Тройная терапия гепатита с стоимость

Тройная терапия гепатита с стоимость

Содержание статьи:

Содержание статьи:

Безинтерфероновая терапия гепатита С

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Появление новых противовирусных лекарств прямого действия (эту схему называют еще безинтерфероновой терапией гепатита C) ученые и врачи считают революцией в гепатологии и предсказывают скорую победу над гепатитом C. Ведь теперь проведение курса лечения стало гораздо более успешным и безопасным, чем раньше. Критерием успешности лечения является достижение УВО — устойчивого вирусологического ответа, то есть невыявление вируса гепатита C доступными современной медицине методами в течение 24 недель после окончания курса лечения.

 

Актуальность проблемы

Вирусный гепатит C был и остается глобальной проблемой общественного здоровья. По последним данным в мире инфицированы около 180 миллионов человек. Россия занимает 6-е место по числу инфицированных. К счастью, хронический гепатит развивается не у всех заболевших — у 15–25% людей вирус исчезает даже без лечения. Но у остальных заболевание хронизируется, что приводит к повреждению клеток печени — гепатиту и его многочисленным осложнениям, самыми опасными из которых являются цирроз и гепатоцеллюлярный рак.

История развития лечебных подходов

Примерно в середине 1980-х годов ученые обнаружили, что альфа-интерферон помогает бороться с вирусом гепатита. Тогда его начали применять для лечения больных с положительным эффектом в 6% случаев — и это уже было победой, ведь раньше больные с хроническим вирусом гепатита C (ХВГ C) были неизлечимы.

В дальнейшем удлинение схем лечения до полугода и даже больше, а также добавление противовирусных препаратов, позволило увеличить эффективность лечения примерно до 50%. Так, хронический вирусный гепатит C был признан излечимым.

С 2000-х годов «золотым стандартом» лечения ХВГ C считалось применение пегилированных (то есть длительного действия) интерферонов и рибавирина — комбинированная противовирусная терапия (ПВТ). Пегинтерфероны позволяли делать уколы только раз в неделю, а сочетание с дополнительным препаратом делало такое лечение более эффективным. Эта схема ПВТ показывала скромные положительные результаты (до 80% у больных со вторым генотипом вируса и до 40–50% с первым). Хотя выбирать особенно не приходилось — либо интерфероны, либо ничего.

Проблемы при терапии интерферонами

Врачи сталкивались с необходимостью отбора пациентов, кому эта ПВТ хотя бы теоретически могла помочь — схема подходила не всем пациентам, а только определенным категориям. Важными критериями были:

  • пол пациента;
  • его возраст;
  • генотип вирус — самым распространенным в нашей стране является первый генотип, и именно при нем достичь УВО сложнее всего;
  • наличие признаков активного воспаления в печени;
  • отсутствие фиброза или цирроза после биопсии ткани печени;
  • генетические особенности реактивности пациента;
  • наличие сопутствующих заболеваний, в том числе коинфекция ВИЧ.

При этом пациенты, кому лечение должно было помочь выздороветь, зачастую не могли закончить курс из-за высокой токсичности препаратов и большого числа побочных эффектов. Комбинированная ПВТ влияет на иммунитет, приводит к изменениям в клеточном составе крови, вызывает гриппоподобный синдром. При такой плохой переносимости часто требуется отмена лечения.

 

Прежние схемы лечения плохо переносились пациентами и давали скромные положительные результаты.

Поиск идеального решения

В течение примерно 15 последних лет ученые не прекращали поиск препарата, который максимально отвечал бы идеальным условиям:

  • эффективность,
  • хорошая переносимость,
  • минимум межлекарственных взаимодействий — чтобы лечение можно было сочетать с приемом других препаратов,
  • пероральный прием — то есть лекарство должно быть в таблетках или капсулах, а не в инъекциях,
  • оптимальный режим дозирования — 1 раз в день,
  • максимально короткий курс лечения.

Появление антивирусных препаратов прямого действия

Последние открытия в строении генома и белков вируса гепатита C помогли ученым создать новые, более эффективные препараты с лучшей переносимостью. Эти новые лекарства воздействуют непосредственно на сам вирус гепатита C и после нарушают процесс его репликации (размножения).

На данный момент создано 5 классов препаратов с разным принципом действия, но пока что только ингибиторы протеазы / полимеразы вируса гепатита одобрены к применению в широкой медицинской практике.

Первыми такими лекарствами стали появившиеся в 2011 году в США, а после разрешенные к применению и в России, телапревир и боцепревир. При добавлении этих препаратов в схему к традиционной вирусотерапии (так называемая тройная противовирусная схема) удалось достигнуть эффективности в 90–100% даже у пациентов с первым генотипом вируса, в том числе и с циррозом в стадии компенсации. Причем на такое лечение ответили даже пациенты, которых ранее лечили комбинированной ПВТ и не получили положительного эффекта.

Новые схемы ПВТ позволяют добиться устойчивого вирусологического ответа даже у сложных пациентов.

Однако при применении этой схемы сохранялись все недостатки химиотерапии и добавлялись еще и побочные эффекты новых препаратов. То есть переносимость такого лечения была еще хуже, чем традиционной комбинированной ПВТ. В настоящее время врачи стараются не назначать такую тройную схему новым пациентам, а телапревир и боцепревир сняты с производства.

Наиболее значимые препараты для безинтерфероновой терапии

Симепревир

Прием симепревира — препарата второго поколения ингибиторов протеазы — имел ряд преимуществ после препаратов первого поколения, о которых писалось выше. Это:

  • более высокая эффективность,
  • короткий курс лечения (12–24 недели),
  • лучший профиль безопасности, чем у препаратов первого поколения,
  • прием один раз в сутки.

Этот препарат можно сочетать с традиционной комбинированной ПВТ (пегинтерферон + рибавирин), а также использовать с другими новыми противовирусными препаратами, например, с софосбувиром. При этом поддерживающая терапия обычно не требуется.

Софосбувир

Действие и эффективность этого препарата изучались в наибольшем количестве исследований. Он является пролекарством, специфически ингибирует вирусную полимеразу. Оптимален в лечении генотипов 1–4 ВГС. Его можно сочетать с традиционной схемой с интерфероном и рибавирином, длительность лечения в таком случае составляет всего 12 недель.

Также возможно его включение в безинтерфероновые схемы противовирусной химиотерапии гепатита C — комбинация с рибавирином, ледипасвиром (препарат Харвони), симепревиром, даклатасвиром. При этом такие схемы лечения показали более 90% эффективности даже у пациентов – нон-респондеров, с циррозом печени и с самым сложным генотипом вируса — первым.

Большим преимуществом является также режим дозирования препарата — 400 мг однократно, обычно утром.

Даклатасвир

Препарат поставляется в Российскую Федерацию под торговым названием Даклинза. В исследованиях показал хорошее снижение вирусной нагрузки без значимых нежелательных эффектов после ПВТ. Может применяться в различных комбинациях — как с традиционной схемой, так и с другими препаратами прямого действия в рамках безинтерфероновой терапии при гепатите C.

В комбинации с софосбувиром Даклинза продемонстрировала выдающиеся показатели у пациентов с первым генотипом — до 98% достижения УВО, причем как у нелеченных, так и у тех, кто не ответил на предыдущую терапию.

Викейра Пак

Единственная зарегистрированная в РФ схема для полностью безинтерфероновой терапии гепатита С от компании ЭббВи. Включает в себя комплекс из трех противовирусных препаратов (дасабувира, омбитасвира + паритапревира, усиленного ритонавиром). При этом комплекс омбитасвир + паритапревир / ритонавир применяется 1 раз в день утром, а дасабувир — 2 раза в день утром и вечером.

Может использоваться как в сочетании с рибавирином, так и без него — все зависит от конкретной клинической ситуации. При этом эффективность лечения по данным различных исследований колеблется от 94 до 100%.

Безинтерфероновая терапия гепатита С — отличная эффективность и переносимость лечения.

Почему новые препараты лучше, чем прежняя схема?

Новые препараты прямой противовирусной направленности:

  • более эффективны, УВО достигается у 90–100% людей, получающих это лечение;
  • принимаются только в таблетках, в отличие от интерферонов;
  • имеют мало побочных и нежелательных эффектов, а значит, гораздо легче переносятся пациентами;
  • длительность курса лечения чаще всего составляет только 8–12 недель (против 48 недель на интерфероне);
  • позволяют получать безинтерфероновую терапию гепатита С при большинстве генотипов вируса, распространенных на территории РФ.

Для назначения новых препаратов лечащему врачу потребуется узнать об истории заболевания и назначить некоторое количество дополнительных обследований:

  • анализ крови, подтверждающий наличие у пациента гепатита С,
  • анализы, определяющие генотип вируса гепатита,
  • обследование на наличие / отсутствие фиброза и цирроза печени (в идеале — результаты биопсии),
  • вся информация по предыдущему лечению, которое получал пациент,
  • наличие других сопутствующих заболеваний и жалоб,
  • данные о других назначенных лекарствах либо веществах, которые получает пациент. Это важно знать, чтобы избежать возможных межлекарственных взаимодействий.

Проблемы безинтерфероновой терапии гепатита С

В России при всех преимуществах новых препаратов, есть большая проблема с их доступностью. Ведь лечение оригинальными лекарствами стоит несколько сотен тысяч долларов. Без государственной поддержки мало кто из больных гепатитом C может себе позволить стать здоровым. Периодически появляются сообщения о том, что препараты станут доступны в рамках той или иной госпрограммы для отдельных категорий граждан. К сожалению, ожидать скорого повсеместного распространения безинтерфероновых схем не приходится именно из-за чрезвычайно высокой стоимости препаратов.

Но есть альтернатива — препараты-дженерики производства Индии, Египта и пр. Тут лечение окажется значительно более доступным по стоимости  и обойдется в несколько сотен долларов. Но есть другой минус — никто не включает в исследования препараты-дженерики, эффективность оценивается только для оригинальных лекарств. Поэтому, принимая аналоги, остается только надеяться, что их действие сопоставимо с таковым у исходного лекарства. Возможно, после накопления клинического опыта у конкретного врача, он сможет делать выводы об эффективности того или иного дженерического препарата.

Итак, последние несколько лет отмечены появлением большого количества новых средств, полностью меняющих подход с лечению ХВГ С. В будущем ожидается развитие лекарственных сочетаний, которые будут обеспечивать 100% излечиваемость после короткого периода ПВТ. Похоже, что мечта о победе над вирусом гепатита С станет реальной в ближайшем будущем.

Чем опасны полипы желчного пузыря? Причины, симптомы и лечение полипов

   

Желчный пузырь выполняет важную функцию, обеспечивая полноценный пищеварительный и выделительный процессы. В результате негативного воздействия на эпителиальную ткань, образуются полипы в желчном пузыре. Опасно ли это заболевание и как его лечить?

Характеристика патологии

Полип желчного пузыря представляет собой нарост ткани, который формируется на внутренних стенках желчного пузыря. Состоит он из уплотненных клеток эпителия, выстилающих внутреннюю поверхность пузыря. Это доброкачественное опухолевое образование, для которого характерен постоянный медленный рост.

полип в пузыре

В международной классификации заболеваний полипы отнесены к категории «другие патологии билиарного тракта» и обозначены кодом К82.8.

Есть несколько разновидностей полипов. Различают их по форме и по характеру роста:

  1. Аденоматозный тип. Доброкачественное образование, возникающее при атипичном разрастании основной железистой ткани.
  2. Папилломы. Истинные доброкачественные образования сосочковидной формы.
  3. Холестериновые полипы. Псевдоопухолевые наросты, которые образуются вследствие отложений на стенках желчного пузыря холестериновых бляшек. Могут содержать кальциевые включения, что осложняет диагностику заболевания.
  4. Воспалительные полипы. Это ложные образования, возникающие при раздражении эпителиальной ткани. При контакте с желчными конкрементами или паразитарными инвазиями слизистая оболочка воспаляется и принимает неоднородную форму, которую при ультразвуковой диагностике принимают за полипы.

полипНаросты бывают одиночными, если их количество не превышает 3, или множественными. Локализуются они по всей внутренней полости,в одиночном порядке или группами. Линия роста проходит в сторону просвета, по направлению к общему протоку.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Псевдоопухолевый полипоз поддается консервативному лечению и может рассосаться при проведении терапевтических методов лечения.

Опасность желчных полипов

Чем опасен полипоз желчного пузыря? Аденоматозные полипы и папилломы относятся к разряду истинных опухолевых образований. Для этих типов образований характерен высокий риск перерождения в злокачественную опухоль. Малигнизация наблюдается у 20% пациентов. Полипоз также часто сопровождается воспалительными процессами.

Нагнивание тканей приводит к холециститу и образованию конкрементов, провоцирует застой желчи. Нарушение нормального оттока ведет к развитию патологий печени и пищеварительного тракта, затрудняет работу выделительной системы. Неправильная работа желчного пузыря приводит к повышению билирубина и общей интоксикации организма.

развитие полипов

Опасность полипов заключается еще и в том, что ложные образования воспалительного и холестеринового типа затрудняют диагностику. Поскольку их эхогенность при ультразвуковом исследовании не отличается от истинных полипов, первичный диагноз может быть поставлен неверно, что затрудняет лечение.

Причины полипоза

Среди специалистов нет единого мнения о причинах возникновения полипов в желчном пузыре.

Различают несколько вероятных факторов, которые могут спровоцировать рост истинных и ложных новообразований:

  1. Генетическая предрасположенность. При наличии прямых или побочных членов семьи, имеющих подобный диагноз, увеличивается вероятность развития истинного полипоза с возможным последующим озлокачествлением опухолевых наростов.
  2. Хронические заболевания билиарного тракта. Дискинезия желчевыводящих путей и холецистит являются основными причинами появления воспалительных псевдообразований.
  3. малоподвижный образ жизниНеправильное питание и малоподвижный образ жизни. Эти причины провоцируют застой желчи, что чревато образованием камней, травмирующих слизистую оболочку и провоцирующих рост полипов. Употребление большого количества жирной пищи и метаболические нарушения обмена веществ способствуют образованию холестериновых отложений, которые локализуются в билиарном тракте и приобретают полипозный характер.

Спровоцировать болезнь могут также инфекционные заболевания. Папиллома в желчном пузыре образуется вследствие поражения вирусом ВПЧ, который может иметь онкогенный характер.

 Аденоматозные наросты могут являться следствием гепатита и других заболеваний печени.

Гиперпластическая холецистопатия, характеризующаяся опухолевыми полипозными образованиями, чаще присуща женщинам зрелого возраста (от 35 лет). Заболевание развивается при повышенном уровне эстрогена. Этот гормон влияет на слизистую оболочку пузыря, провоцируя разрастание и уплотнение эпителиальных клеток.

Симптомы и диагностика

Патологии билиарного тракта имеют схожую симптоматику, поэтому дифференцировать полипоз можно только при тщательном обследовании.

Общая клиническая картина заболевания проявляется следующими характерными признаками:

  • боль в бокупериодические боли в правой верхней части живота, спазмообразные или ноющие;
  • диспепсические расстройства (постоянная или периодическая тошнота, рвота с желчью, изжога, отрыжка);
  • потеря аппетита;
  • запоры, диарея, метеоризм;
  • потеря веса;
  • раздражительность.

Для профилактики, а также лечения заболеваний печени наши читатели успешно используют эффективное средство…

Полипоз имеет разный характер образований, но основные признаки одинаковы как для опухолевых полипов, так и для ложных образований. При наличии подобных симптомов необходимо провести тщательное обследование.

Своевременная диагностика позволяет назначить правильное лечение и избежать последствий в виде перерождения доброкачественных полипов в раковую опухоль.

Первичную диагностику проводят с применением инструментального метода УЗИ. Она определяет наличие изменений в тканях желчного пузыря и позволяет отличить полипы от конкрементов. При таком методе исследования диагностика не может определить точный характер полипов, так как структура новообразований при эхогенном исследовании не имеет особых отличий.

узи

Чтобы дифференцировать полипы и определить характер новообразований, требуется проведение дополнительных исследований.

Дополнительные инструментальные исследования позволяют определить локализацию полипов, их количество и принадлежность к определенному типу.

Точно дифференцировать патологию можно с помощью следующих методов:

  • магнитно-резонансная холангиография;
  • эндоскопическая ультрасонография;
  • компьютерная томография.

В отдельных случаях пациентам проводят биопсию новообразований. Показанием к ее проведению становится подозрение на злокачественный характер полипов.

Лечение и профилактические меры

После диагностических мероприятий лечащий врач назначает лечение. В зависимости от характера патологии назначается консервативная лекарственная терапия или оперативное вмешательство.

Медикаментозная терапия

Консервативную терапию проводят в том случае, если полипы имеют воспалительный или холестериновый тип происхождения. Лечение направлено на снятие воспаления и нормализацию функциональных процессов билиарного тракта.

В составе консервативного лечения полипов применяют следующие препараты:

  • УрсофалькУрсофальк, Аллохол – для нормализации оттока желчи и снижения холестериновых отложений;
  • Но-шпа или другие спазмолитики для облегчения болевых симптомов;
  • диетическое питание с исключением острой, жирной, жареной и пряной пищи (стол №5).

В результате лекарственной терапии и соблюдения лечебной диеты псевдообразования рассасываются, а поврежденная воспалением ткань желчного пузыря восстанавливает свою нормальную структуру.

 Для успешного лечения полипов в желчном пузыре требуется полный отказ от алкогольных напитков, в том числе пива.

Хирургическое лечение

Чем грозят полипы в желчном пузыре, если не проводить своевременного лечения? При наличии в билиарном тракте опухолевых аденом или папиллом они быстро разрастаются и перерождаются в рак. Чтобы избежать подобных осложнений, проводится хирургическое вмешательство.

Холецистэктомия проводится при следующих условиях:

  • злокачественный полипоз;
  • множественные полипы при гнойном холецистите;
  • желчнокаменная болезнь со множественными воспалительными новообразованиями;
  • полипоз, отягощенный затруднением оттока желчи;
  • высокий уровень билирубина, не поддающийся лекарственной корректировке.

холецистэктомияХолецистэктомия

Решение о том, удалять или нет желчный пузырь, принимает лечащий врач. Операция назначается по результатам диагностических исследований и после оценки состояния здоровья пациента.

Резекция желчного пузыря проводится с помощью лапароскопии в условиях минидоступа или традиционным способом. Тип оперативного вмешательства зависит от степени тяжести патологии, а также от наличия воспалительного процесса в прилегающих тканях и органах.

овощиВ качестве профилактических мер необходимо соблюдать правильное питание с минимальным содержанием жира, вести здоровый образ жизни, а также проходить регулярный медицинский осмотр. Соблюдение этих рекомендаций позволит предотвратить развитие полипоза и, при необходимости, провести своевременное лечение.

После консервативного лечения полипов или удаления желчного пузыря рекомендуется соблюдать строгую диету и принимать прописанные лекарственные препараты, во избежание рецидива болезни или осложнений, которые могут возникнуть после холецистэктомии.

План питания прописывается лечащим врачом и основан на принципах лечебной диеты №5 по Певзнеру.

Лекарства помогают поддерживать нормальное функционирование билиарного тракта и позволют избежать развития осложнений. Несоблюдение врачебных рекомендаций приведет к повторному появлению новообразований или спровоцирует их озлокачествление.

Stabilin – это специальная суспензия, применяемая для регуляции процессов обмена и восстановления регенерации и функций клеток печени…

  1. Симптомы и лечение деформации желчного пузыря, диета
  2. Норма размеров желчного пузыря у взрослого человека и у детей
  3. Уплотнение стенок желчного пузыря — что это такое, причины и лечение
  4. Как жить после удаления желчного пузыря? Образ жизни и правила питания

Противовирусные препараты при гепатите

Заблуждение о неизлечимости гепатита С уже развеяли. Противовирусная терапия при гепатите C имеет цель — торможение развития вируса. Терапия стабилизирует качество крови и структуру клеток человеческих тканей. По-другому еще называется УВО-устойчивый вирусологический ответ. Иногда излечение от гепатита C помогает пациенту обрести долговременный эффект УВО, а иногда достигается недлительная ремиссия заболевания.

Остановить развитие вируса гепатита возможностями современной фармакологии и медицины на сегодня не представляется трудной задачей.

От чего зависит успех терапии?

Правильная схема лечения гепатита С, длительность, дозировка лекарственных средств должны быть профессионально подобраны гастроэнтерологом. Если присутствует уверенность в грамотности доктора, то успех в лечении гарантирован. Сегодня успех от лечения достигается у 6-ти из 10-ти прошедших ПВТ (противовирусную терапию гепатита С). Положительный исход зависит от генотипа вируса, пола, возраста пациента, периода заболевания, правильности подобранного курса.

Факторы, повышающие хорошую перенесимость курса:

  • генотип больного не равняется 1;
  • возраст младше 40-ка лет;
  • вес менее 75 килограммов;
  • отсутствие дополнительных диагнозов, таких как цирроз и фиброз.

Критерии назначения ПВТ:

  • больной старше 18-ти;
  • при анализе крови показатель РНК позитивный;
  • диагностирован хронический гепатит;
  • показатели гемоглобина, креатина и нейтрофилов в норме;
  • отсутствие противопоказаний.

Противовирусная терапия гепатита C противопоказана человеку, если:

  • недавно прошла трансплантация органов;
  • имеются заболевания щитовидной железы;
  • наступила беременность;
  • возраст менее 2-х лет;
  • есть аллергия на препараты;
  • имеются сопутствующие заболевания в тяжелой стадии.

Чтобы окончательное решение по поводу ПВТ было принято, учитывают риск и потенциальную пользу от лечения гепатита. Чтобы терапия при гепатите С прошла у ребенка старше 2-х лет, обязательно наличие родительского соглашения. Каждый специалист может с точностью прогнозировать, как развивается вирусный гепатит.

Список противовирусных препаратов для терапии гепатита

Противовирусное лечение от гепатита С подразумевает комплекс препаратов интерферона и «Рибавирин». Лекарства, содержащие интерферон, имеют противовирусный характер, помогающий больному бороться с вирусом путем стимуляции иммунной системы, а именно выработку собственных антител. Вирусная инфекция больше не поражает организм после приема препаратов интерферона. Препарат защищает печень, поскольку действует через крови. Больным назначаются такие виды интерферонов:

Интерферон применяются для усиления иммунитета от заражения гепатитами.

  • с длительным циклом действия;
  • короткодействующие.

«Рибавирин» оказывает противовирусное воздействие на организм. Такие препараты назначают пациентам, которые отличатся нечувствительностью к интерферону. «Рибавирин» прописывают для лечения гепатита C второй ступени, но лучше совмещать с интерферонами. В список медикаментов входят: «Пегасис», «Виферон», «Роферон», «Циклоферон», «Рибамидил», «Ребетол», «Ламивудин».

Как дозируют противовирусные лекарства и схема приема?

Антивирусную терапию рассчитывают в зависимости от веса пациента. Существуют несколько схем дозировки медикаментов: «Пегинтрон» назначают по 1.5мкг препарата на 1 килограмм веса в течение недели. К нему добавляют «Рибавирин» — от 0.8 до 1.4 граммов в день, в зависимости от веса. В примере второй схемы применяют «Пегасис» по 180 мкг в неделю и «Рибавирин» — 1—1.2 г. Так как стоимость лекарственных препаратов высокая, были разработаны более дешевые варианты ПВТ.

  1. Доступный. Метод подозревает применение инъекций интерферонов по 3 млн. раз в день, и прием «Рибавирина» — от 0.8 до 1.2 граммов в день.
  2. Средней ценовой категории. Лечение гепатита С включает прием стандартных порций «Рибавирина» и ежедневные инъекции «Интерферона» по 3 или по 6 млн., количество зависит от стадии болезни.
  3. Затратный метод. Если следовать нему, то предписывается еженедельный прием «Пегинтрона» и «Рибавирина».

Дозировка лекарств корректируется в случаях отклонений от прогнозируемого плана выздоровления. Врачи корректируют количество активных веществ, чаще в меньшую сторону, а иногда останавливают применение медикаментов. При продолжении проявления симптомов непереносимости, антивирусная терапия прекращается. Если возникают тяжелые аутоиммунные нарушения, то все решения насчет такого пациента принимаются коллегиально.

Эффективность

Эффективность от лечения «Интерфероном» и «Рибавирином» можно достичь исключительно при помощи качественных медикаментов. Качество и стоимость препаратов определяет его способностью очищать (степень очистки) больной орган и кровь от продуктов жизнедеятельности кишечной палочки. Всегда стоит выбирать лекарства от известных фармакологических компаний. Ведь они гарантированно изготавливают качественный продукт. С особой внимательностью врачи подходят к расчету дозировки лекарственного средства. А в обязанность пациента входит четкое следование инструкциям, поскольку передозировка опасна. Разные лекарства, но с одним активным веществом, отличаются количественным соотношением его содержания. Это сделано, чтобы облегчить расчет и уменьшить риск передозировки.

Сколько времени длиться курс

Для лечения препаратами разработаны разные термины, они зависят напрямую от генотипа вируса. Если у больного выявили 1-й генотип, излечение от гепатита C длится 48 недель. В случаях заболеваний 2-м и 3-м генотипом срок лечения сокращается до 24-х недель. Для пациентов с 4-м и 5-м генотипом выбрана продолжительность курса в 48 недель. А при недуге 6-го генотипа термин подбирается специально, такой вирусный гепатит редкий для наших широт.

Есть ли побочные эффекты и как их смягчить?

После медикаментозной терапии гепатита возможно появление побочных реакций.

Лечение гепатита обуславливает серьезный подход к медикаментозным препаратам и их дозировкам. Но даже при самом внимательном отношении к терапии вирусного гепатита, возможно появление побочных эффектов. Среди них:

  • усталость, головные боли;
  • бессонница, апатия;
  • раздражительность, нервозность;
  • сердечные нарушения;
  • железодефицит в крови;
  • проблемы с четкостью зрения;
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.

Использование лекарств, которые усиливают действия друг друга, и есть причиной длинного списка побочных эффектов. Конкретно из-за них пациенты отказываются от лечения. При остановке терапии пациент ощущает дискомфорт из-за сложности восстановления. Термин ПВТ колеблется, в зависимости от состояния больного, ни в коем случае нельзя самостоятельно прерывать прием или заменять препараты. Курс продлевается или повторяется только при решении врача.

Повторное лечение гепатита

Антивирусная терапия повторяется, если больной организм не ответил на лечение, а также при репликации или рецидиве вируса. Во время выбора типа комбинации препаратов, учитывают характер предыдущего лечения. Желательно изменить тактику курса, это поможет достигнуть более успешный результат. В случае приема «Пег-интерферона» и «Рибавирина» сведений о целесообразности повторного курса нет.

Если же, у пациента замечены серьезные сбои в работе печени, такие как цирроз или фиброз, организм не ответил на ПВТ, то ему назначается повторное устранение гепатита C монопрепаратами. Все больные с диагнозами патологий почек обязаны пройти дополнительное обследование. А курс назначается строго индивидуально. Поскольку вероятность побочных действий у группы таких больных крайне часто встречается.

Source: gepatit.lechenie-pechen.ru

Читайте также



Источник: hepc.nextpharma.ru


Добавить комментарий