧ-ИНФЕКЦИЮ ПОДЛЕЖАТ

Контингент

Код обследования

Потребители инъекционных
наркотиков, больные
с предположительным или
подтвержденным диагнозом
«наркомания» обследуются
в лечебно-профилактических
учреждениях при обращении
за медицинской помощью к любому
специалисту и в дальнейшем
при каждом обращении,
если употребление наркотиков
продолжается, но не чаще 1 раза
в квартал

направление на обследование
данного контингента кодируется
под N 102

Лица с рискованным сексуальным
поведением

направление кодируется под кодом
N 104

Больные заболеваниями,
передающимися половым путем,
обследуются при выявлении и при
снятии с диспансерного учета

направление кодируется под кодом
N 104

Гомо- и бисексуалисты

направление кодируется под кодом
N 103

Беременные, вынашивающие
беременность, обследуются дважды:
при постановке на учет и в III
триместре. В экстренных случаях
у необследованных беременных
женщин необходимо проводить
экспресс-диагностику ВИЧ-инфекции
для медикаментозной профилактики
вертикального пути передачи
ВИЧ-инфекции от матери к ребенку

направление кодируется под кодом
N 109


Добровольное, в том числе анонимное, обследование на ВИЧ-инфекцию проводится в учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения по просьбе освидетельствуемого лица, а в случае освидетельствования несовершеннолетних в возрасте до 14 лет по просьбе или с согласия его законного представителя (код 118).

Проведение добровольного, то есть по просьбе обратившегося или с его согласия, обследования проводится с обязательным до- и послетестовым консультированием. Консультирование и добровольное обследование должно проводиться конфиденциально.

3. ПЕРЕЧЕНЬ КОНТИНГЕНТОВ, ПОДЛЕЖАЩИХ ОБСЛЕДОВАНИЮ НА ВИЧ-ИНФЕКЦИЮ ПО ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЯМ

Контингент

Код обследования

Лица, имевшие наркотические
контакты с ВИЧ-инфицированными
при внутривенном употреблении
наркотиков, обследуются
при выявлении и в дальнейшем
через 3, 6 и 12 мес.
после прекращения контакта.
Если контакт не прерывается,
то обследование продолжается
каждые 3 мес.

направление кодируется под кодом N 120

Лица, имевшие половые контакты
с больными ВИЧ-инфекцией,
обследуются при выявлении и
в дальнейшем в течение года
трехкратно (через 3, 6, 12 месяцев
после прекращения полового
контакта), постоянные половые
партнеры обследуются пожизненно
1 раз в 6 мес.

направление кодируется под кодом N 120

Лица, имевшие медицинские контакты
с ВИЧ-инфицированными,
не исключающие возможности
парентерального пути заражения
в лечебно-профилактических
учреждениях (при несоблюдении
правил пользования
мединструментарием, нарушении
правил дезинфекции, стерилизации);
медработники при риске
профессионального заражения
в результате «аварийной ситуации»
при оказании медицинской помощи
ВИЧ-инфицированным обследуются
при выявлении и в дальнейшем
трехкратно в течение года (3, 6,
12 месяцев)

направление кодируется под кодом N 120

Реципиенты крови, спермы, органов
и тканей от ВИЧ-инфицированного
обследуются при выявлении и
в дальнейшем трехкратно в течение
одного года (через 3, 6, 12 мес.)
до постановки окончательного
диагноза

направление кодируется под кодом N 120


Контингенты, подлежащие обследованию по эпидемиологическим показаниям, относятся к диспансерной группе, подлежат наблюдению врачом-инфекционистом по месту жительства в кабинетах инфекционных заболеваний, Центрах профилактики СПИД.

4. ПО КЛИНИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЯМ ОБСЛЕДУЮТСЯ (КОД 113, ДЕТИ И ВЗРОСЛЫЕ)


1. Общие показания:

— лихорадящие более 1 мес;

— имеющие увеличение лимфоузлов 2-х и более групп свыше 1 мес. (при выявлении и через 3 мес.);

— с диареей, длящейся более 1 мес;

— с необъяснимой потерей массы тела на 10 и более процентов;

— с затяжными и рецидивирующими пневмониями (более 2-х раз в год) или пневмониями, не поддающимися обычной терапии;

— с затяжными и рецидивирующими гнойно-бактериальными, паразитарными заболеваниями, сепсисом;

— с рецидивирующей пиодермией;

— с подострым энцефалитом и слабоумием у ранее здоровых лиц;

— с волосистой лейкоплакией языка;

— женщины с хроническими воспалительными заболеваниями женской репродуктивной системы неясной этиологии;

2) больные с подозрением или подтвержденным диагнозом:

— саркомы Капоши;

— лимфомы мозга;

— Т-клеточного лейкоза;

— легочного и внелегочного туберкулеза;

— гепатита В, С, Д и «носительство» HBsAg и анти-HCV (при постановке диагноза и в 6 мес.);

— заболевания, обусловленного цитомегаловирусом;

— генерализованных или хронических форм инфекции, обусловленной вирусом простого герпеса;

— рецидивирующего опоясывающего лишая у лиц моложе 60 лет;

— инфекционного мононуклеоза (при постановке диагноза, в 3 и 6 мес.);

— пневмоцистоза (пневмонии);

— токсоплазмоза (центральной нервной системы);

— криптококкоза (внелегочного);

— криптоспоридиоза;

— изоспороза;

— гистоплазмоза;

— стронгилоидоза;

— кандидоза пищевода, бронхов, трахеи или легких;

— глубоких микозов;

— атипичных микобактериозов;

— прогрессирующей многоочаговой лейкоэнцефалопатии;

— анемии, лейкопении, лимфопении, тромбоцитопении неясного генеза;

— стойкие иммунодефицитные состояния неясного генеза;

— инвазивной карциномы матки;

— серозных менингитов и менингоэнцефалитов неясной этиологии с затяжным или рецидивирующим течением (при выявлении и через 3 месяца).

5. ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКИЕ ПОКАЗАНИЯ (В НАПРАВЛЕНИИ УКАЗЫВАЕТСЯ: «МАТЕРИАЛ ОТ ТРУПА»)


1) подлежат обследованию умершие, не обследованные при жизни последние 3 и более месяцев, при наличии клинических, эпидемиологических показаний (код ставится в зависимости от показаний);

2) при вскрытии трупа, в случае выявления патологоанатомических изменений, подозрительных на СПИД, обследование проводится независимо от сроков предыдущего обследования; материал должен забираться в первые сутки.




Приложение N 2. СВЕДЕНИЯ О РЕЗУЛЬТАТАХ ИССЛЕДОВАНИЯ НА ВИЧ, ВГВ, ВГС

Приложение N 2
к Приказу
министра здравоохранения
Свердловской области
от 17 сентября 2007 года N 862-п
и руководителя Управления Роспотребнадзора
по Свердловской области
от 17 сентября 2007 года N 01-01/417

Контингенты

Код

Обследовано
всего
на ВИЧ
(к-во лиц)

Обследовано
анонимно
(к-во лиц)

Выявлено
положительных
результатов

Обследовано всего на ВГВ
(к-во лиц)

Обследовано всего на ВГС
(к-во лиц)

в ИФА

в ИБ

обследовано

выявлено
положительных

обследовано

выявлено
положительных

Граждане РФ, всего
(сумма строк 2 + 5 +
13)

100

Обследованные
в плановом порядке
(сумма строк 3 + 4)

119

Доноры (крови,
биологических
жидкостей и тканей)

108

Медицинский персонал,
работающий с больными
ВИЧ-инфекцией или
инфицированным
материалом

115

Обследованные
добровольно (сумма
строк 6 — 12)

126

Больные наркоманией

102

Гомо- и бисексуалы

103

Больные ЗППП

104

Лица, находящиеся
в местах лишения
свободы

112

Обследованные
по клиническим
показаниям

113

Беременные (доноры
плацентарной и
абортивной крови)

109

Прочие

118

Обследованные
при эпидемиологическом
расследовании

120

Иностранные граждане

200

Итого

Source: docs.cntd.ru

Читайте также



Источник: hepc.nextpharma.ru


Добавить комментарий