Что нужно знать всем о гепатите С ?

• Главный механизм передачи гепатита С — когда в кровь здорового человека попадает кровь не только больного гепатитом С , но и просто инфицированного этим вирусом человека.
• В крови человека находится максимальное количество вирусных агентов, но это не единственная биологическая жидкость, в которой может находится вирус. В небольшом количестве его можно обнаружить в менструальной крови у женщин, в сперме у мужчин, в слюне, и в лимфе.
• Даже в высохших биологических жидкостях инфицированного человека этот коварный вирус обладает жизнеспособностью, но только от 12 до 96 часов.
• В нашей стране только после 1992 года стала осуществляться всеобщая проверка донорской крови на присутствие гепатита С в ней.
• От состояния иммунной системы человека, имевшего контакт с кровью инфицированного, от степени вирусного поражения этого контактного больного, также зависит вероятность инфицирования.
• Свыше 170 миллионов населения планеты имеют хронический гепатит С. Каждый год число инфицированных людей увеличивается на 4 миллиона. Это заболевание существует во всех странах, но процент зараженных людей в различных странах сильно отличается.

О болезни

В пере­во­де с гре­че­ско­го сло­во “гепа­тит” обо­зна­ча­ет вос­па­ле­ние пече­ни. Вирус­ные гепа­ти­ты име­ют несколь­ко путей пере­да­чи. Но мно­гих инте­ре­су­ет вопрос, пере­да­ет­ся ли гепа­тит C поло­вым путем.

Совре­мен­ная меди­ци­на выде­ля­ет несколь­ко форм гепа­ти­та:

• Гепа­тит А явля­ет­ся вирус­ной инфек­ци­ей, кото­рая про­ни­ка­ет в чело­ве­че­ский орга­низм через рото­вую полость. Источ­ни­ка­ми зара­же­ния высту­па­ют гряз­ные руки, нека­че­ствен­ные про­дук­ты пита­ния и вода. Инфек­ция может попа­дать к чело­ве­ку при нару­ше­нии гиги­е­ни­че­ских пра­вил. В резуль­та­те это­го раз­ви­ва­ет­ся забо­ле­ва­ние с жел­ту­хой и дру­ги­ми симп­то­ма­ми.
• Гепа­ти­ты В, C и D про­ни­ка­ют в чело­ве­че­ский орга­низм гемо­кон­такт­ным путем: через кровь.
• Гепа­тит E пере­да­ет­ся вод­ным и кон­такт­но-быто­вым путем. Осо­бо опа­сен для бере­мен­ных жен­щин.

Гепа­ти­ты F и G в насто­я­щее вре­мя изу­че­ны не доста­точ­но и осо­бо­го инте­ре­са не пред­став­ля­ют.

В самом начале стоит сказать о том, что гепатит – это вирусная инфекция. Она бывает разной, однако гепатит С – самая серьезная и страшная его форма. Что еще обязательно надо знать о данном заболевании?

1. Главные пути передачи гепатита С – через кровь. Однако вирусные агенты в небольшом количестве могут также находиться в слюне, лимфе человека, в семенной жидкости мужчин и в менструальной крови женщин.
2. Жизнеспособность вируса – от 12 до 96 часов.
3. Донорская кровь обязательно проверяется на наличие данного вируса. Ведь раньше это был один из главных путей заражения.
4. Вероятность инфицирования зависит от иммунитета человека, а также от степени вирусного поражения.
5. Статистика говорит о том, что примерно 170 млн. людей во всем мире имеют хронический гепатит С. Кроме того, ежегодно количество больных увеличивается примерно на 4 млн. Однако распространение болезни не одинаково во всех странах.

Причины заражения

Во всех салонах, где производятся манипуляции нестерильными инструментами и материалами с возможным контактом кровь-кровь. Это в первую очередь касается маникюрных, педикюрных салонов, тату-салонов, где производятся татуировки и пирсинг, и где не строго соблюдаются правила санитарной безопасности.

Чаще всего заражение происходит при совместном употреблении наркотиков посредством внутривенных инъекций, поскольку при этом происходит активный обмен значительным количеством крови, поэтому основная масса инфицированных людей — молодые люди.

В местах лишения свободы также высокий риск заражения гепатитом С.

Высок риск инфицирования у медицинских работников при работе с инфицированной кровью, это возможно при травме медперсонала во время манипуляций, процедур с зараженной кровью.

До 1992 года переливание крови, хирургические операции могли служить причиной инфицирования людей, по некоторым оценкам это составляет 4% всех случаев заражения.

При пользовании чужими средствами личной гигиены- маникюрные инструменты, бритвы, зубные щетки и пр., которые могут содержать микрочастицы зараженной крови. Если частички крови попадут в кровь здорового человека, это может вызвать заражение вирусом.

В развивающихся странах при медицинских процедурах и манипуляциях с кровью, к примеру,  в стоматологических кабинетах, при операциях, травмах, при вакцинации, по-прежнему остается высокий риск заражения гепатитом С.

Обычно редко удается установить истинный источник заражения гепатитом С, поскольку инкубационный период гепатита С достаточно длительный.

Гепа­тит С отно­сит­ся к вирус­ным забо­ле­ва­ни­ям. Инку­ба­ци­он­ный пери­од болез­ни состав­ля­ет от 14 дней до 6 меся­цев. В боль­шин­стве слу­ча­ев болезнь про­те­ка­ет бес­симп­том­но и выяв­ля­ет­ся при пора­же­нии пече­ни и пере­хо­де в хро­ни­че­скую фор­му.

Основ­ной при­чи­ной зара­же­ния явля­ет­ся пря­мое кон­так­ти­ро­ва­ние с кро­вью забо­лев­ше­го чело­ве­ка. Высо­кий риск зара­же­ния отме­ча­ет­ся в таких ситу­а­ци­ях:

• в сало­нах кра­со­ты, кото­рые дела­ют тату­и­ров­ки и пир­син­ги;
• в сов­мест­ном упо­треб­ле­нии нар­ко­ти­че­ских веществ с исполь­зо­ва­ни­ем одно­го шпри­ца;
• в местах лише­ния сво­бо­ды;
• во вре­мя пере­ли­ва­ния донор­ской кро­ви;
• при неза­щи­щен­ном поло­вом акте.

Зара­же­ние через поце­луи и быто­вые кон­так­ты прак­ти­че­ски невоз­мож­но. Вирус гепа­ти­та C прак­ти­че­ски не пере­да­ет­ся при бес­кров­ных без­опас­ных кон­так­тах через слю­ну и кож­ные покро­вы.

Вирус гепа­ти­та C не пере­да­ет­ся быто­вым путем (через пред­ме­ты оби­хо­да, постель­ное белье, одеж­ду). Мож­но есть из одной посу­ды с боль­ным вирус­ным гепа­ти­том, не опа­са­ясь зара­же­ния.

Гепа­тит С воз­душ­но-капель­ным путем никак пере­дать­ся не может. Дан­ное забо­ле­ва­ние пере­да­ет­ся поло­вым путем или через кровь зара­жен­но­го. При­ме­не­ние пре­зер­ва­ти­ва во вре­мя поло­во­го акта спо­соб­но защи­тить от зара­же­ния на девя­но­сто пять про­цен­тов.

Но при этом долж­ны быть соблю­де­ны усло­вия того, что он не порвет­ся или не будет повре­жден дру­гим мето­дом. Так­же мно­гое зави­сит от того, какое коли­че­ство виру­сов содер­жит­ся в кро­ви носи­те­ля гепа­ти­та.

Если отме­ча­ет­ся повы­шен­ная вирус­ная нагруз­ка, то веро­ят­ность зара­зить парт­не­ра даже при защи­щен­ном сек­се состав­ля­ет не боль­ше четы­рех про­цен­тов. Если у парт­не­ра име­ют­ся повре­жде­ния сли­зи­стой обо­лоч­ки и кож­но­го покро­ва или поло­вой акт ока­зал­ся неза­щи­щен­ным, то инфи­ци­ро­ва­ние гепа­ти­том будет неиз­беж­ным.

Пере­да­ет­ся ли гепа­тит С через слю­ну? Мож­но ли забо­леть гепа­ти­том, если поце­ло­вать носи­те­ля виру­са? В меди­цине про­во­ди­лось мно­го иссле­до­ва­ний. И спе­ци­а­ли­сты при­шли к выво­ду, что не пере­да­ет­ся гепа­тит через слю­ну и поце­луи.

Хотя нали­чие виру­са воз­мож­но, но лишь в мини­маль­ном коли­че­стве. Дру­гой вопрос состо­ит в том, может ли про­изой­ти зара­же­ние гепа­ти­том С при ораль­ном сек­се. Эти дан­ные до сих пор не изу­че­ны.

Но счи­та­ет­ся, что зара­же­ние про­ис­хо­дит через спер­му и кровь боль­но­го. Суще­ству­ет высо­кая веро­ят­ность зара­же­ния при интим­ной бли­зо­сти во вре­мя мен­стру­а­ции из-за кон­так­та с кро­вью.

Вер­ти­каль­ный путь пере­да­чи виру­са гепа­ти­та C прак­ти­че­ски не встре­ча­ет­ся. Не пере­хо­дит вирус и через груд­ное моло­ко. В боль­шин­стве слу­ча­ев роже­ни­ца может без опас­ки кор­мить сво­е­го малы­ша. При сомне­ни­ях не лиш­ним будет посо­ве­то­вать­ся с вра­чом.

Как показывают современные исследования вирусного гепатита С, болезнь может передаваться в ряде случаев половым путем, но это происходит значительно реже, чем в случае гепатита В или ВИЧ. Поэтому человеку, у которого обнаружен гепатит С, не следует подозревать только заражение половым способом от сексуального партнера: нужно оценить и другие возможности:

• Использование другим человеком предметов личной гигиены – бритвы, зубной щетки и т.д..
• Нанесение в недавнем прошлом татуировок или пирсинга.
• Недавние медицинские операции, переливание крови.
• При наркомании – совместное использование шприца и т.д.

Научные исследования на предмет того, как часто половым путем передается гепатит С, связаны с рядом трудностей:

• Сложность с определением точного способа заражения.
• Необходимость доказать, что у половых партнеров наблюдается заражение одной и той же разновидностью вируса.

Группа наименьшего риска по передаче вируса гепатита С половым путем включает в себя людей, в течение многих лет имеющих постоянных сексуальных партнеров и стабильные половые отношения. Для описанных групп существенно различается и частота выявления маркеров вируса гепатита С. Среднее выявление антител к вирусу гепатита С составляет у различных групп населения:

• Проститутки – 6%.
• Гомосексуалисты – 4%.
• Пациенты кожно-венерологических диспансеров, включая ВИЧ-инфицированных – 4%.

Следует также отметить, что ВИЧ и гепатит В передаются и выявляются среди этих людей значительно чаще, чем гепатит С. Степень распространенности антител к гепатиту С для гетеросексуальных пар, ведущих постоянную половую жизнь, различается в разных географических зонах:

• Северная Европа – 0–0,5%.
• Северная Америка – 2–4,8%.
• Южная Америка – 11,8%.
• Африка – 5,6–20,7%.
• Юго-Восточная Азия – 8,8–27%.

Вирус гепатита С передается именно половым путем только в тех случаях, когда инфицированная кровь или секрет (вещество, выделяемое организмом человека) проникает через слизистую оболочку в организм здорового партнера.

• высокое содержание вируса в секрете, выделяемом организмом;
• нарушение целостности слизистой оболочки, соприкасающейся с секретом;
• наличие иных половых инфекций вирусного или бактериального происхождения.

Согласно исследованиям слюны, мужской спермы и женских вагинальных выделений на предмет содержания вируса гепатита С, возбудитель присутствует в этих веществах достаточно редко и в небольшом количестве.

Тем не менее, для людей, сексуальное поведение которых связано с повышенной вероятностью травматизма, существует ряд факторов, повышающих риск заражения гепатитом С половым путем:

• гомосексуализм;
• наличие ВИЧ-инфекции;
• другие венерические заболевания, включая гонорею, трихомоноз, простой герпес и т.д.;
• половые контакты, при которых может быть повреждена слизистая оболочка, например, анальный секс.

Таким образом, можно сделать вывод, что несмотря на то, что вирус гепатита С передается половым путем, риск такого инфицирования находится на достаточно низком уровне – намного большую опасность таят в себе другие способы заражения.

Для того чтобы минимизировать вероятность заражения гепатитом С половым путем при постоянной сексуальной жизни, рекомендуется пользоваться методами барьерной контрацепции, то есть презервативами. Целесообразным является также регулярное, приблизительно один раз в год, проведение исследования на предмет наличия маркеров вируса гепатита С.

Лицам с заражением гепатитом С, имеющих несколько сексуальных партнеров или беспорядочные кратковременные сексуальные связи, настоятельно рекомендуется пользоваться презервативами при каждом половом акте.

Защиту половых актов следует использовать также при наличии других заболеваний, которые передаются половым путем. Риск заражения также повышается для женщин, занимающихся сексом без презерватива во время менструаций, и для лиц, занимающихся сексом, при котором повышается вероятность травматизма слизистых оболочек, в частности – анальным сексом.

Если человек ранее уже болел гепатитом С, но вылечился, риск инфицирования все же остается. Ведь организм иммунитет к данному вирусу не вырабатывает. Более того, стоит сказать о том, что существует несколько типов вируса, благодаря которым возможно так называемое «свежее» заражение.

• Пятна крови больного на одежде, предметах быта, мебели нужно обрабатывать средством, которое содержит хлор. Для этого отлично подходит Доместос, Белизна или Хлоргексидин. Процедуру обязательно проводят в перчатках.
• Одежду, белье нательное и постельное, полотенца следует стирать при температуре выше 60°С на протяжении получаса или кипятить около 5 минут.
• Любые травмы или раны больного немедленно перевязываются или заклеиваются пластырем. Если это проводит не больной, а кто-то из членов семье, то обязательно нужно быть в перчатках.
• Больной должен иметь свой индивидуальный маникюрный набор, бритву, эпилятор, зубную щетки.

О возбудителе

На сегодня возбудитель гепатита С на 100% не известен. Ведь существуют определенные трудности: невозможность накопления достаточного для исследования количества вирусных агентов, отсутствие адекватных живых моделей. Однако некоторая информация все же есть.

1. Вирус относится к флавивирусам.
2. Это слабый антиген и персистирующий патоген.
3. Вирус генетически неоднороден. В составе имеет значительное число гено- и фенотипов.
4. Возбудитель гепатита, точнее его генотип, ученые подразделяют на три основные группы: «азиатский», «американский» и «японский», в зависимости от приуроченности к той или иной территории.

Как передаётся гепатит С?

Для гепатита С половой путь передачи считается маловероятным для заражения. Если был незащищенный половой контакт с инфицированным партером, то вероятность заражения составляет не более 3-5%.

Использование презерватива весь риск заражения сводит к нулю. По внешнему виду человека нельзя определить болен он гепатитом С или нет, тем более нельзя понять инфицирован он или нет.

Риск передачи гепатита С половым путем увеличивается при большом количестве регулярных случайных связей без средств защиты, а также при агрессивном сексе с возможным повреждением слизистых, их кровоточивости, при анальном сексе без презерватива или половом акте во время менструации у женщины. Если человек состоит в браке, то риск заражения половым путем минимален (1%).

Считается, что через поцелуи и слюну риск передачи гепатита С сводится к нулю, поскольку в слюне нахождение вируса возможно только в минимальном количестве и только в случае, если человек уже серьезно болен гепатитом.

Это случается крайне редко, от инфицированной матери к плоду во время родов гепатит С может передаваться только в 5% случаев. Во время беременности через плаценту вирус не передается, но при прохождении родовых путей, ребенок может быть заражен. Однако, у инфицированных матерей большинство малышей рождаются здоровыми.

Медицина в России на сегодняшний день пока не располагает точными статистическими данными о течении инфекции у взрослых и детей. А также нет четких методов предотвращения инфицирования. Ни протоколы лечения новорожденных, ни данных о наблюдениях за больными женщинами и детьми в нашей стане не разработаны, и не ведутся.

Будут ли проводиться в будущем — также остается под большим вопросом. Анализ на наличие вируса гепатита С у ребенка, родившегося от матерей с гепатитом, следует проводить не ранее, чем через 1-1,5 года после рождения.

Также отсутствуют четкие исследования о том, передается ли гепатит С с молоком матери или нет. Пока врачи рекомендуют матерям с гепатитом С не кормить грудью ребенка в случае трещин молочных желез, при ранах или нарушениях целостности грудных желез.

Воздушно-капельным путем гепатит С точно не передается, ни при разговоре, ни при кашле или чиханье. Также ни рукопожатия, ни объятия, ни общие кухонные предметы быта, общая еда или напитки не способствуют распространению вируса, а также не передается гепатит С при укусах насекомых.

Только в случае травмы, ссадины, в быту может произойти передача вируса от носителя к здоровому человеку, через частички крови, но вероятность этого ничтожно мала. Наличие инфицированности не должно быть поводом для изоляции этого члена семьи и создания для него особых условий.

Сколько вирус гепатита С живет на воздухе? Во внешней среде HVC довольно устойчив, при комнатной температуре инфекция может жить до 3-х суток и достаточно хорошо переносит даже высокие температурные показатели (80-90 ºС). Как передается хронический гепатит С?

Способы передачи гепатита С следующие:

• интимный контакт без использования презерватива;
• переливание зараженной крови и ее составляющих;
• посещение косметологического салона;
• пользование предметами индивидуальной гигиены посторонних людей (расческами, бритвами и прочее);
• вертикальный путь инфицирования — во время родов от больной матери к младенцу.

Причину инфицирования гепатитом С в определенных ситуациях не удается установить. Каждый путь передачи гепатита С обладает своими особенностями. Рассмотрим их подробнее.

Может ли передаваться гепатит С бытовым путем? Да, заражение может произойти при пользовании чужими расческами, полотенцами, ножницами, бритвами. Но случаи заражения гепатитом С подобным способом встречаются нечасто.

Но, если у одного из членов семьи выявлено данное заболевание, ему и всем домочадцам нужно соблюдать предельную осторожность, избегая повреждений кожи, вследствие которых частицы крови могут попадать на окружающие предметы.

Носители HVC должны пользоваться отдельными полотенцами, зубными щетками, инструментами для маникюра.

Также в доме нужно иметь одноразовые перчатки и пинцет для того, чтобы можно было обработать рану на коже, не контактируя с кровью.

Тип А — вирус, который попадает в организм человека через рот. Источниками заражения могут быть грязные продукты питания, вода или руки. Инфекция может скапливаться и на шерсти животных, и попадать в организм человека при нарушении правил гигиены.

Тип В — вирус, который попадает в организм человека через лекарственные препараты и медикаменты, кроме того, посредством ингаляции и инъекций.

Гепатит С — вирус, который передается через кровь или половым путем. В эту группу риска попадает та категория людей, которые имеют непосредственный контакт с кровью. Заражение происходит через переливание крови, инъекции наркотиков с использованием общих шприцов, в маникюрном салоне и при эпиляции.

90% случаев заражения происходит половым путем в результате секса с незащищенным партнером, который инфицирован. Заболевание обычно имеет инкубационный характер и проявляется на 14 день. Симптомами заболевания может быть сильно жжение в области половых органов, покраснение, появление язв и ран, кровотечение при мочеиспускании.

При использовании презервативов во время секса, можно обезопасить себя от заражения на 95%, при условии, что он не порвется или не будет поврежден каким-либо другим способом. Многое зависит от вирусной нагрузки, т.е.

количества вируса, содержащегося у инфицированного в крови. При высокой вирусной нагрузке во время защищенного полового контакта вероятность инфицирования не превышает 4%. При повреждении слизистой или незащищенном сексе избежать инфицирования гепатитом С, практически невозможно.

Тип D. Этим типом вируса можно заразиться непосредственно через кровь, поэтому он также может передаваться половым путем, особенно если во время контакта присутствовало повреждение слизистой оболочки влагалища.

Всего в 3% из 100% гепатит типа D переходит в хроническую форму и может вызвать цирроз печени. Инкубационный период протекает очень быстро, и всего за 4-7 дней можно обнаружить на своих половых органах соответствующие симптомы. В настоящее время он успешно лечится со 100% результатом.

Тип Е имеет схожие симптомы с гепатитом А. Он также передается через зараженную воду, пищу, кроме того, непосредственно через кровь. Чаще всего этот вирус встречается в Азии и Африке. Для России и стран ближнего зарубежья он нехарактерен.

Тип F — этот вирус, наблюдающийся у людей определенной группы. К ним относятся наркоманы и люди с болезнью гемофилии. У этой категории людей возможно повторное заражение желтухой при условии, что они уже были инфицированы одним из этих вирусов раньше.

Гепатит G является мутированной формой штамма С. Обычно он возникает в том случае, если человек уже был инфицирован им ранее. Передается непосредственно через кровь и при половых контактах незащищенной формы.

Лечение заболевания имеет более длительный и серьезный характер. Возможны ряд осложнений, которые могут привезти к онкозаболеванию и циррозу печени. Поэтому, в какой бы стадии ни находилось Ваше заболевание, необходимо срочно обратиться к врачу.

Кроме того, гепатиты бывают: алкогольные, лекарственные и как последствие отравления промышленными ядами. Все они имеют одну характерную черту: наступают от передозировки различными вредными веществами.

Поэтому, перед тем как заниматься самолечением, обязательно обратитесь за консультацией к специалисту. Не забывайте проходить ежегодную медкомиссию и сдавать кровь на проверку наличия/отсутствия гепатита в крови.

Область поражения вируса охватывает и мужскую сперму.

Если зачатие все же происходит, выносить и родить полноценного ребенка не представляется возможным. Поэтому, перед тем как заниматься сексом и вступать в половую связь, необходимо обязательно пройти медицинский осмотр обоим партнерам.

Строго помните, что незащищенный секс и беспорядочные связи могут привести к заболеванию гепатитом, который потом долго лечится и на всю жизнь оставляет след на Вашей печени и желудочно-кишечном тракте.

Дополнительные источники информации:

1. Серов В.В., Апросина З.Г. «Хронический вирусный гепатит».
2. Макаров В.К. «Инфекционные болезни (диагностика, дифференциальная диагностика, иммунотерапия)».
3. Гавришева Н.А «Инфекционный процесс. Клинические и патофизиологические аспекты — Учебное пособие».

zpppstop.ru

Итак, обязательно нужно рассмотреть основные пути передачи гепатита С.

1. Донорская кровь. Раньше проблем с этим было больше. Однако в нашей стране с 1992 года вся донорская кровь проверяется на наличие данного вируса. Вероятность заражения может повыситься при повторном переливании крови.
2. Использование одной иглы. На сегодня это самый главный путь заражения гепатитом С. Это происходит у наркоманов, а также людей малоимущих. Стоит сказать о том, что в странах так называемого «третьего мира» заражение данным вирусом происходит гораздо чаще. Всему виной недостаток медицинских средств и острая необходимость повторного использования одной и той же иглы для инъекции.
3. Вирус передается также половым путем.
4. Вирус может передаваться от матери к ребенку.
5. Нередки заражения во время нанесения татуировок, прокалывания ушей или иных частей тела. В таком случае причиной становится использование нестерильных игл.

Однако надо сказать и о том, что примерно в 40% случаев пути передачи гепатита С остаются неизвестными.

• если человек практикует частые незащищенные половые контакты с незнакомцами;
• если человек отдает предпочтение анальному сексу;
• при агрессивном половом акте, когда возможны внутренние кровотечения, риск заражения повышается;
• также вероятность заражения растет, если инфицированная дама практикует секс во время менструации.

Пути передачи вирусов разных типов

zpppstop.ru

На практике данный случай в последнее время встречается редко, так как перед самим процессом специалисты тщательно проверяют кровь донора на наличие заболеваний. Существуют случаи, когда заражение произошло во время хирургических операций через инструменты.

В зоне риска чаще всего находятся люди, употребляющие наркотики, так как очень часто наркоманы используют один шприц на всех, причем применяться он может неоднократно. Наркозависимые люди обычно не дают отчета своему поведению и очень часто заражают друг друга путем полового контакта.

Среди наркоманов очень много ВИЧ-инфицированных, что только усугубляет состояние самого человека. Существует возможность заразиться гепатитом С, который не лечится. Все в совокупности может привести к скорому наступлению смерти.

При незащищенном половом акте существует реальная угроза заразиться гепатитом B. Статистика такова, что чаще всего происходит заражение здорового человека именно таким способом. По этой причине специалисты настоятельно рекомендуют избегать незащищенных интимных связей с сомнительными лицами.

В случае если мать на последних сроках беременности перенесла острую форму гепатита, ребенок может быть заражен. В процессе вынашивания будущий малыш никак не может заболеть, заражение происходит чаще всего во время родов, когда вероятность контакта крови очень велика.

Такого рода прецеденты встречаются редко, обычно подобное может произойти у женщин, которые ведут неправильный образ жизни. Вирус гепатита B не передается через материнское молоко. В таких случаях специалисты делают новорожденному прививку от болезни, что позволяет минимизировать риск развития хронического недуга у ребенка.

Возбудитель инфекции находится не только в крови, а в небольшом количестве в любом веществе, выделяемом организмом больного человека (в вагинальном секрете женщины, сперме мужчины). Незначительного количества инфицированного секрета обычно бывает недостаточно для заражения.

Для этого необходимо соблюдение некоторых условий:

• половой контакт без использования презервативов;
• наличие каких-либо повреждений на слизистых оболочках и коже половых органов сексуальных партнеров;
• имеющиеся иные половые инфекции.

Факторами риска распространения указанной инфекции надо считать:

• смену половых партнеров;
• беспорядочную половую жизнь;
• гомосексуализм;
• ВИЧ;
• нетрадиционные виды секса (анальный, оральный);
• половой акт во время менструального кровотечения у женщины.

Таким образом, заражение указанным инфекционным заболеванием происходит во время незащищенного полового контакта с инфицированным партнером через микротравмы и трещины слизистых оболочек. Оральный секс не является исключением из данного правила.

Иные ситуации

Еще как заражаются гепатитом С? Это может произойти практически с каждым и где угодно.

1. В местах лишения свободы.
2. Высокий риск инфицирования у медработников. Ведь нередки ситуации, что медики просто не успевают надеть перчатки, когда даже доля секунды может стоить человеку жизни.
3. Заразиться можно при использовании чужих средств гигиены – зубных щеток, бритв, маникюрных инструментов.
4. Все места, где могут нарушаться санитарно-гигиенические нормы. Это маникюрные кабинеты, парикмахерские, тату салоны и пр.
5. Заразиться можно в любом общественном месте, нечаянно уколовшись о зараженную иглу (нередко их разбрасывают больные подростки как месть за то, что они инфицированы).

ОСОБЕННОСТИ ИНФИЦИРОВАНИЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ

• При очень крепкой иммунной системе, после заражения человек переносит гепатит C в легкой форме и выздоравливает. Частота таких случаев приближается к 20%.
• В большинстве случаев — 70% после инфицирования человек приобретает хронический гепатит С. Поэтому все без исключения носители вируса должны регулярно обследоваться, наблюдаться у врача, поскольку риск активации вируса сохраняется у всех носителей до конца жизни.
• Также можно заразиться и остаться носителем вируса. При этом гепатит С очень медленно размножается, не проявляя никаких симптомов. Ни печеночные пробы, ни биопсия печени не выходят за нормы и не наблюдается каких-то изменений. Однако, это не исключает прогрессирование вируса в скрытой форме.

Да, поскольку иммунитет к вирусу не вырабатывается, при повторном заражении риски абсолютно такие же, даже если было проведено успешное лечение гепатита С в прошлом. Кроме того, существует несколько типов вируса гепатита С, которыми возможно свежее заражение и которые также вызывают гепатит.

Гепатит С передается от матери к ребенку в процессе родов. Вероятность внутриутробного инфицирования ничтожно мала, так как плод окружен плацентой, через которую обитающие в материнском организме вирусы проникнуть неспособны.

Однако риск инфицирования в данном случае невелик — не более 5%.

Передается ли гепатит С детям при грудном кормлении? Точного ответа на этот вопрос сегодня нет, но специалисты советуют отказаться от естественного вскармливания при имеющихся трещинках на сосках.

Гепатит С не передается от отца к ребенку. В сперматозоидах больного мужчины не содержится HVC, который может инфицировать будущего ребенка при зачатии. Самое главное — это здоровье будущей мамы.

Как уже было отмечено выше, гепатит С передается от человека к человеку парентеральным способом, то есть через кровь. Передается ли гепатит С через поцелуй? Вероятность заражения HVC таким способом ничтожно мала, так как слюна содержит минимальное количество болезнетворного вируса.

Поэтому через слюну гепатит С передается очень редко. Однако важно следить за состоянием полости рта, так как десенные кровотечения могут спровоцировать заражение HVC.

Передается ли гепатит С воздушно-капельным путем? Однозначный ответ — нет. Гепатит С передается только через кровь, в связи с этим не нужно бояться рукопожатий или общения с больным человеком. Кашель или чихание также не представляют опасности.

Осторожность следует соблюдать в том случае, если у носителя HVC имеются повреждения кожи (открытые раны, царапины).

Если инфицированная кровь попала на какой-либо предмет, его нужно продезинфицировать, используя хлорсодержащий раствор. Одежду рекомендуется стирать при температуре не ниже 60 ºС, не менее получаса или же прокипятить 3-4 минуты, чтобы уничтожить опасный вирус.

Можно заразиться гепатитом С и стать носителем HVC — проникая в организм человека инфекция размножается, но особой угрозы не несет. У такого человека отсутствуют какие-либо нарушения состояния печени.

Также важно помнить, что даже при успешно проведенной терапии иммунитет к данному вирусу не вырабатывается и существует риск повторного заражения.

Существует масса факторов, способных привести к инфицированию, однако зачастую развитие патологии происходит по причине проникновения в организм человека вредных бактерий и, как правило, это вирусы групп А, В, С, D, Е.

Гепатит А – пути передачи

Заражение происходит орально-фекальным путем: инфекция переходит из внешней среды на руки и попадает в ЖКТ человека. Поскольку патогенные бактерии имеют кислотоустойчивую оболочку, очутившись внутри с грязной водой/пищей, они проходят сквозь желудочный барьер.

Когда инфекция попадает в кровь, она распространяется по другим органам, при этом активно размножаясь в печени. Бактерии проникают в кишечник и удаляются из организма естественным способом благодаря работе печени.

Чаще данную болезнь диагностируют в жарких и неразвитых странах, где плохо соблюдаются санитарно-гигиенические нормы. Как правило, больной выздоравливает, а его организм приобретает пожизненный иммунитет на этот вирус.

Пути передачи гепатита В

Данная форма заболевания встречается не чаще, чем тип А, однако является более серьезной. Как можно заразиться гепатитом В? Это происходит двумя способами – при непосредственном контакте с больным человеком или через предметы быта, которые содержат биологическую жидкость зараженного (пот, слюну, сперму, кровь).

Зафиксированы случаи заражения людей, проходивших лечение в медицинских учреждениях. Риск заболеть есть при переливании крови и лечении зубов. Врачи также могут инфицировать человека при использовании некачественно обработанных инструментов и приборов.

Передается ли гепатит половым путем? Заболеванием типа В можно заразиться при незащищенном половом акте, поскольку вредные бактерии присутствуют как в сперме, так и во влагалищных выделениях. Кроме того, ими легко заразиться через предметы личной гигиены – бритвенные станки, расчески, маникюрные принадлежности.

Инфекция формы В может передаться здоровому от больного человека через поцелуй, поскольку патогенные микроорганизмы живут в слюне. Тем не менее, вероятность такого инфицирования не высока. Риск увеличивается при наличии каких-нибудь повреждений слизистой оболочки рта (царапин, ран, трещин).

Как заражаются гепатитом С

Данная разновидность вируса самая опасная, по тяжести ее сравнивают с ВИЧ. При этом случаев инфицирования формой С намного больше, чем последним. Как можно заразиться гепатитом С? Способы аналогичны заболеванию группы В.

Передается ли гепатит С через поцелуй? Такие случаи были зафиксированы, однако их не так уже много. Передается ли гепатит С через слюну? Поскольку вирус содержится во всех биологических жидкостях человеческого организма, заражение инфекцией таким способом может произойти, но вероятность этого мала.

Способы заражения гепатитом D и E

Это относительно новые разновидности гепатотропного недуга, поэтому они еще не изучены до конца. Вирус D диагностируется крайне редко. Обнаруживается проблема лишь у людей, которые больны патологией разновидности В.

Как передается гепатит D? Инфекция проникает в организм таким же образом, как и вирус В – парентеральным путем (не через ЖКТ). Заразиться можно во время полового акта или поцелуя. Для лечения данного заболевания пока не изобрели вакцины.

Заражение гепатитом Е происходит так же, как и инфекцией типа А. Симптомы и течение обоих заболеваний схожи. Патогенные бактерии, попадая внутрь тела, вызывают острую инфекционную болезнь. Спустя определенное время (максимально – через полторы недели) симптомы патологии проходит сами и не требуют каких-либо терапевтических мероприятий. Против этого заболевания вакцины пока еще не существует.

Разобравшись в том, как заражаются гепатитом С, стоит рассказать и о том, какие пути развития событий возможны, если заражение вирусом уже произошло.

1. Если иммунная система зараженного крепка, он может полностью выздороветь. Это происходит примерно в 20% случаев.
2. В большинстве случаев после инфицирования человек приобретает хроническую форму гепатита С. В таком случае постоянно надо проходить обследование у врача, поскольку вирус может в любой момент активизироваться в организме носителя.
3. Можно заразиться вирусом и оставаться его носителем, совершенно того не подозревая. Он размножается очень медленно, ни пробы печени, ни биопсия в некоторых случаях не могут «сказать» о том, что человек заражен.

Выделяют два основных способа передачи возбудителя гепатита C: трансфузионный (через кровь и ее компоненты) и половой. Самым распространенным считается первый.

Единственным источником инфекции является больной человек в активной фазе заболевания или носитель вируса, у которого болезнь протекает бессимптомно.

Гепатит C, как и гепатит B, передается половым путем, однако, риск заболеть гепатитом C при сексуальном контакте гораздо ниже. Это объясняется пониженной концентрацией возбудителя в крови носителя.

• вертикальный – от матери ребенку;
• контактный – во время половых сношений;
• искусственный – заражение во время манипуляций, связанных с нарушением целостности покровов.

• тату-салоны (при пирсинге и нанесении татуировок);
• места совместного употребления инъекционных наркотиков;
• стоматологический кабинет;
• исправительные учреждения, места заключения;
• медицинские учреждения (в развитых странах очень редко).

Посещая салоны и лечебные учреждения, необходимо быть уверенным в квалификации персонала, следить за использованием исключительно одноразовых материалов и обращаться за помощью к специалистам, имеющим лицензию на данный вид деятельности.

Для того чтобы произошла передача инфекции, в кровяное русло должно поступить достаточное количество зараженной крови, поэтому самым частым путем передачи возбудителя является введение его через иглу во время инъекции.

Данные статистики:

• гемотрансфузия – более 50% случаев;
• употребление инъекционных наркотиков – более 20% случаев;
• гемодиализ (искусственная почка) – более 10% случаев.

Статистика среди наркоманов, вводящих наркотические вещества с помощью инъекций, указывает на то, что 75% из них инфицированы гепатитом C.

• злоупотребление алкоголем и лекарственными препаратами;
• наркозависимость;
• беспорядочные половые связи, незащищенный секс;
• использование не стерильных предметов в салонах;
• набивание татуировок и пирсинга в не сертифицированных, непроверенных местах;
• низкий иммунитет;
• игнорирование симптомов проявления;
• несоблюдение личной гигиены;
• употребление в пищу немытых, необработанных продуктов и зараженной воды.

• Места совместного употребления инъекционных наркотиков. Гепатит С называют еще болезнью наркоманом, потому что чаще всего заражаются молодые люди при введении наркотических веществ в вену нестерильным общим шприцом.
• Тату-салоны и салоны красоты, где выполняют пирсинг, иглоукалывание, перманентный макияж, маникюр, педикюр и практикуют инъекционные методы косметологии. Заражение может произойти из-за плохой стерилизации инструментария и несоблюдения санитарно-гигиенических стандартов. Также мастер должен обязательно проводить все процедуры в одноразовых стерильных перчатках.
• Места лишения свободы.
• На рабочем месте, имеется ввиду медперсонал больницы, клиники, стоматологического кабинета.
• Медицинские заведения. При проведении переливания крови (очень редко, около 4 % случаев), оперативных вмешательствах, инвазивных методах диагностики, родах, инъекциях, стоматологических манипуляциях.
• В домашнем быту, если вы проживаете с больным на гепатит С.

ОСОБЕННОСТИ ИНФИЦИРОВАНИЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ

Высокий риск инфицирования у следующих категорий граждан:

• У людей, кому производилось переливание крови до 1987 года, а также все лица, которые имели хирургические вмешательства до 1992 года.
• Медработники, ежедневно контактирующие инфицированными гепатитом С.
• У лиц, использующих инъекционные наркотики.
• ВИЧ инфицированные люди (см. симптомы ВИЧ инфекции, СПИД-диссиденты)

Средне повышенный риск заражения гепатитом С:

• Люди с различными невыясненными заболеваниями печени
• Больные, находящиеся на гемодиализе
• Дети, родившиеся от инфицированных матерей всегда рискуют случайно заразиться от матери.

Слабый риск инфицирования:

• Все медицинские работники
• Служащие санитарно- эпидемиологических служб
• Люди, ведущие активную половую жизнь, имеющие многих случайных партнеров и не предохраняющиеся презервативами.
• Люди, имеющие одного, но инфицированного партнера

• Всем лицам, входящим в группу риска, следует ежегодно проходить обследование на гепатит С.
• Медицинским работникам ежегодно и в случае после укола иглой, попадания крови пациентов, например, на ранку или в глаз.
• Даже при единичном случае случайного незащищенного полового контакта, использования инъекционных наркотиков даже много лет назад.
• Анализы на гепатит С сдают также все лица, инфицированные ВИЧ.

Самый главный анализ, который делают во всех поликлиниках, частных лабораториях — это кровь методом ИФА на антитела к гепатиту С. Его положительный результат только указывает на факт заражения, а не на прогрессирование гепатита.

Это не является 100% точной диагностикой, поскольку бывают ложно- отрицательные и ложно-положительные анализы по целому ряду причин. Если у человека существует подозрение на недостоверность этого анализа, следует пройти более точную диагностику.

Люди, находящиеся в группе риска, должны обследоваться на наличие в организме HVC. При этом исследование крови необходимо проводить даже если наркотические вещества инъекционно вводились однократно. Помимо этого, анализы на HVC обязательно сдают лица с инфекцией ВИЧ.

У детей, рожденных от матерей, зараженных вирусом гепатита С, исследование крови выполняют в возрасте 12-18 месяцев. Медработники должны проходить обследование после контакта с кровью больного человека.

В некоторых случаях специфическое лечение гепатита С не проводится, так как иммунная система человека со временем сама способна побороть заболевание. Если же терапия болезни необходима, следует предварительно тщательно обследовать больного, для того, чтобы выявить генотип вируса.

Для терапии гепатита С используют, как правило, противовирусные медикаменты, в составе которых присутствует рибавирин и интерферон.

Данные вещества активны в отношении всех видов вируса, однако пациенты не всегда их хорошо переносят.

Современные противовирусные препараты прямого действия (ПППД, DAA, direct-acting antiviral), то есть препараты, воздействующие непосредственно на сам вирус, более действенны и безопасны. Но в связи с высокой стоимостью данных средств, приобрести их может не каждый больной.

Продолжительность лечения зависит от:

• формы патологии (хроническая, острая);
• сопутствующих болезней;
• вида генотипа (установлено, что терапия гепатита С генотип 1а протекает значительно сложнее);
• эффективности лечебных мероприятий;
• состояния печени в период терапии.

После того, как разо­бра­лись, каким обра­зом гепа­тит пере­да­ет­ся, сто­ит уяс­нить, кто вхо­дит в груп­пу рис­ка. К спис­ку с повы­шен­ной веро­ят­но­стью зара­же­ния отно­сят:

• людей, кото­рым пере­ли­ва­ли кровь;
• паци­ен­ты, кото­рым про­во­ди­лись опе­ра­тив­ные вме­ша­тель­ства;
• меди­цин­ские работ­ни­ки хирур­ги­че­ско­го про­фи­ля;
• лиц, кото­рые упо­треб­ля­ют инъ­ек­ци­он­ные нар­ко­ти­ки;
• паци­ен­ты, кото­рые стра­да­ют ВИЧ.
• боль­ные, кото­рые нахо­дят­ся на гемо­ди­а­ли­зе.
• люди, кото­рые ведут актив­ную поло­вую жизнь и меня­ют каж­дый раз парт­не­ров;
• люди, кото­рые име­ют одно­го инфи­ци­ро­ван­но­го парт­не­ра (пере­да­ча виру­са от мужа к жене и наобо­рот воз­мож­на при неза­щи­щен­ном поло­вом акте).

На сегодняшний день специалисты по эпидемиологии выделили три основные группы людей, для которых риск заражения гепатитом С повышен в силу различных факторов. К людям, подвергающимся наиболее высокому риску заражения, относятся:

• Люди, принимающие наркотики в форме инъекций.
• Люди, подвергавшиеся переливанию факторам свертывания крови в 1980 году или ранее.

В группу промежуточного (средне-повышенного) риска заражения входят следующие лица:

• Пациенты с гемодиализом, то есть аппаратом «искусственная почка».
• Люди, которым до 1992 года пересаживались какие-либо органы или переливалась кровь, а также все лица, которым переливалась донорская кровь от человека, у которого впоследствии обнаруживалось наличие вируса гепатита С.
• Пациенты с неустановленными проблемами и заболеваниями печени.
• Новорожденные, у матерей которых диагностирован гепатит С.

В категорию людей со слабым риском заражения входят:

• Работники медицинских учреждений и санитарно-эпидемиологических служб.
• Люди, ведущие беспорядочную половую жизнь с различными партнерами.
• Лица, ведущие сексуальную жизнь с одним партнером, зараженным гепатитом С.

Люди, относящиеся к группам средней и высокой степени риска, должны пройти обследования на гепатит С. Сдавать анализы необходимо даже в ситуации, когда, например,человек всего лишь однажды пользовался общим шприцом для ввода наркотиков несколько лет назад. Для людей, инфицированных ВИЧ, обследование на гепатит С является обязательным.

Детей, рожденных зараженными матерями, обследуют в возрасте 12–18 месяцев. Медицинские работники должны проходить обследование при любом подозрении на контакт с зараженной кровью, например, в случае попадания крови в глаз или укола нестерилизованной иглой.

Кого и когда может заразить вирусом носитель гепатита С? Высокую степень риска имеют:

• медработники, которые ежедневно работают с зараженными людьми;
• люди, которым переливали кровь до 1987 года;
• люди, которым делали операции до 1992 года;
• ВИЧ-инфицированные.

Риск средней степени:

• люди с самыми разными болезнями печени;
• больные, которые находятся на гемодиализе;
• малыши, которые родились от инфицированных матерей.

Слабая группа риска:

• все медработники;
• работники СЭС, т.е. санэпидемиологических служб;
• люди, которые ведут слишком активную половую жизнь и не используют при половом акте презерватив;
• люди, которые имеют одного, но инфицированного партнера.

Существуют определенные группы людей, подверженных высокому риску заражения гепатитом С в процессе лечения или же в связи с профессиональной деятельностью и образом жизни.

Вероятность заражения гепатитом C при единичной инъекции загрязненной иглой в условиях медучреждения минимальна, так как в небольших количествах зараженной крови концентрация вирусов недостаточна. В этом случае имеет значение размер просвета иглы.

До конца прошлого столетия основным путем передачи гепатита C было введение возбудителя с зараженной кровью и ее компонентами во время трансфузии. На данный момент количество подобных случаев инфицирования существенно сократилось благодаря тестированию донорской крови на предмет наличия антител.

В экономически развитых странах, где строго соблюдаются нормы стерилизации медицинских инструментов, используются исключительно одноразовые иглы и производится проверка донорской крови, вероятность заражения гепатитом С гематогенным и парентеральным способом минимальна.

• во время родов;
• при грудном вскармливании;
• при уходе за ребенком.

В этом списке главное практическое значение имеет заражение гепатитом C во время родов, так как в момент прохождения ребенка по родовым путям высока вероятность контакта крови ребенка с кровью матери.

Подобные случаи фиксируются у 6% больных, но при низкой вирусной нагрузке у матери вертикальная передача наблюдается в крайне редких случаях. Риск заражения ребенка возрастает до 15% при одновременном диагностировании у матери гепатита С и вируса иммунодефицита.

Случаи заражения ребенка в послеродовом периоде встречаются довольно редко. В грудном молоке кормящей женщины обнаруживают возбудителя, однако, попадая в желудок ребенка, вирус расщепляется пищеварительными соками и не несет угрозы заражения. По этой причине женщинам с гепатитом С грудное вскармливание не противопоказано.

При сочетании HCV и ВИЧ частота заражения новорожденных значительно возрастает, поэтому женщинам-носителям ВИЧ-инфекции, вскармливать ребенка грудным молоком не рекомендуется.

• нарушение целостности внутренней поверхности половых путей и ротовой полости, их кровоточивость;
• воспалительные заболевания половых органов;
• половые сношения в период менструации;
• сопутствующие заболевания мочевыводящей и половой сферы, инфицирование ВИЧ;
• беспорядочные половые связи;
• практика анального секса;
• травмирующий секс в агрессивной форме.

Риск передачи инфекции от одного супруга другому составляет менее 1% в год, но при сопутствующих патологиях он значительно возрастает.

Все указанные выше факторы являются веской причиной использовать презервативы, а также ежегодно сдавать анализы на выявление маркеров гепатита С обоими половыми партнерами.

infopechen.ru

Гепатит С представляет собой тяжелое вирусное заболевание, при котором медленно, но верно происходит разрушение клеток печени и образование на их месте рубцов, состоящих из фиброзной ткани. Орган постепенно утрачивает свою функциональность.

Главной опасностью считается бессимптомное течение болезни, когда больной, даже не догадываясь об этом, является источником заражения.

Если в семье есть больной

Учитывая то, как передается гепатит С, и что он выживает во внешней среде до 96 часов, в случае, если случайно кровь инфицированного члена семьи попала куда-либо в помещении, на одежду и пр., следует обработать поверхность любыми хлорсодержащими средствами  — Доместос, Белизна, Хлоргексидин (для кожи).  При стирке одежды или белья при 60С вирус погибает за полчаса, а при кипячении за две минуты.

Сам носитель вируса должен соблюдать элементарные меры, предотвращающие передачу инфекции своим близким:

• При любых травмах, ссадинах и кровотечениях следует срочно перевязывать места травм или заклеивать их пластырем. В случае оказания помощи зараженному члену семьи, следует одевать перчатки.
• Иметь только личные маникюрные наборы, бритвенные станки, эпиляторы, зубные щетки, и никогда не пользоваться теми предметами обихода, которыми пользуются остальные члены семьи и которые могут быть потенциальными факторами передачи вируса.

zdravotvet.ru

Гепа­тит С не может пере­дать­ся через слю­ну, раз­го­вор, при­кос­но­ве­ния или быто­вые вещи. Он зара­зен толь­ко при неза­щи­щен­ном поло­вом акте и пере­да­ет­ся через кровь. Если вирус и попал во внеш­нюю сре­ду, то там он живет не боль­ше трех суток.

Если кровь боль­но­го чле­на семье кап­ну­ла где-либо в поме­ще­нии или на одеж­ду, то необ­хо­ди­мо сроч­но обра­бо­тать поверх­ность любым хло­ро­со­дер­жа­щим сред­ством в виде Доме­сто­са или Белиз­ны.

Само­му носи­те­лю виру­са нуж­но сле­до­вать неко­то­рым пра­ви­лам, что­бы предот­вра­тить пере­да­чу гепа­ти­та С сво­им близ­ким:

1. При любом виде трав­ми­ро­ва­ния кож­но­го покро­ва нуж­но пере­вя­зать пора­жен­ное место бин­том или закле­ить лей­ко­пла­сты­рем. Если кто-то из чле­нов семьи хочет ока­зать первую помощь, необ­хо­ди­мо надеть рези­но­вые пер­чат­ки.
2. У боль­но­го гепа­ти­том С долж­ны быть лич­ные вещи в виде мани­кюр­но­го набо­ра, брит­вен­но­го стан­ка, эпи­ля­то­ра, зуб­ной щет­ки. Зара­жен­но­му ни в коем слу­чае нель­зя поль­зо­вать­ся дру­ги­ми пред­ме­та­ми оби­хо­да.
3. Во вре­мя поло­во­го акта реко­мен­ду­ет­ся исполь­зо­вать барьер­ные мето­ды кон­тра­цеп­ции в виде пре­зер­ва­ти­вов.
4. Каж­дые шесть меся­цев необ­хо­ди­мо про­хо­дить обсле­до­ва­ние.

Если в семье есть человек, который болен гепатитом С, в таком случае остальным членам надо быть предельно острожным. Ведь как было выше сказано, вирус может жить во внешней среде до 96 часов. В этом случае важны будут следующие мероприятия:

1. Одежда, постель больного должны стираться при помощи белизны. Стоит помнить о том, что вирус погибает при температуре 60°С за 30 минут, при кипячении – за 2-3.
2. Все предметы обихода должны быть строго индивидуальны.
3. При травмах пораженные участки надо перевязывать или заклеивать пластырем. Если надо оказать помощь больному, нужно одевать перчатки.

Что представляет собой HVC?

В составе HVC содержится РНК, вирус бывает нескольких видов, или генотипов. Инфекция обладает высокой способностью к изменчивости, она непрерывно мутирует, вследствие чего организм не может дать адекватный иммунный ответ.

Если иммунная система выявляет определенный тип вируса и уничтожает его, вслед за ним возникает вирус другого вида, поэтому иммунитет не способен противостоять инфекции.

На сегодняшний день известно 6 генотипов данного вируса, при этом каждый из них подразделяется на подвиды. В нашей стране более распространены генотипы 1а, 1в, 2а и 3а.

В ходе многочисленных исследований было установлено, что тип генотипа вируса зависит от  способа передачи инфекции. Так, известно, что вирус HVC генотипа 1в выявляется у лиц, которые проходили процедуру переливания крови.

Определение генотипа вируса (генотипирование) — кране необходимая процедура. При помощи такого исследования специалист сможет подобрать наиболее оптимальные терапевтические мероприятия и определить продолжительность самого лечения.

Как проводится диагностика гепатита С?

Как же может быть выявлен носитель гепатита С? Ведь как уже было выше сказано, очень часто у человека нет совершенно никаких внешних признаков и поводов обращаться к доктору. Так, вирус может быть определен при очередном медицинском исследовании или же плановом медосмотре. Для этого понадобится:

1. Анализ крови.
2. УЗИ. Исследование брюшной полости.
3. Биопсия печени.

Обращаться за первой помощью надо к инфекционисту. Если же у пациента хронический гепатит С, ведением больного занимается гастроэнтеролог или гепатолог.

Интересно! Самыми точными методами диагностики гепатита С является полимеразная цепная реакция и иммуноферментный анализ.

Данные анализы проводятся во всех частных лабораториях и клиниках. При помощи полимеразной цепной реакции определяют наличие генетического материала (РНК) вируса в крови человека, а при помощи иммуноферментного анализа – антитела к вирусу гепатита С. При помощи последнего теста можно узнать вирусную нагрузку больного.

Биохимический анализ печени, хоть и не поможет идентифицировать возбудителя, но укажет на функциональное состояние печени.

При гепатите С наблюдается увеличение активности аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы, количества прямого билирубина, щелочной фосфатазы, положительная Тимоловая проба, уменьшение и дисбаланс протеинов.

Симптоматика

Инкубационный период гепатита С может составлять от 2-х недель до 12 месяцев. Как уже отмечалось выше, заболевание часто протекает бессимптомно.

Развитие болезни может сопровождаться головными болями, нарушением аппетита, снижением работоспособности, сонливостью. Но подобные симптомы большинство людей воспринимают, как проявления физического или эмоционального перенапряжения, поэтому они часто остаются без внимания.

Иногда наблюдается повышение температуры тела, желтушность кожи, обесцвечивание каловых масс, потемнение мочи, пищеварительные расстройства.

Несколько фактов

Если зара­же­ние гепа­ти­том С поло­вым путем или через кровь все-таки про­изо­шло, то:

1. При креп­кой иммун­ной функ­ции недуг может иметь облег­чен­ный харак­тер. При свое­вре­мен­ном лече­нии паци­ент может пол­но­стью выздо­ро­веть. В прак­ти­ке таких ситу­а­ций встре­ча­ет­ся око­ло два­дца­ти про­цен­тов.
2. Носи­тель­ство виру­са не явля­ет­ся при­го­во­ром. С дан­ным забо­ле­ва­ни­ем мож­но про­жить дол­гую и нор­маль­ную жизнь. Глав­ное, необ­хо­ди­мо каж­дый год про­хо­дить обсле­до­ва­ние и сле­до­вать всем реко­мен­да­ци­ям док­то­ра.
3. Паци­ент ста­но­вит­ся носи­те­лем виру­са. Сто­ит отме­тить, что гепа­тит С рас­про­стра­ня­ет­ся по орга­низ­му доста­точ­но мед­лен­но, при этом не про­яв­ля­ет­ся ника­ки­ми симп­то­ма­ми. При помо­щи пече­ноч­ных проб или биоп­сии доста­точ­но тяже­ло рас­по­знать забо­ле­ва­ние, так как на началь­ной ста­дии ника­ких зна­чи­тель­ных изме­не­ний не про­ис­хо­дит.
4. Вирус­ный гепа­тит C часто идет вме­сте с гепа­ти­та­ми B и D, а так­же ВИЧ-инфек­ци­ей. При выяв­ле­нии любо­го из этих забо­ле­ва­ний необ­хо­ди­мо прой­ти пол­ное обсле­до­ва­ние на нали­чие дру­гих опас­ных болез­ней.
5. Поло­вая жизнь при вирус­ных гепа­ти­тах воз­мож­на при исполь­зо­ва­нии барьер­ных средств защи­ты. Не реко­мен­ду­ет­ся зани­мать­ся сек­сом при месяч­ных.

К само­му рас­про­стра­нен­но­му спо­со­бу диа­гно­сти­ро­ва­ния забо­ле­ва­ния отно­сят поиск анти­тел к виру­су.

При поло­жи­тель­ном резуль­та­те про­во­дят ПЦР-ана­лиз, кото­рые дает воз­мож­ность с наи­боль­шей точ­но­стью опре­де­лить РНК виру­са.

Отри­ца­тель­ный резуль­тат не все­гда сви­де­тель­ству­ет о том, что чело­век пол­но­стью здо­ров. Для точ­но­сти необ­хо­ди­мо про­ве­сти несколь­ко таких ана­ли­зов. В тече­ние полу­го­да вирус может не выяв­лять­ся в орга­низ­ме.

Так­же паци­ен­ту про­во­дят биоп­сию пече­ни. Метод поз­во­ля­ет дать оцен­ку сте­пе­ни повре­жде­ния пече­ноч­ных кле­ток виру­сом. Осо­бен­но дан­ный спо­соб важен тогда, когда болезнь про­те­ка­ет без про­яв­ле­ния симп­то­ма­ти­ки.

В каче­стве допол­ни­тель­ных мето­дов диа­гно­сти­ро­ва­ния при­ме­ня­ют:

1. Фиб­ро­тест. Мето­ду мож­но полу­чить инфор­ма­цию о нали­чии био­мар­ке­ров фиб­ро­за в кро­ви боль­но­го.
2. Фиб­рос­кан. Поз­во­ля­ет опре­де­лить сте­пень пла­стич­но­сти пече­ноч­ных тка­ней.
3. Био­хи­мию кро­ви на АЛТ и АСТ.
4. Био­хи­ми­че­ский ана­лиз кро­ви на коли­че­ство били­ру­би­на.
5. Уль­тра­зву­ко­вое иссле­до­ва­ние орга­нов брюш­ной поло­сти.
6. Общий ана­лиз кро­ви.

Фиб­рос­кан и Фиб­ро­тест отно­сят­ся к раз­но­вид­но­стям диа­гно­сти­ро­ва­ния, кото­рые удоб­ны для тех людей, кото­рые стра­да­ют пло­хой свер­ты­ва­е­мо­стью кро­ви. Так­же такие мето­ды дают воз­мож­ность с точ­но­стью опре­де­лить болезнь при отсут­ствии изме­не­ний орга­на.

Лече­ние гепа­ти­та С явля­ет­ся ком­плекс­ным. Глав­ной зада­чей лечеб­но­го про­цес­са явля­ет­ся сни­же­ние коли­че­ства виру­сов в орга­низ­ме чело­ве­ка или пол­ное их устра­не­ние.

Зача­стую при­ме­ня­ют Интер­фе­рон-аль­фа. Дан­ный меди­ка­мент пред­на­зна­чен для предот­вра­ще­ния зара­же­ния у ново­рож­ден­ных. Его исполь­зо­ва­ние не дает гаран­тии на пол­ное выздо­ров­ле­ние. В каче­стве допол­ни­тель­но­го лече­ния могут назна­чить Риба­ви­рин и дру­гие сред­ства.

Так­же спе­ци­а­ли­сты исполь­зу­ют новую ком­би­на­цию пре­па­ра­тов в виде Софос­бу­ви­ра и Леди­па­сви­ра. Такое ком­би­ни­ро­ва­ние лекарств поз­во­ли­ло выле­чить паци­ен­тов в девя­но­ста семи слу­ча­ях.

Если у боль­но­го отме­ча­ет­ся хро­ни­че­ский гепа­тит С наря­ду с дру­ги­ми болез­ня­ми, то зача­стую такой про­цесс ведет к смер­тель­но­му исхо­ду. Поэто­му не сто­ит затя­ги­вать лече­ние. Необ­хо­ди­мо обра­щать­ся к спе­ци­а­ли­сту при воз­ник­но­ве­нии пер­вых при­зна­ков болез­ни

drlady.ru

Стоит сказать о том, что наиболее опасным является именно хронический гепатит С. Ведь он со временем может перерасти в цирроз или даже рак печени. Также важной окажется и следующая информация: вакцины, которая могла бы защитить от заражения вирусом гепатита С, просто не существует. Какие же основные цели будет преследовать лечение больного?

1. Уменьшение или полное устранение воспалительных процессов в печени. Это необходимо для того, чтобы предотвратить появление цирроза.
2. Уменьшение или же полное устранение из организма больного самого вируса.

Стоит сказать о том, что современные специалисты отечественной медицины сошлись на том, что наиболее действенным препаратом в работе с зараженными вирусным гепатитом С является препарат «Интерферон-Альфа». Его основная задача – предотвратить последующее инфицирование клеток печени.

Интимный контакт

Передается ли гепатит С половым путем, через сперму? Данный путь заражения HVC возможен, но случается это достаточно редко. Возможность 
заражения гепатитом С от мужа или жены очень низкая.

Известны случаи, когда у одного из супругов диагностировался гепатит С, но передачи инфекции не происходило. При этом супружеская пара вела активную интимную жизнь, без использования презерватива.

Что касается нетрадиционных пар, в которых партнеры — мужчины, то здесь ситуация несколько другая. Вероятность заражения гепатитом С в таком случае более высокая. Объясняется это тем, что при анальном половом акте часто повреждается слизистая оболочка и кожа. Риск нарушения целостности слизистой при традиционном интимном контакте минимален.

Может ли передаваться гепатит С через оральный секс? Достоверных данных по этому поводу сегодня нет. Поэтому нельзя точно сказать, что такой путь заражения гепатитом С возможен. Но, тем не менее, если в ротовой полости партнера имеются раны или трещинки, от подобного вида сексуального контакта следует отказаться.

Заражение гепатитом С в быту может произойти только при попадании его крови  в ваш организм через рану на коже, при пользовании одним шприцом, зубной щеткой, маникюрными принадлежностями, ножницами, бритвой и т. д.

Больных гепатитом С не нужно изолировать от общества и родных, создавать особые условия на работе или учебе. В России таких больных освобождают от военной службы в армии. Привилегия это или ущемление, не знаю, как правильно расценивать.

Интересно! Гепатит С не передается при объятиях, рукопожатии или поцелуе с больным на гепатит С, а также при использовании его посуды или общей ванной комнаты.

ОБЩЕЕ

Вирус возбудителя чаще выявляют у людей в возрасте 20-29 лет, но в последние годы намечена тенденция к постепенному «взрослению» заболевания.

В мире насчитывается 170 млн. больных, страдающих от гепатита этой формы. Ежегодно фиксируется около 4 млн. новых случаев заболевания, при этом количество летальных исходов от его осложнений насчитывает более 350 тыс.

Возбудитель гепатита С – РНК-содержащий вирус HCV, обладающий изменчивостью и склонностью к мутациям, благодаря чему в организме больного может одновременно выявляться несколько его подвидов.

Вирус HCV попадает в паренхиму печени, где и начинает процесс индуцирования. При этом клетки печени разрушаются, что вызывает воспаление всего органа. Постепенно гепатоциты заменяются соединительной тканью, развивается цирроз, и печень теряет способность выполнять свои функции.

Многих интересует вопрос, передается ли гепатит С в быту во время прикосновения или использования общих вещей. Согласно информации, полученной после проведенных исследований, можно с уверенностью сказать, что это маловероятно.

ОСОБЕННОСТИ ИНФИЦИРОВАНИЯ ГЕПАТИТОМ C ЧЕРЕЗ КРОВЬ

Кровь и ее компоненты перед использованием тщательно проверяются, поэтому заражение гепатитом С в условиях медицинского учреждения случается очень редко.

Однако определенные группы лиц находятся в зоне риска и ежедневно подвергаются опасности заразиться гепатитом С. Это касается, прежде всего, работников медицинских учреждений и наркозависимых. Первые могут уколоться иглой от больного гепатитом С, а вторые часто используют шприцы уже бывшие в употреблении и на которых могут быть частички крови больного человека.

Посещение косметического салона

Сегодня чаще всего заражение гепатитом С происходит в косметологических салонах. Инструменты для выполнения тату и маникюра часто контактируют с кровью. Татуировки должны наноситься исключительно одноразовыми иглами, однако многие мастера пренебрегают данным требованием.

Весь инструментарий должен проходить тщательную санитарную обработку после каждого клиента. Простое использование антисептических жидкостей не обеспечивает надежную защиту от инфекции. Маникюрные принадлежности должны быть выдержаны в дезинфицирующем растворе установленное нормами время.

Однако такие требования часто нарушаются. Санитарные условия в салонах красоты контролируются не так жестко, как в медицинских учреждениях, поэтому для предупреждения заражения клиент должен требовать от работников салона использовать качественно продезинфицированный инструментарий.

Источник: medequips.ru