Размер желчного пузыря норма у взрослого

Размер желчного пузыря норма у взрослого

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

Размеры желчного пузыря у взрослых в норме

Когда поражается желчный пузырь, размеры, норма у взрослых сильно интересуют пациентов, потому что именно они говорят, нормально функционирует орган или нет. Изменение размеров может свидетельствовать о начале патологических процессов.

Строение желчного пузыря

Желчный пузырь представляет собой полый орган грушевидной формы с тонкими стенками, предназначенный для накопления желчи. При расслаблении его стенок содержимое периодически попадает в двенадцатиперстную кишку. Еще одна функция органа #8212; обеспечение поддержания на оптимальном уровне давления в протоках.

Желчный пузырь расположен в отдельной ямке на нижней поверхности печени и практически срастается с ней при помощи соединительной ткани. Со стороны брюшной полости он закрыт брюшиной. Выделяют 3 основные составляющие органа: шейка, тело и дно.

Стенки очень тонкие. Они состоят из 3 слоев:

  1. Слизистая оболочка наиболее тонкая. Это верхний слой органа, образующий на поверхности него складки, в том числе спиральные в области шейки. Верхняя часть состоит из эпителия с каймой. В шейке пузыря расположены трубчато-воротниковые железы.
  2. Мышечную оболочку составляет одинарный слой гладких мышц. В районе шейки пузыря они сильно выделяются и формируют замыкатель. Далее гладкие мышцы образуют слой пузырного протока.
  3. Адвентициальная оболочка сформирована из плотной ткани, содержащей множество эластичных волокон.

Результаты УЗИ или КТ дают возможность получить представление о состоянии желчного пузыря и точно определить причины заболевания. Во время ультразвукового исследования оценивают размер, форму, состояние стенок, объем органа и содержимого, его характер.

Нормальные размеры желчного пузыря у взрослых могут несколько различаться в зависимости от возраста, состояния здоровья, веса человека и некоторых других факторов. У ребенка этот орган небольшой. Нормальными считаются следующие показатели:

  • длина (расстояние от дна органа до его самой узкой доли) может составлять от 6 до 10 см;
  • ширина #8212; около 5 см;
  • толщина стенок #8212; не более 4 мм;
  • объем может составлять от 30 до 50 мл.

Эти параметры считаются нормальными для взрослого человека, у ребенка они будут другими. Таким образом, решение о том, соответствует размер желчного пузыря норме или нет, принимается в каждом отдельном случае в индивидуальном порядке. Кроме размеров органа, учитывается толщина стенок, структура тканей, появление изменений в строении или развитие новообразований, наличие или отсутствие камней.

Подготовка к исследованию

Если некоторые виды УЗИ не требуют особой подготовки, то перед обследованием желчного пузыря придется провести ряд мероприятий. Самое трудное для многих пациентов #8212; голодание не менее 8-12 часов до процедуры. Перед обследованием запрещается пить крепкий чай или кофе, алкогольные напитки, а также курить или жевать резинку. Все это рекомендуется сделать, для того чтобы в желчном пузыре было достаточное количество желчи. Только когда пузырь наполнен, можно правильно оценить его параметры для постановки диагноза.

Уменьшение желчного пузыря может наблюдаться при несоблюдении пациентом предписаний по подготовке к обследованию, например, если он плотно поел на ночь. Тогда рекомендуют за полчаса до еды съесть продукт с высоким содержанием жира. После этого отделяется желчь и пузырь наполняется, что позволяет проводить обследование.

УЗИ проводят из различных позиций. По ходу процедуры пациента просят перевернуться на другой бок или на спину, сесть. Это позволяет рассмотреть орган с разных сторон, оценить подвижность содержимого желчного пузыря. Например, при движении больного камни в пузыре меняют положение, что служит дополнительным критерием при диагностике заболеваний.

С помощью ультразвука определяют толщину стенок, длину и ширину желчного пузыря. Объем высчитывает врач самостоятельно.

Факторы увеличения органа

Причины, по которым увеличен желчный пузырь, обычно можно увидеть на УЗИ. Длина этого органа у здорового человека не превышает 10 см. Увеличение может возникнуть из-за нарушения оттока желчи по какой-либо причине: отек стенок протока в результате воспалительного процесса или его закупорка камнем. Эти симптомы считаются признаком таких заболеваний, как холецистит в острой форме и его обострение при хроническом течении, сложные случаи желчнокаменной болезни.

Нарушение оттока желчи из-за сужения стенок протока при отсутствии качественного лечения вне зависимости от причин, сдавливание органа или его перегиб могут привести к тому, что внутри будет скапливаться слишком много содержимого. Пузырь начнет увеличиваться, что может привести к развитию такого заболевания, как водянка желчного пузыря. Лечение выявленного недуга следует начинать незамедлительно.

После длины желчного пузыря измеряют ширину. Этот параметр не должен превышать 3-5 см. Расширение органа вызвано такими же причинами, что и увеличение его длины.

Следующим этапом становится измерение толщины стенок. В нормальном состоянии она должна быть не более 4 мм. Если на УЗИ отмечается увеличение толщины стенок желчного пузыря, это может свидетельствовать об их отеке, вызванном воспалительным процессом. Обычно подобное наблюдается при воспалении желчного пузыря, то есть холецистите в острой форме.

Измерение толщины стенок органа позволяет отличить воспаление от желчнокаменной болезни, так как оба недуга имеют некоторые схожие симптомы. Отличие состоит в том, что при желчнокаменной болезни появляются конкременты, которые хорошо видны на УЗИ.

Еще одно заболевание #8212; дискинезия желчевыводящих путей. При этом особых изменений строения органа не выявляют, но его размеры могут быть несколько больше нормы.

Желчный пузырь: нормы размеров на УЗИ

Для выявления патологий и воспалений желчного пузыря помимо составления клинической картины, на основании жалоб больного, назначают УЗИ. Исследование желчного пузыря на аппарате ультразвука является самым действенным методом, который в совокупности с внешним осмотром (пальпация и выстукивание). дает возможность диагностировать заболевание.

Для того чтобы была правильно подтверждена норма желчного пузыря на УЗИ, необходимо несколько дней соблюдать диету, чтобы нормализовать работу кишечника. Рекомендуют принимать лекарства, уменьшающие газообразование. За шесть часов до процедуры, вообще ничего нельзя есть. Натощак желчный пузырь наполняется желчью и обследование будет результативнее. Перед процедурой нужно сделать очистительную клизму, чтобы кишечник не мешал обследованию.

В печени вырабатывается вещество, которое задействовано в работе пищеварительного тракта, в частности, в расщеплении жиров. Речь идет о желчи, которая собирается в специальном хранилище — желчном пузыре. Оттуда желчь распределяется по двенадцатиперстной кишке. Если желчный пузырь работает правильно без патологий процесс переработки пищи идет без сбоев.

При изменениях в функционировании органа по распределению желчи, возникают тяжелые заболевания, которые отрицательно влияют на работу всего пищеварительного тракта — это острый или хронический холецистит, наличие камней разного размера, дискинизия желчевыводящих путей, опухоли онкологического характера. Чтобы удостовериться, что размер желчного пузыря в норме, нужна своевременная диагностика, которая даст возможность определить изменения приводящие к патологии.

При развитии заболевания изменяется размер желчного пузыря, толщина его стенок и их способность пульсировать, чтобы в нужный момент выталкивать вещество. Прежде всего врач определяет длину и ширину органа. В норме длина (расстояние от узкой части пузыря до его днища) составляет от 6 до 10 см. Ширина измеряется по самой широкой части вместилища для желчи. Орган без патологий имеет ширину от 3 до 5 см. Стенки желчного пузыря должны составлять 4 мм.

Когда желчный пузырь перестает выполнять свои функции, его размеры и толщина стенок изменяются в большую степень. Это дает возможность врачу диагностировать заболевания.

Если больного мучают сильные болевые ощущения в районе правого подреберья, которые сопровождаются тошнотой и рвотой, ему необходимо провести ультразвуковое обследование. Это абсолютно безопасный метод диагностики, который позволит удостовериться, что объем желчного пузыря в норме, или же он превышает естественные показатели и тогда речь идет о заболевании.

Самой распространенной патологией желчного пузыря является холецистит. Он может иметь как острый характер, так и хроническое течение. При остром холецистите повышается температура тела, ощущается боль, мучает тошнота и рвота. Особенно эти признаки усиливаются при употреблении жирной пищи.

УЗИ покажет причины нарушения выделения желчи в двенадцатиперстную кишку. Такая реакция может стать последствием отечности стенок желчного пузыря в связи с воспалительным процессом в протоке. Это характерный показатель острого холецистита. При хроническом течении болезни, которая может быть в состоянии обострения, сменяющегося положением ремиссии, увеличение нормальных размеров желчного пузыря встречается реже.

Желчекаменная болезнь характеризуется образованием камней в желчном пузыре. Краеугольное образование может перекрыть проток желчного пузыря и препятствовать его нормальной работе. Размеры органа при этом становятся больше нормы. При помощи УЗИ врач может увидеть даже самые мелкие камни самой различной формы. Такая диагностика дает возможность выявлять желчекаменную болезнь на ранних стадиях. Вовремя проведенное лечение поможет справиться с новообразованиями в желчном пузыре и не даст возможность им разрастаться.

Камни могут прорывать своими острыми краями тонкие стенки пузыря. В результате развивается перитонит — желчь попадает в брюшину. Это может привести к серьезным последствиям вплоть до летального исхода. Желчный пузырь, наполненный камнями подлежит удалению.

При дискинизии желчный пузырь, нормы которого на ультразвуковом исследовании превышены, перестает выдавать порции желчи или наоборот неспособен ее удерживать. Инфантильность желчного пузыря носит импульсивный характер. При последующем обследовании, его размеры могут уже быть в норме. При желчекаменной болезни ультразвук позволяет определить наличие камней и даже их размер.

Расшифровывать результаты ультразвукового исследования желчного пузыря должен только лечащий врач. Он должен выявить причины увеличения резервуара для желчи и назначить соответствующее лечение. Может случиться так, что отклонения от нормальных размеров носят динамический характер, и лекарственных препаратов не понадобится. Самостоятельный выбор лекарственных средств может, наоборот, привести усугублению патологии.

Норма и возможные патологии желчного пузыря

Желчный пузырь — орган, который находится под нижней поверхностью печени. Он необходим для нормального пищеварения. В организме желчный пузырь выполняет роль резервуара для хранения желчи. Желчь производится печенью в течение суток без перерыва, но поступление ее в кишечник происходит только во время приема пищи. На выходе из желчного пузыря находится сфинктер.

Когда орган находится в состоянии покоя, сфинктер — мышечный клапан — препятствует выходу желчи. Если происходит прием пищи, то пузырь выделяет запас.

В норме желчный пузырь имеет грушевидную форму. По мере наполнения желчью он может менять ее до цилиндрической и овальной.

У взрослых размеры желчного пузыря могут колебаться. В норме длина желчного пузыря от узкой части до дна может быть от 8 до 14 сантиметров; ширина — 3–5 сантиметров. Диаметр общего печеночного протока не должен превышать 3–5 мм, а общего желчного протока — 4–6 мм.

Толщина стенки ЖП в норме у взрослых составляет 2 мм. Толщина больше 4 мм говорит о наличии процесса воспаления.

Функции

Не вся желчь, вырабатываемая печенью, выделяется в желчный пузырь. В случае надобности она может сразу по протокам печени, минуя пузырь, поступать в 12-перстную кишку.

Но так как желчь выделяется без перерывов в течение суток — а питаемся мы не регулярно — излишки желчи поступают в резервуар — желчный пузырь. Там желчь сгущается и по мере надобности поступает в двенадцатиперстную кишку.

Различают пузырную желчь и печеночную.

Желчь способствует пищеварению в кишечнике и создает благоприятные условия для ферментов поджелудочной железы. Ее функции в организме:

  • эмульгирует (растворяет) жиры;
  • устраняет действие пепсина, который не требуется для кишечного пищеварения;
  • помогает выводить из организма холестерин, билирубин, стероиды, глутатион и другие вещества, которые не выводятся через почки;
  • способствует перистальтике кишечника: при нарушениях процесса всасывания желчи в тонком кишечнике может развиться диарея;
  • желчь помогает активации ферментов, которые необходимы для переваривания белков.

Желчный пузырь способен вместить в норме до 200 мл желчи. В состоянии нормы он не прощупывается. Определить его размеры, выявить отклонения от нормы можно только при УЗ-сканировании.

Лучшая диагностика — УЗИ

УЗИ проводится, чтобы определить:

  • размеры и объем желчного пузыря;
  • толщину стенок;
  • наличие или отсутствие камней;
  • проходимость и размеры протоков;
  • нарушения способности сокращаться.

Для обследования желчного пузыря следует подготовиться:

  1. За неделю до УЗИ отказаться от приема алкоголя, исключить из рациона пищу, которая содержит много жиров.
  2. За 2-3 дня до обследования ограничить употребления продуктов, которые вызывают вздутие кишечника и метеоризм (бобовых, капусты, чипсов, сухариков, молока).
  3. Многие врачи советуют принимать ферментные препараты за 2-3 дня до обследования.
  4. За 8–10 часов до процедуры ничего не есть.
  5. Перед процедурой нельзя курить.

При УЗИ желчного пузыря обследуемому предлагают менять положение несколько раз. Это позволяет судить о наличии или отсутствии камней в органе.

Для определения способности желчного пузыря к сокращению сначала проводится УЗИ натощак. Потом обследуемый съедает пищу, которая помогает выделению желчи (сметану, сливки, желтки и т. д.), и через 40–50 минут снова проводят исследование. В норме желчный пузырь сократится на 60–80 %. Если же сокращение превышает 80 %, то сократительная функция повышена. Если наблюдается увеличение размеров меньше 60 % — понижена.

Заболевания и симптомы

ЖП и желчевыделительная система чрезвычайно уязвимы с физиологической точки зрения. Заболевания желчного пузыря встречаются очень широко, особенно в развитых странах. По разным сведениям, ими страдает от 10 до 40 % населения. Какие заболевания могут встречаться чаще всего? В нашей стране — это:

  • желчнокаменная болезнь;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • холецистит.

Женщины страдают этими недугами чаще, чем мужчины. Развитие заболеваний связывают с изменением образа жизни, питания, приемом антибиотиков и контрацептивов. Так, желчнокаменной болезни подвержены люди, имеющие лишний вес, лица, которые ведут сидячий образ жизни и нерегулярно питаются.

Рацион, богатый продуктами, которые содержат холестерин, повышает риск возникновения камней.

Питание с частотой 1-2 раза в день также резко повышает угрозу образования конкрементов. Также, как ни странно, росту камней способствуют диеты. Особенно небезопасны те, которые ограничивают количество жира или не содержат его вообще. Причем, чем успешней идет потеря веса, тем больше риск образования конкрементов.

Жиры стимулируют желчный пузырь к выделению желчи. Чем меньше жирных продуктов поступает в организм, тем хуже желчный пузырь работает. А застой желчи способствует образованию камней.

Желчнокаменная болезнь сопутствует заболеваниям печени. Она часто наблюдается у женщин в период беременности. Прием лекарств, содержащих эстрогены, повышает риск заболевания.

Заболевания желчного пузыря и желчных путей не имеют ярко выраженных симптомов, их легко спутать с другими заболеваниями пищеварительной системы.

Заподозрить заболевания ЖП можно по следующим признакам:

  • привкус металла во рту, изжога;
  • диарея;
  • вздутие живота;
  • боли в области правого подреберья;
  • пожелтение кожи и склер.

Боли могут носить самый разный характер.

Тупые, ноющие, которые перемежаются сильными схваткообразными, могут наблюдаться при дискинезии желчевыводящих путей. При этом заболевании отмечается бессонница, усталость, утомляемость.

Если боли начались после приема жирной, острой пищи, употребления алкоголя, или они возникают после физической нагрузки, езды, то это, скорее всего, желчные (печеночные) колики. При нажатии на живот в правом подреберье возникает резкая боль.

Боли неопределенного характера в верхней части брюшной полости могут наблюдаться при холецистите. При ощупывании органа чувствуется сильная боль.

При печеночных коликах человек принимает вынужденную позу на боку, с поджатыми ногами. При закупорке камнем желчного протока может развиться механическая желтуха. зуд кожи.

При наличии камней в желчном пузыре может не отмечаться никаких болей. Иногда присутствуют жалобы на горечь во рту, вздутие живота, нервозность.

Определить, есть ли заболевания желчного пузыря, может только медицинское обследование, которое проводит врач. Самолечение при заболеваниях недопустимо.

Источники: http://mypechen.ru/anatomiya/zhelchnyj-puzyr-razmery-norma-vzroslyh-prichiny.html, http://www.medokno.com/perechen-zabolevaniy/zabolevaniya-pischevaritelnoy-sistemyi/jelchnyiy-puzyir-normyi-razmerov-na-uzi.html, http://apechen.ru/zhelchnyj-puzyr/zhelchnyj-puzyr-razmery-norma.html

Комментариев пока нет!



Источник: dolgojiteli.ru


Добавить комментарий