Розувастатин — новый представитель группы статинов и первый препарат, способность которого вызывать регресс атеросклероза коронарных артерий показана в крупном клиническом исследовании. Розувастатин – это гипохолестеринемическое и гиполипидемическое лекарственное средство для лечения и профилактики атеросклероза, гиперхолестеринемии и некоторых других болезней.

Чаще всего назначается для снижения повышенного уровня холестерина, в комплексе с лечебной диетой при гиперхолестеринемии.

Гиполипидемический эффект статинов связан со снижением уровня общего холестирина за счет холестирина-ЛПНП. Снижение уровня последнего является дозозависимым и имеет характер выраженной экспоненты. Также розувастатин вызывает клинически значимое повышение концентрации антиатерогенных липопротеидов высокой плотности и обладает гипотриглицеридемическим действием.

Лечебный эффект таблеток Розувастатин проявляется в течение 7-и дней после начала терапии и уже через12-15 дней лечение достигает 90% от возможной эффективности. Максимальное действие препарата раскрывается к концу месяца постоянного применения (28-30 дней).

Розувастатин захватывается преимущественно печенью, которая является основным местом синтеза холестерина (ХС) и метаболизма липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). Препарат увеличивает число «печеночных» рецепторов ЛПНП на поверхности клеток, повышая захват их и катаболизм – это ведет к ингибированию синтеза липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП), уменьшая общее количество ЛПНП и ЛПОНП (“плохого» холестерина).

фото

Еще одним преимуществом активного вещества таблеток Розувастатин (розувастатина) является лучшая переносимость пациентами, в сравнении с другими лечебными препаратами этой группы, таких как аторвастатин, симвастатин, флувастатин, а также комбинации симвастатина и эзетимиба.

Важно — прием пищи снижает скорость всасывания активного вещества. Максимальная концентрация в крови достигается через 3-5 часов. Проникает через плацентарный барьер.

Розувастатин – показания к применению

От чего назначают Розувастатин? Список болезней и состояний достаточно небольшой:

1. Гиперхолестеринемия (тип IIa, включая семейную гетерозиготную гиперхолестеринемию) или смешанная гиперхолестеринемия (тип IIb) в качестве дополнения к диете;
2. Семейная гомозиготная гиперхолестеринемия в качестве дополнения к диете;
3. Коронарный, церебральный или почечный атеросклероз, окклюзирующий просвет артерии;
4. Атеросклероз артерий нижних конечностей, включая синдром Лериша, гипертензию, при повышенном уровне С-реактивного белка в семейном анамнезе;
5. Гипертриглицеридемия (IV тип по Фредриксону);
6. Лечение инфаркта миокарда и головного мозга, начиная с острого периода;
7. Профилактика инфаркта миокарда и инсульта.

Как видите, не стоит относиться к Розувастатин как к таблеткам от холестерина, которые можно применять самостоятельно.

Режим дозирования – как принимать розувастатин?

Таблетки Розувастатин принимают внутрь, запивая водой. Рекомендуемая начальная доза для взрослых составляет 1 таблетка Розувастатин 10 — 1 раз в сутки.

По результатам анализов дозировка может быть повышена до 20 мг через 4 недели (не раньше).

Повышение дозы до 40 мг Розувастатин возможно только у пациентов с тяжелой гиперхолестеринемией и высоким риском сердечно-сосудистых осложнений (особенно у пациентов с семейной гиперхолестеринемией) при малом терапевтическом эффекте в дозе 20 мг, и при условии врачебного контроля показателей.

Профилактика патологий ССС
В ходе исследований профилактического действия розувастатина применялась доза 20мг/сутки. Следует учитывать — стартовая доза должна быть меньше и назначаться с учетом показателей пациента от 5 до 10 мг \ сутки.

Особенности

Пациентам от 70 лет лечение розувастатином назначают в стартовой дозе 5 мг/сутки. Коррекция дозы проводится врачем по необходимости с учетом количества холестерина и вероятности патологий сердечно-сосудистой системы.

При применении розувастатина в дозе 40 мг рекомендуется контролировать показатели функции почек. Возможн дополнительные противопоказания Розувастатин.
В большинстве случаев протеинурия уменьшается или исчезает в процессе терапии и не означает возникновения острого или прогрессирования существующего заболевания почек.

У пациентов с гиперхолестеринемией вследствие гипотиреоза или нефротического синдрома терапию основных заболеваний следует проводить до начала лечения розувастатином.

Противопоказания Розувастатин

Запрещено использовать лекарство при:
(некоторые из противопоказаний относятся \ проявляются при дозировке в 40 мг, но лечение нужно назначать с осторожностью, при наличии у пациента данных факторов)

• эпилепсии,
• почечной недостаточности (КК<30 мл/мин),
• мышечной дистрофии,
• хроническом алкоголизме,
• заболевания печени в активной фазе,
• заражении крови,
• пониженном артериальном давлении,
• травмах, сразу после операций,
• эндокринных нарушениях,
• пациентам национальностей – японцам, китайцам,
• пожилым пациентам (старше 65 лет),
• повышенной чувствительности к розувастатину,
• при беременности и в период лактации (не применять у женщин репродуктивного возраста, не пользующихся надежными методами контрацепции).

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет (т.к. эффективность и безопасность не установлены).

Передозировка

При передозировке необходимо контролировать функции печени, показана симптоматическая поддерживающая терапия. Гемодиализ нецелесообразен.

Побочные действия Розувастатин

Розувастатин может оказать побочные эффекты на различные системы человеческого организма:

• канальцевая протеинурия,
• миалгия, артралгия, мышечный гипертонус, боль в спине,
• фарингит, бронхиальная астма, бронхит, ринит, пневмония,
• запоры, абдоминальные боли, тошнота, гастрит, гастроэнтерит,
• головокружения, головные боли, астенический синдром, бессонница, депрессия,
• повышение уровняАД, стенокардия, повышенное сердцебиение,
• кожная сыпь, зуд, очень редко возможен ангионевротический отёк тканей.

Редко: гриппоподобный синдром, экхимозы, периодонтальный абсцесс, сахарный диабет, возможно проявление гепатита.

По отзывам кардиологов в некоторых случаях побочные эффекты связваны с нарушением инструкции по применению розувастатин пациентами, нарушением дозировки или концентрации АВ в таблетках. Возможно проявление при грубом нарушении диеты.

Аналоги Розувастатин, список препаратов

Препараты аналогичного действия Розувастатин с тем-же активным веществом:

• Крестор
• Липозит
• Мертенил
• Розалип
• Розарт
• Розулип
• Роксера
• Розистарк
• Розувастатин
• Стейдж
• Юпирос
• Ультрокс

Подбирая чем заменить Розувастатин, выбирайте аналоги с тем-же действующим веществом и назначением препарата. В любом случае при замене необходима консультация лечащего врача. Важно – инструкция по применению розувастатин, цена и отзывы на аналоги не распространяются. Запрещено использовать инструкцию от Розувастатин к другим препаратам. Любая замена должна осуществляться под контролем специалиста — это связано не только с возможно разной концентрацией АВ, но и других доп. веществ.

Источник: aptechka-online.com