Признаки умеренных диффузных изменений

Признаки умеренных диффузных изменений

Видя в своей истории болезни запись «диффузные изменения печени», больной человек сразу пугается, потому что не представляет себе, что это такое и чем может ему грозить.

В действительности же, если речь идет о диффузных изменениях паренхимы печени, то это не говорит о наличии какого-то конкретного заболевания.

Содержание статьи:

Что такое диффузные изменения?

Сначала нужно выяснить, что означают диффузные изменения печени у больного человека, какие у них признаки, чем вызываются и как проводить лечение.

Паренхима – это то, из чего состоит печень, ее основная ткань. Паренхима пронизана множеством кровеносных капилляров.

По ней идут желчные сосуды, которые поставляют желчь из печени в желчный пузырь.

Определить, что случилось что-то нехорошее можно, фиксируя эхопризнаки диффузных изменений печени.

Диффузия – это взаимопроникновение различных частиц в случае их взаимодействия между собой. Диффузия происходит постоянно, в том числе и в человеческом организме.

Однако под воздействием разных отрицательных факторов происходят диффузные изменения паренхимы печени, когда гепатоциты начинают работать неправильно, и в органе начинается наращивание соединительной и жировой ткани.

Здоровые клетки при этом постепенно отмирают, а структура печеночной ткани принимает неоднородный состав. В этом случае говорят о диффузных изменениях ткани печени.

Зафиксировать этот процесс можно на УЗИ. В нормальном состоянии паренхима имеет слабоэхогенное строение.

В том случае, если были установлены эхографические признаки диффузных изменений печени, то лекарства врач назначать сразу не будет.

Необходимо провести дальнейшее обследование эхоструктуры желчного пузыря, желчевыводящих протоков и других пищеварительных органов, чтобы понять, насколько они затронуты воспалительными процессами.

Диффузные изменения печени и поджелудочной железы могут быть незначительные и выраженные.

В последнем случае отмечается сильное поражение печени и замена здоровых гепатоцитов на жировую или соединительную ткань.

Если при ультразвуковом исследовании наблюдается неоднородность состава паренхимы, то тогда говорят о диффузно-очаговых изменениях печени.

Умеренные диффузные изменения печени зачастую бывают и после перенесенного острого респираторного вирусного или бактериального заболевания.

Поэтому лечащий врач всегда спрашивает больного о перенесенных им недавно болезнях.

Признаки и первопричины диффузных изменений

Довольно часто случается ситуация, когда человек совершенно не ощущает никаких признаков диффузных изменений – проявление болезни полностью «смазано».

Однако неправильная работа организма при печеночной недостаточности может сопровождаться такими признаками, как:

  • чувство тяжести и тошноты после принятия пищи;
  • видимый невооруженным глазом рост печени в размерах;
  • постоянный неприятный «металлический» привкус во рту, особенно сильный по утрам;
  • моча становится темного цвета, кал, наоборот, обесцвечивается;
  • ничем не спровоцированные кожные высыпания, зуд;
  • слабость, раздражительность, головокружение, общее состояние недомогания;
  • принятие кожными покровами желтушного цвета, может пожелтеть даже язык.

Основной же симптом того, что у человека происходят диффузные изменения паренхимы печени – это резко выраженные болевые ощущения в правом подвзошье.

Эти грозные признаки являются поводом для немедленного визита к врачу, который назначит проведение необходимых исследований и сдачу анализов.

Диффузные изменения структуры печени могут свидетельствовать о:

Таким образом, медлить с лечением и думать, что «все само рассосется», ни в коем случае нельзя. Причины, которые приводят к диффузным изменениям, в целом, известны всем.

  • неправильный рацион питания (жирная, соленая, острая пища);
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • наличие лишнего веса;
  • сахарный диабет по 2 типу;
  • глистные инвазии;
  • нарушения гормонального фона организма, приводящие к неправильному обмену веществ в нем;
  • дисфункции щитовидной железы;
  • постоянный прием медикаментозных средств (антибиотиков).

Наиболее часто встречающейся причиной диффузных изменений паренхимы печени и поджелудочной железы является пьянство.

При нормальной работе печень человека, эта уникальная биохимическая лаборатория, может нейтрализовать практически все токсины, поступающие в организм при отравлении, употреблении лекарств и курении.

Однако в тех случаях, когда в организм попадает «ударная» доза отравляющих веществ, она не справляется со своей работой, особенно, если токсины поступают регулярно, в течение нескольких месяцев и даже лет.

Кроме алкогольных напитков, причиной диффузных изменений печени и поджелудочной железы могут стать так называемые энергетики.

Они еще быстрее водки приводят к дисфункции внутренних органов из-за огромного количества отравляющих веществ.

Даже употребление энергетика 1 раз в неделю через год может привести к сбоям в работе этого органа.

Неумеренное желание похудеть, проба самых разных, зачастую взаимоисключающих диет, является второй по частоте причиной печеночных заболеваний.

Длительные периоды голодания, постановка клизм, прием мочегонных чаев приводят к перерождению гепацитов.

При этом люди, вроде бы старающиеся правильно питаться, с удивлением констатируют у себя признаки диффузных изменений.

Гепатозы и их диагностика

Все эти негативные факторы являются причиной сбоев в работе гепатоцитов. У них фиксируются так называемые дистрофические изменения, которые приводят к замещению здоровых тканей.

При жировой инфильтрации сначала отдельные участки, а потом, при запущенных заболеваниях, практически вся паренхима заменяется тканью по типу жировой.

Врачи при этом говорят, что у больного констатируются диффузные изменения печени по типу гепатоза.

Гепатозы – это общее название болезней печени, которые характеризуются тем, что здоровая ее ткань заменяется жировой и соединительной.

Сначала она еще может восполнять гибель здоровых клеток, но затем, из-за избытка токсинов, поступающих в организм, в печень начинают проникать жировые клетки, которые она не смогла уничтожить.

И вот уже их становится больше, чем здоровых, гепатоциты гибнут, печень становится больше за счет роста жировых клеток и начинает работать со сбоями. Жировые клетки при этом могут перерождаться в злокачественные.

Если гепатозы не лечить, то в запущенном состоянии болезнь может перейти в следующую стадию – фиброз, а за ней и в цирроз.

Наиболее распространенными являются диффузные изменения печени по типу стеатоза. Стеатоз – это подвид гепатоза, характерный тем, что паренхима заменяется именно жировой, а не соединительной тканью.

Стеатоз диагностируется в том случае, если более 10% здоровой ткани печени превратилось в жировую.

Диффузный стеатоз считается коварным заболеванием – в течение очень длительного времени он ничем себя не проявляет, человек не испытывает никаких признаков болезни.

При этом печень постепенно меняет свою структуру, жировых отложений в ней становится все больше и больше.

Диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза могут сочетаться с другими заболеваниями органов пищеварительной системы.

Поэтому гепатолог или гастроэнтеролог при обращении к нему больного с признаками, указывающими на печеночную недостаточность, назначает следующие диагностические меры:

  • общий, биохимический и серологический анализ крови, мочи и кала, а также анализ на онкомаркеры (если нужно);
  • УЗИ-диагностику печени и других внутренних органов;
  • пункционную биопсию печени, чтобы выяснить степень поражения этого органа жировыми клетками;
  • рентгенографическое исследование печени и, при необходимости, желчного пузыря;
  • компьютерную и магнитно-резонансную томографию;
  • ангиографию.

При необходимости врач может попросить сделать еще какие-либо анализы или пройти обследование.

К этому надо быть готовым, потому что болезни такого рода очень коварны, и диагностировать их не так легко.

Лечение возникшей проблемы

Учитывая вышеизложенное, ответ на вопрос – как лечить диффузные изменения печени, будет состоять в необходимости постановки правильного диагноза, потому что диффузные изменения не являются самостоятельной болезнью, это лишь признак многочисленных заболеваний, которые могут диагностироваться впоследствии у больного.

Если жировыми отложениями поражен небольшой участок печени, то прогноз обычно благоприятный.

Лечение диффузных изменений, в случае, если они вызваны глистной инвазией, заключается в назначении соответствующих антигельминтных средств.

Если причиной печеночной недостаточности была вирусная или бактериальная инфекция, то врач назначит в качестве лечения противовирусные лекарства или антибиотики.

Кроме этого, можно принимать гепапротекторы – лекарства, в которых содержатся необходимые печени минеральные вещества, помогающие ее нормальному функционированию.

Лечение стеатозов чаще всего состоит в приеме веществ, препятствующих отложению жировых соединений в паренхиме.

Кроме них, врач обычно назначает к приему следующие препараты:

  • витамины группы B;
  • липоевую и фолиевую кислоты;
  • липамид и метионин;
  • различные гепапротекторы («Эссенциале форте», «Карсил», «Гепатрал»);
  • глибутид, стимулирующий процесс синтеза гликогенов.

Иногда лечение включает в себя стероидные препараты, помогающие нормализовать общий гормональный фон организма.

Поскольку обычно причиной гепатозов бывает неумеренное употребление спиртного, соблюдение диеты при диффузном изменении печени, правильное питание и соблюдение нормального образа жизни считаются основным залогом выздоровления больного человека.

Если диагностировано диффузное изменение структуры печени, категорически запрещается:

  • курить, пить спиртосодержащие, газированные и энергетические напитки;
  • есть жареную, жирную, острую и соленую еду;
  • употреблять приправы, маринады, специи;
  • есть свежую выпечку, кондитерские изделия с кремом, любой шоколад;
  • есть овощи с большим содержанием клетчатки – редис, щавель, ревень.

От того, насколько больной придерживается правильного лечения, обязательно включающего в себя, при всех заболеваниях ЖКТ, диету, зависит, благоприятным ли будет прогноз течения заболевания.

Поскольку печень обладает огромными резервами самовосстановления, умеренные изменения паренхимы корректируются специальной диетой и правильным образом жизни.

При печеночной недостаточности, в качестве диетического лечения, назначают так называемый стол № 5п – в остром течении болезни, и стол № 5 на стадии выздоровления.

При диагностировании незначительных отклонений в составе печени лечение может состоять, в том числе, и в приеме средств народной медицины.

Хорошо помогает корень имбиря. Его нужно измельчить и принимать по ½ ч. л. 3 раза в день в течение 2-х недель.

Это не диагноз, а нарушения в структуре печени, которые свидетельствуют о скрытых патологических процессах. Медицина не считает такие изменения заболеванием, но их обязательно нужно лечить, чтобы не довести орган до состояния, несовместимого с жизнью.

Что такое диффузные изменения паренхимы печени

Этот орган состоит из ткани, которая называется паренхимой. Она образуется преимущественно из печеночных клеток – гепатоцитов, обновляющих старые или погибшие участки ткани. Печень полностью регенерируется примерно за год-полтора. Если в ней обнаруживаются диффузные (то есть затрагивающие весь орган) изменения, то чаще это означает увеличение паренхимной ткани, реже – ее уменьшение. Такие нарушения могут быть как незначительными, так и масштабными.

Даже банальный грипп не проходит для печени бесследно, но она, как правило, отделывается минимальными изменениями в паренхиме. Другое дело – тяжелые диффузные поражения после гепатита любого вида, хронического алкогольного отравления или лямблиоза. Если в органе начнет расти рубцовая (фиброзная) ткань, он значительно увеличится в объеме и подвергнется необратимым структурным изменениям.

Признаки и симптомы гепатомегалии

Печень долго не сетует на тяжкие условия своего существования. Несчастья органа обнаруживаются лишь случайно во время УЗИ по совсем другим жалобам пациента. Часто наблюдается увеличение печени – гепатомегалия, вследствие которой структура органа начинает деградировать. Плотность паренхимы становится повышенной, а ее эхогенность многократно превышает норму, то есть ультразвук отражается от паренхимы с гораздо большей скоростью.

При диффузных изменениях увеличенный орган легко обнаруживается пальпацией, причем эта диагностическая процедура доставляет пациенту боль. Если же такие изменения протекают не в острой форме, человек может ее не испытывать. Но по мере прогрессирования патологии симптомы гепатомегалии становятся все очевиднее. Появляются:

  • изжога;
  • дурной запах изо рта;
  • тошнота;
  • желтый оттенок, зуд кожи;
  • асцит (жидкость в брюшной полости).

Умеренной

Признаки незначительной деградации печени встречаются часто. Если они появились в ней, то имеются и в поджелудочной железе. Наличие умеренных диффузных поражений в печени УЗИ-диагност определяет по повышенной плотности ткани, неоднородности ее структуры, искажению рисунка сосудов. Уплотнение паренхимы и другие эхопризнаки патологии могут проявляться через ощущение дискомфорта после жирной еды, привкус горечи во рту, головные боли, быструю утомляемость, раздражительность.

По типу жирового гепатоза

На нарушения обмена веществ, интоксикацию организма печень реагирует весьма своеобразно: ее клетки накапливают жир. Со временем развивается стеатоз или жировая инфильтрация, попросту – ожирение органа. Болезнь коварна тем, что лишена симптоматики и зачастую выявляется случайно при ультразвуковом исследовании брюшной полости. Иногда человек ощущает подташнивание, слабость, усталость, сонливость. Потом в его движениях может появиться заторможенность, а в речи – монотонность. Еще позже человека настигают желтуха, асцит, головокружения, судороги.

Реактивных изменений паренхимы печени у ребенка

Функциональная незрелость желудка и кишечника у детей, токсическое воздействие глистов нередко приводят к развитию реактивного гепатита, то есть вызванного не патологиями печени. Этот недуг или не имеет симптомов, или проявляется слабым недомоганием, расстройствами пищеварения, субфебрильной температурой, эмоциональным спадом. При адекватном лечении диффузных отклонений можно восстановить деятельность печени полностью.

Выраженных диффузных изменений

Когда отравление печени различными ядами настолько сильно, что она уже не способна их нейтрализовать, начинается ее распад – цирроз. Если на ранних этапах диффузно-очагового перерождения орган увеличивается в объеме, то на поздней стадии он уменьшается и сморщивается. Эхоструктура его диффузно-неоднородна, а эхогенность очень высока. Пациента неотступно преследуют боли в правом подреберье и правом плече, язык, склеры и кожа под глазами у него – желтушного цвета.

Методы лечения

Основное лечение диффузных поражений в печени состоит прежде всего в ликвидации их причин: ожирения, злоупотребления алкоголем, приема токсичных для этого органа лекарств и т.п. Улучшают состояние органа аминокислоты, витамины Е и группы В. Чтобы печеночные клетки восстанавливались, гепатологи (или терапевты) назначают препараты:

  • Эссенциале форте Н;
  • Фосфоглив;
  • ФанДетокс;
  • Гептрал;
  • Резалют Про;
  • Гепабене.

По показаниям проводят курсы лечения антибиотиками, противовирусными, противоглистными и желчегонными препаратами. Оперативные методы лечения применяют при необходимости удаления камней, опухолей в печени. Больным назначается диетический стол №5 с запретом жирных, острых и копченых продуктов. Соленая, сладкая, кислая пища, алкоголь и газировка тоже запрещены. Приоритет отдается постным сортам мяса и рыбы в отварном виде, молочным блюдам и супам, кашам и овощам.

  • Признаки заболевания
  • Лечение и диагностика заболевания
  • Гепатомегалия: диффузные изменения печени

При некоторых заболеваниях происходят диффузные изменения печени. Чем вызваны такие проявления?
Если посмотреть на здоровую печень с помощью ультразвукового аппарата, то можно увидеть, что она однородная, без уплотнений и деформаций ткани. Весь орган пронизан сосудами, а также непосредственно в самой структуре проходят желчные протоки, которые имеют вид гиперэхогенных участков. Если происходят диффузные изменения печени, то это свидетельствует о том, что развивается гепатит или липоматоз и происходят изменения структуры всего органа.

Диффузные изменения означают, что происходит деформация органа, а именно его структуры, при этом происходит развитие почечной недостаточности. Вследствие этого развиваются кровотечения и происходит накопление токсинов в организме. Основной причиной заболевания считается изменение паренхимы под действием различных заболеваний, которые сопровождаются с нарушением обмена веществ. Умеренные и выраженные очаговые поражения печени диагностируют при помощи УЗИ. Изменение эхоструктуры тканей означает, что появились диффузные изменения.

Признаки заболевания

У больного начинают проявляться болевые ощущения в правом боку, которые отдают в область подреберья.
После пробежки, физической нагрузки, а также употребления жареной, копченой и острой пищи начинают развиваться ноющие боли в правом боку.

Больной отказывается от приема еды, начинает проявляться изжога, тошнота, горечь во рту.

Кожа приобретает желтоватый оттенок. Сначала происходит пожелтение роговицы глаз, а потом постепенно и кожа становится желтоватого оттенка.

Моча приобретает темный цвет, а кал, наоборот, осветляется.
Можно наблюдать появление кожного зуда, это возникает из-за того, что в желчи происходит скопление крови.

Симптомы:

  1. Проявляется слабость во всем организме, при любой физической нагрузке сразу же происходит переутомление.
  2. Головная боль.
  3. Частые обмороки.
  4. Проявление на коже кровоподтеков.
  5. У женщин происходит нарушение менструального цикла, а мужчин наступает импотенция.
  6. Печень увеличивается в размерах, особенно это ощущается при пальпации. Иногда прослеживается увеличение селезенки.

Самые распространенные причины диффузных изменений в печени:

  1. Цирроз.
  2. Гепатит.
  3. Негативное влияние лекарственных препаратов.
  4. Чрезмерное употребление алкогольных напитков.
  5. Хронические заболевания.
  6. Наследственность.

Симптомы проявления этого заболевания:

  1. Появляется тупая боль в правом боку.
  2. Наличие желтых склер.
  3. Происходит изменение кожи по всему телу. Кожа приобретает желтоватый оттенок.
  4. Проявляются болевые ощущения в правом плече.

Определить проблему на самой ранней стадии можно при помощи ультразвуковой диагностики.

Вернуться к оглавлению

Лечение и диагностика заболевания

Заболевание определяют при помощи ультразвуковой диагностики. Если на мониторе врач увидит увеличение печени в размерах, то это свидетельствует о том, что развивается липоматоз или жировое перерождение. Такое состояние обычно развивается у людей, которые страдают алкоголизмом или сахарным диабетом.

Если происходят структурные изменения органа, наблюдается уплотнение паренхимы, то развивается гепатит. При циррозе печени тоже происходят диффузные изменения контура органа. Печень становится неровной, даже возникают бугорки. Появляются уплотнения, которые имеют очаговый характер.

Главный принцип лечения состоит в соблюдении диеты.

Врач назначает пациенту сбалансированное питание. При липоматозе в пищу необходимо употреблять нежирные продукты. Если присутствует сахарный диабет, то ограничивают прием углеводов. При гастрите и циррозе печени необходимо исключить жирную, острую, копченую пищу. В основном пациенту назначают противовирусные препараты, а если развивается хроническая печеночная недостаточность, то врач должен немедленно назначить курс восстановительной терапии.

Такой метод лечения включает в себя прием витаминов, иммуностимуляторов, печеночных сборов. Нужно запомнить главное правило: в момент назначения лечения необходимо определить причину, а потом назначать препараты, которые незамедлительно подействуют на очаг болезни.

Нередко при прохождении УЗИ внутренних органов, расположенных в брюшной полости, врач ставит диагноз диффузные изменения печени. Название звучит довольно серьезно и внушает опасения. Тем не менее, оно не обозначает какого-либо заболевания, а говорит о том, что увеличена паренхимы печени, представляющая собой основную функциональную ткань этого органа, состоящую из гепатоцитов.

Данное нарушение встречается часто и обнаруживается даже у маленьких детей. Хотя оно и не является заболеванием, тем не менее, свидетельствует о нарушениях функции печени. Такое нарушение бывает склеротическим или гипертрофическим. Оно может быть дистрофическим и набухающим. Но всегда означает, что имеются изменения ткани печени и следует провести дополнительное обследование.

Нужно отметить, что такие изменения обычно не имеют каких-либо проявлений. Иногда они могут напоминать о себе несильной болью в правом подреберье. Может ощущаться тяжесть, дискомфорт в этой области. Иногда боль может отдавать в область правого предплечья, наблюдается пожелтение склер глаз, кожи вокруг них. Давайте побольше узнаем про диффузные изменения паренхимы печени, лечение этого состояния выясним.

Почему происходят диффузные изменения?

Любое негативное влияние на печень, начинающееся заболевание этого органа всегда изменяет диффузную ткань. Такое изменение могут вызывать вредные привычки, в частности, алкоголь, лекарственные препараты, плохое питание с преобладанием жирных и ненатуральных продуктов. И, конечно же, к диффузным изменениям приводят вредоносные вирусы, бактерии и даже наследственные патологии.

Поэтому если вы курите, любите выпить пива или чего покрепче, если вы сторонник монодиет или страдаете от ожирения — беспристрастное УЗИ обязательно выявит данную патологию.

Нужно отметить, что довольно часто признаки диффузных изменений печени обнаруживаются совместно с патологией поджелудочной железы. Это происходит потому, что у поджелудочной железы и печени связаны протоки, так как оба этих органа участвуют в переработке, переваривании пищи.

Самым опасным заболеванием, которое вызывает диффузное изменение печени, является гемохроматоз. Он вызывает метаболические поражения этого органа. Поражения могут быть аутоиммунного, лекарственного происхождения. Сюда же относят такие опасные заболевания, как гепатит, цирроз, а также склерозирующий холангит.

Лечение

Сами изменения лечить не нужно. Следует провести дополнительное обследование, чтобы выявить причину, вызвавшую данную патологию и принять меры к восстановлению здоровья печени. В зависимости от обнаруженной причины подбираются методы терапии.

В том случае, если изменения были вызваны алкоголем, неправильным питанием, следует принять меры к устранению этих негативных факторов. Исключить из рациона алкоголь, соблюдать диету с минимальным содержанием жиров. Рекомендуется принимать препараты-гипопротекторы, которые способствуют восстановлению печени за счет активизации здоровых гипотоцитов.

Если причиной изменений является вирусная инфекция, необходимо принять меры к соответствующему лечению с использованием противовирусных лекарственных средств. Также необходимо начать соблюдение диеты. Но, конечно же, лечение должен назначить врач.

В любом случае, если на УЗИ обнаружены диффузные изменения печени, вас направят на дополнительное обследование. Нужно будет сдать анализ крови, в том числе, возможно и на онкомаркеры. Нужно будет пройти КТМ, магнитно-резонансную томографию или ангиографию. Кроме того, возможно проведение гистологического исследования.

Только после получения полной картины вашего состояния, врач сможет выявить заболевание и установить диагноз. После этого и будет назначено необходимое лечение.

Народное лечение

Народная медицина при обнаружении диффузных изменений паренхимы печени рекомендует провести очищение этого органа с помощью природных, растительных средств. Конечно же, эту процедуру можно провести только с разрешения лечащего врача, чтобы предотвратить возможные осложнения.

Итак, для процедуры следует смешать в подходящей посуде 3 стакана промытого цельного овса, 2 ст. л. сухих листьев мяты, 3 ст. л. сушеных или свежих березовых почек. Теперь все тщательно перемешайте, измельчите. Долейте 3 литра чистой воды. Оставьте так постоять сутки. Затем все вскипятите, уменьшите температуру кипения до минимума. Томите так 15-20 мин.

Теперь, не снимая с плиты, добавьте к отвару 3 ст. л. измельченной травы спорыша, еще насыпьте 2 ст. л. кукурузных рыльцев. Продолжайте варить еще 15 мин. Затем снимите посуду с плиты, утеплите, оставьте отвар еще на 1 час.

Заранее приготовьте шиповниковый настой. Для этого измельчите 1 стакан шиповника, проварите в 1 литре кипятка 10 мин. После чего все перелейте в термос, оставьте на сутки.

Оба готовых отвара процедите, перемешайте, перелейте в чистую банку, которую храните на холоде. Пейте по неполному стакану (150 мл.) до 4-5 раз за день. Обязательно принимайте смесь отваров до еды в течение 10 дней.

В заключении нужно отметить, что диффузные изменения в печени могут быть обнаружены у большинства взрослых людей. Следует собрать результаты проведенного обследования, после чего обратиться к гепатологу. Специалист назначит детальное обследование печени, обнаружит проблему и назначат необходимое лечение. Будьте здоровы!

Светлана, www.rasteniya-lecarstvennie.ru
Google

www.rasteniya-lecarstvennie.ru

Диффузные изменения структуры печени: описание

Диффузные изменения структуры печени подразумевают наличие изменения строения органа на уровне клеток. В норме печень имеет однородное строение, у нее четкие очертания, ровные края, гладкая поверхность. Печеночные протоки не изменены, сосуды не увеличены, равномерно проходят по всей ткани органа. При диффузных же изменениях регистрируются не локальные очаги поражения, а изменение всей ткани печени.

Этот тип изменений может говорить о наличии как незначительной проблемы, так и о серьезных патологических процессах.

На УЗИ пораженный орган выглядит бугристым, утрачивает свои четкие очертания и гладкую поверхность.

Так как ткани печени достаточно быстро восстанавливаются, при раннем обнаружении перерождения заболевание можно вылечить и орган вновь обретет свой здоровый облик, вернет свои нормальные функции. При некоторых запущенных заболеваниях процесс может оказаться необратимым, как, например, на поздних стадиях цирроза.

Причины

У появления изменений структуры печени такого типа имеется несколько основных причин:

  • Вирусный гепатит.
  • Токсический гепатит.
  • Аутоиммунные заболевания этого органа.
  • Цирроз печени.
  • Злоупотребление спиртными напитками.
  • Острое или хроническое отравление лекарственными препаратами.
  • Наличие хронических инфекций в организме, сказывающихся на состоянии печени.
  • Влияние извне: работа на химических предприятиях, неблагоприятная окружающая среда, воздействие радиации и многое другое.

Нарушение обменных процессов, вызванных наследственными или приобретенными заболеваниями. В первую очередь это сахарный диабет и ожирение. К слову, жировое и алкогольное перерождение печени относятся к числу наиболее часто встречающихся патологий.

В зависимости от причины определяется и тяжесть поражения. Небольшие диффузные изменения могут проявиться после болезни, для лечения которой использовалось много различных лекарственных средств, например, антибиотиков. Также печень может пострадать от токсичного воздействия окружающей среды или работы, например, обработка сада от вредителей без рукавиц и респиратора может вызвать появление диффузных изменений этого важного органа. В некоторых случаях серьезной интоксикации нарушения работы органа не избежать. Особенно часто это происходит при тяжелых гепатитах и циррозе, а также при злоупотреблении алкоголем.

У женщин причина появления изменений структуры немного другая: они чаще страдают от жирового перерождения, связанного с ожирением или сахарным диабетом, а также при злоупотреблении диетами.

Печень наиболее чувствительна к резкому изменению рациона, поэтому реакция ее может быть достаточно бурной или же совсем незаметной. Если женщина, страдающая избыточным весом, «садится» на очень строгую диету, первой страдает опять-таки печень. Именно поэтому все специалисты-диетологи рекомендуют очень плавное, мягкое похудение без использования каких-либо диет.

Больше информации о заболеваниях печени можно узнать из видео.

Правильным решением станет изменения рациона питания с постепенным переходом от привычного питания к рациональному. За время этого перехода печень постепенно перестраивается и бурных болезненных реакций не происходит. Наоборот, такое изменение питания идет на пользу не только фигуре, но и здоровью всего организма в целом. Игнорировать признаки дискомфорта нельзя, так как своевременное диагностирование диффузных поражений может предотвратить развитие такого смертельно опасного процесса, как цирроз.

Формы и симптоматика

Диффузные изменения структуры печени могут иметь различные формы:

  • Фиброзные.
  • Склеротические.
  • Дистрофические.
  • Гипертрофические.
  • Связанные с набуханием тканей (скоплением жидкости).

Каждый тип изменений связан с определенным видом перерождения паренхимы печени и может быть определен при помощи диагностики на УЗИ.

Диффузные изменения структуры печени могут иметь как ярко выраженные, так и смазанные симптомы.

Чаще всего наличие нарушений проявляется следующим образом:

  • Разлитая тупая боль в правом подреберье, которая может усиливаться после приема жирной или острой пищи, а также алкоголя. В некоторых случаях болит не в подреберье или в боку, а имеются иррадиирующие боли в правом плече.
  • Появление желтой окраски склер может свидетельствовать о развивающемся процессе изменений в печени.
  • Желтый налет на корне языка, окрашивание его тканей и появление желтизны вокруг глаз указывает на наличие серьезной проблемы с нормальным функционированием печени.

Надо заметить, что в подавляющем большинстве зарегистрированных случаев начала перерождения тканей печени диффузного типа больной даже не подозревает о наличии какой-либо патологии. О ее существовании чаще всего узнают случайно при прохождении обследования при помощи УЗИ.

Диагностика

В некоторых случаях при внешнем осмотре визуально можно заметить увеличение печени, однако составить полноценное представление о причине и природе такого увеличения можно только после проведения ультразвукового исследования.

Экран прибора покажет размеры увеличения органа, отразит уровень эхогенности тканей, наличие бугристости и неровностей на ее поверхности, изменение структуры по всей площади печени. В зависимости от полученной картины можно судить об уровне заболевания.

Если УЗИ показывает наличие определенных проблем с печенью, врач назначает дополнительные исследования:

  • Анализ крови.
  • Ангиография (рентгеноконтрастное исследование сосудов).
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Биопсия ткани печени с последующим ее гистологическим исследованием.
  • Другие методы диагностики по назначению специалиста.

При легких степенях поражения врач обычно прописывает диету и назначает поддерживающее и общеукрепляющее лечение. Часто используется терапия травами и другими народными методами.

Если же причиной изменения являются опасные патологические процессы, лечение должно быть начато немедленно.

Оно назначается профильным специалистом для каждого конкретного пациента, а выбор препаратов всецело связан с заболеванием и его тяжестью. Самолечение при таких болезнях может привести к крайне тяжелым последствиям для здоровья и даже жизни больного.

Лечение

Если у больного обнаружены диффузные изменения структуры печени, в первую очередь врач прописывает покой и соблюдение диеты. Это обязательное назначение при любых проблемах с этим органом.

Печень хорошо реагирует на диету, поэтому при незначительных изменениях тканей этого органа для лечения бывает достаточно изменения режима питания. Обычно врачи рекомендуют изменить не только состав пищи, но и частоту ее приемов.

Чтобы не перегружать и так уже нездоровый орган, питаться советуют часто, дробными небольшими порциями. Если нет противопоказаний со стороны других органов, увеличивают количество принимаемой жидкости, чтобы эффективнее выводить продукты распада и токсины. Большое количество воды может быть противопоказано при артериальной гипертензии, заболеваниях сердечно-сосудистой и мочевыводящей системы, а также при некоторых других патологиях. Это говорит о том, что даже такое вроде бы незначительное действие, как увеличение объемов питья, нужно обязательно обсудить с лечащим врачом.

Что касается состава диеты, то:

  • Из нее в первую очередь убирают жирные, жареные, копченые и тяжелые блюда, а также плотные отвары и бульоны.
  • Запрещается есть острые, соленые, кислые и пряные блюда, так как содержащиеся в них вещества раздражают печень и могут стать причиной обострения заболевания.
  • Нет необходимости говорить, что любой вид алкогольных напитков находится под строжайшим запретом.
  • Это же касается и бесконтрольного приема лекарственных препаратов – разрешено использовать только выписанные врачом средства в дозировке, выбранной специалистом.
  • Ограничения должны быть наложены и на курение – никотин может стать причиной обострения процесса в печени.
  • Также следует избегать продуктов, содержащих грубую клетчатку типа капустных овощей или вещества, усиливающие брожения, большое количество которых имеется в бобовых культурах.
  • Запрет распространяется и на сладости, белый хлеб и сдобу.

Кроме диеты, врач может выписать и ряд лекарственных препаратов. При небольших проблемах с печенью чаще всего назначаются общеукрепляющие поддерживающие препараты и гепатопротекторы типа Карсила, Гепабене и другие готовые лекарственные средства. Если же заболевание серьезное и грозит опасными последствиями, выбирается комплексное лечение.

Единых схем и одинаковых для всех препаратов не бывает, так как врач составляет схему лечения для каждого конкретного больного индивидуально.

Существует множество методов лечения изменений в структуре печени народными методами. Среди самых известных и распространенных лечение травами. Врач может прописать питье специальных травяных сборов, которые можно собрать по схеме самостоятельно или же приобрести в специализированной аптеке. Особенностью народного лечения является возможность длительного приема разнообразных отваров и настоек. Например, овсяные отвары можно пить месяцами, они будут приносить только пользу организму больного.

Осложнения заболевания

Диффузные изменения структуры печени без лечения могут прогрессировать и приводить к возникновению крайне опасных заболеваний. Наиболее тяжелыми и рискованными для здоровья и жизни пациента являются развитие цирроза и появление портальной гипертонии, а также воспаление тканей печени, которое может спровоцировать болезни поджелудочной железы, появление камней в желчных протоках и пузыре.

Так как работа всех этих органов взаимосвязана, поражение печени неминуемо вызовет проблемы с работой органов пищеварения, а это отразится уже на всем организме в целом.

Даже если врач диагностировал небольшие изменения в тканях печени, пренебрегать лечением и диетой ни в коем случае нельзя. Даже начальные бессимптомные стадии заболевания нужно обязательно лечить, а также использовать правильную диету. В последние десятилетие возросло число больных с жировым перерождением ткани печени, особенно молодых людей и даже детей. Отнестись к этому состоянию нужно не менее серьезно и ответственно, чем к другим проблемам, ведь жировой гепатоз, как и цирроз, практически не поддается лечению и приводит к плачевным последствиям.

Чтобы избежать осложнений заболеваний печени, врач обязательно порекомендует кроме лечения и диеты обязательное изменение образа жизни, в первую очередь похудение и смену отношения к своему питанию.

Переход на здоровую пищу способствует оздоровлению печени. Если сделать это вовремя, клетки заменятся новыми и сильными, печень оздоровится естественным путем и пациенту останется лишь поддерживать крепкое здоровье своего организма.

Чтобы не появились диффузные изменения структуры печени и более опасные заболевания этого важного органа, нужно предпринимать меры профилактического характера, причем для этого совершенно не нужно принимать лекарственные препараты.

Так как печень является составной частью пищеварительной системы, ее здоровье напрямую связано с общим состоянием всего организма.

Для поддержания ее в хорошем состоянии необходим комплексный подход:

  1. Правильное рациональное питание. Рацион должен быть сбалансированным по соотношению белков, жиров и углеводов.
  2. Важно исключить переедание, использование искусственных и сублимированных продуктов, химических красителей, загустителей и консервантов. Отказ от фаст-фуда, сладких газировок, большого количества выпечки и сладостей только пойдет на пользу здоровью и фигуре.
  3. Правильное питание должно быть регулярным и дробным. Наиболее полезным считается прием пищи 5-6 раз в день небольшими порциями.
  4. Красивая сервировка и подача пищи способствует здоровому пищеварению и помогает нормальной работе печени.
  5. Здоровый образ жизни, посильные занятия спортом, подвижность и жизнерадостность помогают правильно питаться, а значит, сохранять здоровье печени.

Отсутствие стрессов мешает депрессивным состояниям, которые мы обычно привыкли «заедать» вкусной, но крайне вредной пищей. Следует всегда помнить, что одной из самых банальных причин болезней, в том числе и печени, является обычное переедание, лишний вес и, как следствие, ожирение. Ограничивая себя в пище, мы продлеваем собственную жизнь и сохраняем печень здоровой.

diagnozlab.com

Причины по которым возникают диффузные изменения печени

Здоровое состояние печени, прежде всего, связанно с однородной слабоэхогенной структурой органа которое диагностируется с помощью ультразвукового исследования. При исследовании можно очень хорошо просмотреть кровеносную систему печени, его сосуды, желчные протоки, имеющие более высокую эхогенность.

Обнаруживая диффузные изменения оболочки печени – это структурное изменение всей печени с возможными незначительными функциональными изменениями, в случае лёгких воспалительных поражений ткани, так и более тяжёлых форм поражения печени, в случае острых воспалительных процессов.

Подтверждение диагноза требует и лабораторных исследований, которые помогут выявить причины и окончательную клиническую картину поражения функций печени. Исследованиями желчевыводящих протоков, желчного пузыря, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки расширит картину возможных причин и позволит наиболее точно поставить диагноз и назначить последующее лечение.

Жировое перерождение ткани печени (гепатоз печени) – как правило, результат различных заболеваний хронического течения заболевания сахарный диабет 2 группы, хронический алкоголизм, общее ожирение тканей и органов. Нормативность эхогенности печени существенно повышена по сравнению с обычными параметрами. Хронические гепатиты В, С повышают эхогенность печени иобуславливают её увеличение в объёмах, в том числе и при алкогольном хроническом гепатите. Вот для чего нужны различные исследования, а не только диагностика по методу УЗИ, которой может быть недостаточно для выяснения причинной связи диффузных изменений печени.

Острый гепатит любой из форм, прежде всего, выдаёт своё присутствие увеличенной печенью и неоднородностью своей структурой участков с разными показателями эхогенности. Увеличение лимфатических узлов в области печени, можно увидеть с помощью ультразвукового исследования при гепатитах В, С, D.

Цирроз печени – не менее характерная причина процесса диффузного изменения паренхимы печени. Цирроз печени сложное заболевания, при котором происходит поражение и перерождение ткани печени в грубую, рубцовую соединительную ткань с последующим угнетением функции печени, в запущенных случаях заболевания приводит к полной гибели клеток печени, функции печени, что приводит к летальному исходу. По мере разрастания соединительной ткани эхогенность печени имеет не стабильную картину. Образовавшаяся деструктивная ткань с бугристыми, узловатыми соединениями обладает более высокими показателями эхогенности по отношению к эластичной ткани паренхимы.

Алкогольный цирроз имеет несколько другую картину структурных изменений печени, в сторону уменьшения органа. Уменьшение правой доли печени, при незначительных увеличениях левой доли, (так называемых компенсаторных реакциях печени) является показателем алкогольной причины диффузных изменений печени.

Эхография – способ сканирования печени опытным врачом сонографистом на сонографе с помощью визуализирования основных ориентиров, перемещение датчика по телу и нахождение тех или иных изменений печени и других органов.

Анализ мочи – изучение нехарактерной мочи тёмного цвета на количественное присутствие желчи.

Биохимический анализ крови – диффузные изменения при обструкции желчных путей, холестазе, диффузных изменениях меняют показатели активности 5-нуклеотидазы, билирубина, эритроцитов.

Клинический анализ крови – пробы на аллергию, сахар, ВИЧ инфекцию, диффузное состояние изменения печени показатели различных веществ и ферментов в организме имеют нестабильные показатели с пониженными или завышенными отклонениями.

МРТ – магнитно-резонансная томография выявляет увеличение печени в вертикальном и сагиттальном размере с характерными отклонениями, которые связанны с диффузными изменениями паренхимы печени.

Биопсия печени – чрезкожная пункция, с последующим забором минимального участка пораженной оболочки печени по дальнейшему лабораторному исследованию, для точной постановки причинного диагноза, который вызвал диффузные изменения.

Симптомы на которые нужно обратить внимание

Симптоматика диффузных изменений имеет достаточно смазанную картину в проявлениях, иногда симптомы могут не проявляться вовсе, но всё-таки характерными проявлениями являются состояние желтушности и неприятные ощущения с возможным болевым синдромом под правым подреберьем.

Желтушность – это симптомы заболевания Желтуха, при котором меняется цвет кожи, слизистых оболочек, склер, белков глаз. Изменение цвета от нормального телесного к жёлтому цвету, в случае цирроза печени в яркий окрас шафраново-желтый оттенок. Обесцвечивание кала и тёмной мочи, похожей на цвет крепкого чая. Состояниями диареи, метеоризма (вздутия живота), приступами тошноты и последующей рвотой, высыпаниями на коже, венозно-сосудистыми проявлениями в виде сетки похожей на звездочки на лице, груди. Нередко можно наблюдать резкое неприятие еды, отказ от еды, состояние общего недомогания, бессонницу, дрожание мышц верхней части мускулатуры рёберной части, а также рук.

Самое главное с этими неприятными проявлениями, в первую очередь постараться их выявить на ранних стадиях, чтобы не дать возможности воспалительным процессам, сопутствующим заболеваниям развиться в хроническую форму, с последующим тяжёлым течением заболевания переходящим в необратимые последствия для печени и всего организма в целом.

Медикаментозное и народное лечение диффузных изменений

Любое лечение, связанное с органами желудочно-кишечного тракта, органами пищеварения очень важно соблюдать диету в период назначенного лечения и возможно продолжить придерживаться диетического питания всю последующую жизнь. Печень, как ни какой орган человеческой системы в первую очередь является первым, кто встречает различные тяжёлые вещества, продукты распада, попадающие в крови и далее в саму печень. Токсические вещества и яды обезвреживает именно печени, справляется с расщеплением сложных и простых жиров с дальнейшим их выведением, активно участвует в обмене веществ, снабжает кровью весь организм, всё это выпадает на его хрупкое тело.

Печень самый большой орган, его масса составляет 1,5-2кг у взрослого человека и орган который может самостоятельно регенерировать, восстанавливать свои клетки, но при постоянных атаках различной этиологии, его функциональность может существенно пострадать и это отразится не только на печени, но и на остальных органах желудочно-кишечного тракта.

Медицинские препараты представлены гепатопротекторной, противовирусной и группой с поддержкой группы интерферонов, в сочетании с ограничениями по продуктам питания:

Лечение гепатопротекторами: Фосфоглив, Гептрал, Урсосан, Урсофальк.

Противовирусное лечение: Ребетол, Рибавирин, Арвирон, Рибамиди, Веро-Рибавирин, Рипабег, Триворин.

Вследствие широкого применения в лечении различных заболеваний антибиотиков, химиотерапии, противовирусных препаратов в лечении воспалительных процессов происходящих в организме, аллергических реакций, дисбактериоза, иммунодепрессивных состояниях сопровождается повышенной вероятностью заражениями инфекционными агентами другой природы на фоне сниженной функции иммунной системы по причине вышеперечисленных медицинских препаратов.

Простые интерфероны альфа-2а: Роферон-А, Интераль, Реафирон-ЕС.

Интерфероны альфа 2b: Эберон альфа, Лайфферон, Интрон-А, Альтевир, Альтевир.

Перелигированные интерфероны: Пегальтевир, Альгерон, ПегИнтрон, Пегасис.

Диетические ограничения при лечении различных заболеваний печени и диффузных изменениях

Полное исключение этанолосодержащих напитков (алкоголь). Употребление жирных продуктов питания мясных и рыбных блюд, в том числе и сало. Минимизировать употребление соли до 5 грамм в день, по возможности полностью отказаться от соли в дальнейшем с заменителем вкусовых качеств для блюд, соком лимона. Кисломолочные продукты, сыры, должны быть с минимальным содержанием жира. Копчёные, вяленые, пряные, жареные продукты питания не входят в состав рациона диетических блюд. Все приготавливаемые блюда должны быть приготовлены методом варки, на пару, запеканием. Жарка, поджарка, зажарка любого из продуктов запрещена.

Газированные напитки запрещены, в том числе и газированная минеральная вода. Температура напитков, блюд только в тёплом виде или комнатной температуры. Забыть нужно и о любой свежей сдобе, булочках, тортах, заменяя их мёдом, зефиром, пастилой. Употребление пшеничного «вчерашнего» хлеба и отрубей положительно скажется на состоянии печени.

Включите в свой рацион различные овощи, как в сыром, так и в отварном, тушеном виде. Морковь, очень нужна печени, можете, есть смело и много. Ягода арбуз является отличным помощником в скорейшем выведении токсинов и чистке печени, кушайте на здоровье. Запаситесь шиповником, или купите в аптеке сироп «Холосас» (вытяжка из шиповника), готовьте себе отвары, добавляйте в некрепкий чай, этот золотой антиоксидант, укрепляющее, витаминное чудо, в плодах которого содержится потенциал здоровья. Пить можно утром, днём и вечером после еды, а также утром натощак.

Будьте здоровы!

Если у Вас возникли вопросы, обратитесь к нашим специалистам

vashapechen.ru

Диффузные изменения паренхимы печени

Ткань печени имеет однородную структуру со слабой плотностью. При диффузных изменениях паренхимы в печени во время ультразвукового исследования в тканях печени просматриваются кровеносные сосуды с желчными протоками, плотность которых повышена.

Диффузные изменения печени указывают на полное изменение ткани печени, которые могут быть связаны как с серьезными патологиями, так и с незначительными функциональными нарушениями в работе органа.

Степень отека паренхимы печени зависит от выраженности воспалительного процесса. При диффузных изменениях могут наблюдаться следующие заболевания: ожирение, цирроз печени, сахарный диабет, алкоголизм, опухоли, хронический гепатит, кистозные образования.

Начавшиеся диффузные изменения печени могут спровоцировать головную боль, тошноту, слабость, горечь во рту, частую смену настроения, раздражительность.

Диффузные изменения структуры печени

Диффузные изменения печени выявляются на УЗИ. Изменение структуры может начаться не только в результате первичных заболеваний печени, но и при патологиях, не связанных с органом. К примеру, при сахарном диабете может возникнуть нарушение белкового обмена и появится отложения в печени.

В этом случае доли печени увеличиваются в размере, также повышается плотность органа, в более глубоких слоях структура органа теряет однородность.

Неоднородная структура может просматриваться как небольшие или крупные участки разной плотности с патологическими продуктами обмена (белки, углеводы).

Диффузные изменения тканей печени

При любых негативных влияниях на печень происходят изменения в диффузной ткани органа. Такие изменения могут спровоцировать алкогольная зависимость, курение, лекарства, наследственные аномалии, а также вирусы и бактерии.

Нередко диффузные изменения печени выявляются в сочетании с заболеваниями поджелудочной, поскольку у этих органов связаны протоки.

Диффузно неоднородные изменения структуры печени

Диффузные изменения печени, при которых появляется неоднородность ткани, могут быть связаны с непроходимостью протоков желчного пузыря, разрастанием либо уменьшением соединительной ткани, скоплением в клетках печени каких-либо веществ.

При неоднородности печени, как правило, диагностируют цирроз, кальцинаты, обструкцию вен печени, гепатит, нарушение метаболизма (при ожирении или сахарном диабете).

Довольно часто при неоднородной структуре тканей возникают бугорки, уменьшается или увеличивается соединительная ткань, не исключается дистрофия клеток печени, протоков желчи.

Причины изменения ткани могут быть связаны, как уже говорилось, с неполноценным, нездоровым питанием, злоупотреблением спиртным и пр.

Большинство патологических состояний печени выявляются на ультразвуковом исследовании.

Для назначения лечения требуется установление основного диагноза, который стал причиной диффузных изменений печени.

Печень является уникальным органом человека, имеющим способность самовосстанавливаться, но необратимые последствия приводят к серьезным нарушениям в работе органа.

Диффузно дистрофические изменения печени

Диффузные изменения печени происходят в результате отрицательного воздействия на организм из-за неправильного питания, заболеваний или других нарушений нормальной работы органов и систем.

Дистрофические изменения приводят к сильному подавлению печеночной функции. Причиной таких изменений становятся острые или хронические заболевания органа.

В большинстве случаев дистрофические изменения диффузной ткани происходят из-за вируса гепатита. В некоторых случаях к таким поражениям приводят отравления (грибами, нитратами и т.д.), применение галотана, атофана.

Также к такому рода изменениям может привести цирроз печени, нецелесообразное применение диуретиков, снотворных или успокоительных средств.

Диффузные изменения стенок протоков печени

Печень состоит из долек, в центре которых проходят вены и желчные протоки. Протоки необходимы для сбора выработанной желчи, они проходят через всю печень и имеют замкнутые концы.

Диффузные изменения печени затрагивают весь орган, включая стенки протоков печени. Изменения стенок протоков происходят в основном по тем же причинам, что и в остальной ткани органа (вирусы, бактерии, нездоровая пища и пр.).

Диффузные изменения печени при хроническом холецистите

Диффузные изменения печени при хроническом холецистите возникают довольно часто.

При хроническом холецистите в желчном пузыре наблюдается длительный воспалительный процесс, временами с обострениями. Заболевание всегда является вторичным, которое развивается в результате дискинезии желчевыводящих путей или врожденных патологий. От холецистита чаще страдают женщины (в пять раз), особенно со светлыми волосами и склонные к полноте.

Диффузные изменения печени при гепатомегалии

Гепатомегалия – это патологическое увеличение печени. Самой распространенной причиной данного состояния является отравление токсинами или ядовитыми веществами. Диффузные изменения печени в этом случае поражают полностью все ткани, при этом орган легко прощупывается под ребрами (при здоровой печени прощупать орган крайне тяжело).

Кроме того, при надавливании чувствуется боль, что также указывает на нарушение работы печени. Гепатомегалию не считают самостоятельным заболеванием, специалисты относят данное состояние к симптому, который указывает на необходимость срочно лечить печень.

Печень осуществляет разрушение и обезвреживание токсических и ядовитых веществ, который попадают в организм. Проходя сквозь печень, токсины выводятся из организма нейтрализованными.

Диффузные реактивные изменения печени

Диффузные изменения печени иногда носят реактивный характер, другими словами, при нарушении работы печени наблюдается реакция поджелудочной, которая выражается реактивным панкреатитом.

Такое заключение при ультразвуковом исследовании позволяет с большой долей вероятности исключить новообразования, опухоли, камни и пр. Также ультразвук показывает очаговые поражения плотности ткани.

Диффузные изменения не являются диагнозом, они указывают только на необходимость дополнительного обследования.

Диффузно очаговые изменения печени

Диффузные изменения печени поражают весь орган. Во время УЗИ врач диагностирует изменение ткани по всей поверхности печени.При очаговых поражениях органа изменения затрагивают отдельные участки печени, другими словами, УЗИ выявляет на нормальной ткани печени очаги изменения.

При диффузно-очаговых изменениях врач выявляет на пораженной ткани печени отдельные очаги, которые имеют отличие от диффузных. Такого рода изменения встречаются при гепатите сопровождающегося метастазированием или абсцессом.

Диффузные изменения печени у ребенка

Диффузные изменения печени могут произойти в результате врожденных патологий (недоразвитости). Также причиной может стать заболевание гепатитом во время беременности (обычно в таких случаях назначается прерывание беременности).

Изменения в печени у ребенка могут начаться на фоне лечения антибиотиками, которые являются крайне токсичными препаратами, а организм малыша недостаточно крепкий и сформировавшийся.

Диффузные изменения печени у новорожденного

Диффузные изменения печени у новорожденных часто возникают в результате врожденных аномалий.

Также на печень новорожденного могут повлиять заболевания матери во время беременности, лекарственные препараты (особенно антибиотики).

При обнаружении диффузных изменений печени у новорожденного, в первую очередь, следует провести дополнительное обследование (анализ крови, мочи), при необходимости назначается биохимический анализ крови, биопсия, лапароскопия.

ilive.com.ua

Причины, по которым происходят диффузные изменения в структуре печени, кроются в наличии цирроза, ожирения, частом употреблении алкоголя, отравлении фармакологическими препаратами, гепатитах, отсутствии физической активности, стрессовых ситуациях. Функциональность органа направлена на очищение организма от годами копившихся токсических веществ. Именно поэтому, печень принимает на себя основной удар, что и приводит к выраженному разрушению ткани. Первыми признаками неполадок становятся ноющие боли в области расположения органа, желтизна языка, склер, а также, вокруг глаз.

Естественно, что диффузное изменение печени требует квалифицированного медицинского лечения. Тем не менее, пациент способен помочь регенерации органа, используя эффективное действие народных советов. Так, желательно провести очищение печени непосредственно после диагностирования патологических изменений. Промытый овес (3 стакана), почки березы (3 столовые ложки), лист брусники (2 столовые ложки) тщательно измельчают и заливают холодной отфильтрованной водой (3 литра). Настой готовится одни сутки. После этого, следует прокипятить его четверть часа при небольшом нагреве.

Далее, к настою добавляют измельченный спорыш (3 столовые ложки) и рыльца кукурузы (2 столовые ложки). Кипячение продолжают еще 15 минут. Затем, настой оставляют в покое, укутав теплой тканью, на 45 минут. В отдельной емкости измельченные плоды шиповника (1 стакан) заливают кипятком (1 литр) и кипятят не более 10-ти минут. Приготовленный отвар переливают в термос и настаивают на протяжении суток. Как только оба компонента будут готовы, их смешивают и убирают в холодильник. Необходимо использовать средство в течение 5-ти суток, так как лечить диффузное изменение печени просроченным препаратом неэффективно.

Ежедневно рекомендуется выпивать натощак по 150 мл народного лекарства. Принимать отвар нужно 4 раза в сутки. Кушать разрешается спустя полчаса после приема травяного напитка. Показано проводить очистку 10 дней. Какими бы ни были причины диффузного изменения печени, можно использовать для лечения расторопшу. Семена растения (30 грамм) перемалывают в кофемолке и заливают кипятком (500 мл). На медленном огне средство упаривают, пока объем жидкости не уменьшится наполовину. Отвар процеживают и принимают не более 1-2 столовых ложек с промежутком в час. Курс лечения продолжатся 1-2 месяца.

Если хронический гепатит вызвал диффузные изменения печени, лечение проводят при помощи травяного сбора, состоящего из плодов фенхеля, цветов бессмертника, травы полыни, листьев мяты и травы тысячелистника. Все компоненты перемешивают в одинаковых количествах и перемалывают при помощи кофемолки. Перед сном рекомендуется залить кипятком (500 мл) немного данного сбора (2 столовые ложки). Утром, до приема пищи, средство следует тщательно отфильтровать и выпить треть стакана. Кушать можно спустя полчаса. Каждый день необходимо выполнять 3 приема лекарственного средства.

Стоит учесть, что никакое лечение не поможет, если пациент продолжит придерживаться прежнего образа жизни. Прием алкоголя, жирные продукты, а также, жареные блюда существенно мешают регенерации печени. Необходимо скорректировать питание, отдавая предпочтение отварным нежирным сортам мяса и рыбы, свежим кисломолочным продуктам. Возможно, потребуется ввести в обиход несложные физические упражнения. Печень – уникальный орган, способный к эффективному самовосстановлению при разрушении тканей на 80 %. Главное, не мешать ее регенерации.

По результатам ультразвукового исследования структура печение в норме однородная слабоэхогенная. Повышенную эхогенность имеют сосуды и протоки. Но порой паренхима органа подвергается изменениям, что становится заметно на УЗИ, появляются диффузные изменения печени. Это может быть как признаком самостоятельного заболевания, так и симптомом поражения других органов. Самостоятельной болезнью это не является.

Эпидемиология

Распространенность данного симптома велика, он сопровождает любую болезнь печени взрослого или ребенка, а также может сопровождать болезни поджелудочной железы, системные заболевания.

Этиология

Спровоцировать изменения в морфологии тканей могут такие факторы:

Любое из этих состояние сопровождается изменением структуры органа, возможно в сочетании с гепатомегалией. Для уточнения причины диффузных изменений обязательны дополнительные исследования, основанные на жалобах больного и клинических проявлениях болезни. Только в этом случае возможно назначение этиологического лечения.

Патогенез

Повреждение клеток печени может быть вызвано прямым воздействием патологических факторов или быть опосредовано работой иммунной системы. В патогенезе болезни печени проходят ряд закономерных стадий – гепатоз (повреждение без воспаления), гепатит (присоединения воспаления), цирроз (замещение фиброзной тканью).

Диффузные изменения часто сочетаются с поражением других органов, и проявляется синдромами – гепаторенальным, гептолиенальным. Все они сопровождаются нарушением функции печени.

Изменение структуры органелл гепатоцитов ведет к нарушению работы клетки и органа в целом. Митохондрии ответственны за синтез жирных кислот, фосфолипидов, нейтральных жиров, обезвреживание этанола, их повреждение тормозит эти процессы. Нарушение работы рибосом и эндоплазматической сети приводит к снижению синтеза белка, ферментов. В результате фрагменты белков и аминокислот включаются в цепочки реакций при метаболизме других веществ – жиров, углеводов, запускаются превращения, не характерные для здорового органа.

Расстройство детоксикации, гликолиза, глюконеогенеза, синтеза холестерина и желчных кислот, и, как следствие, желчеобразования и выведения, приводит к накоплению патологических продуктов обмена, отеку ткани. Миграция в зону повреждения лейкоцитов усиливает иммунные реакции и вызывает еще большие повреждения. На УЗИ это отражается как диффузные изменения печени. Они могут располагаться в одном очаге, а могут затрагивать паренхиму всего органа.

Симптомы

Проявление клинических признаков изменения морфологии печеночной ткани может долго отсутствовать. Печень не имеет болевых рецепторов, поэтому боль появляется только при вовлечении в процесс капсулы (ее растяжение или прорастание опухолью), желчных протоков или пузыря.

Нарушение функции печени вызывает манифестацию заболевания. Начало может сопровождаться слабостью и общим недомоганием, снижением работоспособности. Позже присоединяются диспепсические явления – тошнота, периодическая рвота. Беспокоит горечь во рту и желто-коричневый налет на языке. Появляются нарушения пищеварения – метеоризм и вздутие живота, диарея. При прекращении всасывания жиров кал приобретает жирный блеск.

Печень имеет большие компенсаторные возможности. Долгое время нарушение некоторых функций может никак не проявляться. Со временем угнетение синтеза белка скажется на иммунитете – появится склонность к частым инфекционным заболеваниям. Если недостаток белка значительно выражен, появляется склонность к отекам, асцит.

Изменения затрагивают гормональную сферу – метаболизм половых гормонов, тиреоидных, гормонов надпочечников завязан на печени. Это выражается в нарушениях в половой сфере. У женщин сбивается менструальный цикл, может развиться бесплодие. У мужчин страдает потенция, снижается либидо.

Нарушение метаболизма билирубина проявится пожелтением кожных покровов. Параллельно в кровь будут попадать желчные кислоты, которые вызовут кожный зуд.

Длительно существующая патология печени переходит в цирроз. Его проявления затрагивают весь организм. Нарушение пищеварения приводит к синдрому мальабсорбции, через некоторое время недостаток питательных веществ и витаминов становится заметным визуально – развивается сильное истощение. Осложняется состояние асцитическим увеличением живота, развитием портальной гипертензии, возможностью желудочно-кишечных кровотечений, печеночной энцефалопатии и комы.

Выраженность перечисленных симптомов определяется причиной и стадией заболевания.

Формы

Диффузные изменения сопровождают большинство патологий. Исходя из данных УЗИ, можно выделить две категории:

1. Слабовыраженные:

  • конституционный или диабетический стеатоз;
  • острый или хронический гепатит;
  • начальный или застойный цирроз;
  • метастазирование опухоли;
  • системные заболевания.

2. Выраженные:

  • микроабсцессы;
  • токсический гепатит;
  • цирроз;
  • саркоидоз;
  • метастазы как результат химиотерапии.

Диффузные изменения часто появляются за счет жирового перерождения печени. Это ее патологическая реакция на воздействие различных повреждающих факторов. Эхо-признаки стеатоза делят группы:

  • диффузная инфильтрация – поражена вся паренхиматозная ткань, неизмененные области отсутствуют или незначительны в воротной системе;
  • локальная инфильтрация – патологические зоны определяются в виде крупных полей, между которыми просветы неизмененной ткани;
  • очаговая инфильтрация – затронуты небольшие очаги, чаще в центральных частях или левой доле.

Диагностика

Диффузные изменения печени являются УЗИ-признаком развития патологии. Может сопровождаться дополнительными симптомами, выявляемыми при этом исследовании.

Диффузная и локальная инфильтрация приводят к увеличению размеров печени. Контуры ее остаются ровными, но может появиться закругленность края. Звукопроводимость снижается, т.к. ткань насыщена жирами, которые способны поглощать и рассеивать ультразвук. Поэтому глубокие слои органа плохо визуализируются.

Но эхогенность может и повышаться – диффузно или очагово, в виде единичных мест с повышенной проводимостью звука. При только жировой инфильтрации без присоединения других процессов, структура по прежнему однородная, сосудистый рисунок сглаживается. Портальная вена остается в том же состоянии. Локально жировое пропитывание может иметь те же признаки УЗИ, что и первичный рак, особенно диффузно-инфильтративный, или метастазы опухолей других систем.

Если развиваются объемные процессы, то проявление формы сосудов и строение печеночных долек не претерпевает изменений. Очаговая инфильтрация не дает структурных изменений, увеличения размеров, контуров края, эхогенности органа в целом.

Дополнительная диагностика заключается в установлении причины основного заболевания. Обязательно проведение биохимического анализа крови, который позволит определить уровень повреждения печени, наличие симптомов цитолиза и холестаза. Общий анализ крови отразит воспалительные процессы, уровень гемоглобина, который снижается при усиленном его распаде или при недостатке белка.

Анализ на маркеры вирусных гепатитов проводят для установления инфекционной природы повреждения печени.

Радиологические методы исследования КТ и МРТ применяют для более доскональной диагностики изменений. Часто МРТ позволяет выявить опухоли или метастазы, недоступные для аппарата УЗИ.

Патологию сосудов и протоков изучают с помощью введения контрастного вещества в систему воротной вены. Проводят ретроградную холангиопанкреатографию.

Лечение

Основное направление лечения – этиологическое. Важно устранить причину, которая вызвала диффузные изменения печени, тогда устраниться проявление этой патологии.

Все болезни печени и пищеварительного тракта подразумевают коррекцию диеты и пищевого поведения. Нужно перейти на 4-5 разовый прием пищи небольшими порциями, отказаться от очень горячих или холодных блюд. Алкоголь исключается полностью. Последний прием пищи за 2 часа до сна.

Жировая инфильтрация печени, не вызванная приемом алкоголя, способна регрессировать при соблюдении диеты с пониженным содержанием жира. Также стоит отказаться от жареных блюд, большого количества соли, простых углеводов, тяжелой пищи в виде грибов, орехов, бобовых, утки, баранины. Острые, кислые, копченые блюда создают дополнительную нагрузку на печень.

Полезно употреблять овощи в свежем и приготовленном виде. Их варят, тушат, запекают, но ни в коем случае не жарят. Нужно употреблять фрукты, молочные продукты невысокой жирности, мясо курицы, индейки, говядину, нежирную рыбу.

Медикаментозное лечение заключается в назначении гепатопротекторов. Используются растительные препараты Карсил, экстракт артишока, Лив-52. Они защищают клетки печени, помогают им восстанавливаться, улучшают образование и выведение желчи. Принимаются длительными курсами.

Эссенциальные фосфолипиды являются компонентами оболочек, восстанавливают клеточные мембраны при встраивании в их структуру. Улучшается работа печени, устраняются диффузные нарушения структуры.

Урсодезоксихолевая кислота помогает образованию желчи, регулирует ее состав, делая его оптимальным. Этим снижается риск развития желчекаменной болезни, а значит и реактивных изменений печени.

Витамины А, Е, С принимаются одним комплексом. Они дополняют друг друга, обладают антиоксидантной защитой, тормозят перекисное окисление липидов.

Аминокислоты направлены на поддержку синтетической функции печени, служат субстратом для синтеза белков, восстановления органелл. Это приводит к восстановлению структуры клеточной ткани, улучшению функционирования органа.

Специфические препараты интерферонов направлены на избавление от вирусов гепатита В и С. Лечение сопряжено с многими побочными эффектами. Терапия всегда комплексная, направлена на устранение вируса, снижение вероятности развития фиброза, детоксикация и поддержка функции печени.

Профилактика

Предупредить развитие диффузных изменений можно соблюдением принципов правильного питания.

Людям с избыточным весом обязательно соблюдение диеты, направленной на снижение веса.

Алкоголь в любых количествах постепенно вызывает повреждение клеток печени, со временем это приводит к развитию жирового гепатоза и диффузных изменеий. Избавиться от патологии можно прекратив употреблять спиртное.

Профилактика инфекционных заболеваний заключается в соблюдении личной гиены (для гепатита А), использовании личных инструментов для маникюра и педикюра, защищенных половых связей, одноразовых шприцов (гепатиты В, С).

Прогноз

Оценить шансы на выздоровление и возвращение органа к исходному состоянию можно исходя из причин диффузных изменений печени. Она обладает высокой способностью к регенерации, поэтому при незначительных повреждениях, ели не запущен процесс фиброзирования, можно при правильном подходе добиться регресса основного заболевания, которое привело к данным изменениям.



Источник: www.nou-mo.ru


Добавить комментарий