Вирусы гепатитов a и е

Вирусы гепатитов a и е

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

вирусный гепатит

Диагноз «вирусный гепатит» – далеко не редкость и в нашей стране, и во всем мире, причем поставлен он может быть совершенно неожиданно для ни о чем не подозревающего пациента. Это связано с тем, что инфекция способна длительное время существовать в организме, разрушая печень, внешне никак себя не проявляя.

Классификация вирусных гепатитов

Вирусный гепатит – это не одно заболевание, а целая группа патологий, возбудителями которых выступают различные типы вирусов, отличающиеся по молекулярным и биохимическим характеристикам. Они передаются разными способами, имеют не одинаковую степень агрессивности. Общим для этих патогенов является то, что все они вызывают воспаление тканей печени, нарушая ее функционирование.

В настоящее время известно около десятка типов вирусов, при заражении которыми развивается гепатит. Не все из них в полной мере изучены. Помимо этого, существуют еще неидентифицированные вирусы гепатита. Вирусный гепатит классифицируется не только по типам вируса, но также и по другим критериям:

1. По клиническому течению:

  • острый циклический (до 90 дней);
  • острый затяжной (до 6 месяцев);
  • хронический (свыше полугода).

2. По тяжести течения:

  • легкая степень;
  • средняя;
  • тяжелая.

3. По клинической форме:

  • манифистный (желтушный типический, желтушный нетипичный, безжелтушный);
  • латентный (субклинический, иннапаратный).

Вирусный гепатит А

Заболевание, провоцируемое вирусами типа А, — это острый вирусный гепатит, характеризуемый эпидемическим распространением и высокой степенью заразности. Возбудитель инфекции известен еще под названием энтеровирус-72, а сама патология именуется болезнью Боткина. Передается фекально-оральным путем, заболеть может человек любого возраста, после чего у него формируется стойкий иммунитет.

Инкубационный период инфекции варьируется в пределах 7 – 45 суток. Вирус, проникающий через слизистую кишечника, накапливается в его эпителии и перемещается в печень, где начинает разрушать клеточные структуры. Как правило, болезнь протекает в легкой форме, и если клиническая картина выражена, наблюдается:

  • ощущение тяжести в области живота, связанное с увеличением печени;
  • тошнота;
  • позывы к рвоте;
  • потемнение мочи;
  • осветление кала, его глинистость;
  • повышенная температура тела (в течение 2-3 суток);
  • головная и мышечная боль;
  • сухость во рту;
  • пожелтение кожи и склер;
  • кожный зуд и пр.

Вирусный гепатит В

парентеральные вирусные гепатиты

Заболевание данного типа способно протекать в острой, затяжной, хронической формах. Патоген, возбуждающий болезнь, отличается чрезвычайной выживаемостью при замораживании, кипячении, воздействии кислот, долгое время может пребывать в активном состоянии во внешней среде. У больных с диагнозом гепатит В возбудители инфекции обнаруживаются в крови и прочих биологических жидкостях — слюне, моче, влагалищных выделениях и т.д. Поэтому заразиться можно контактно-бытовым, парентеральным, половым и другими способами.

Вирусный гепатит рассматриваемого типа характеризуется инкубационным периодом, длящимся от 45 дней до полугода. В это время проникшие патогены через кровь поступают в печень, где размножаются и накапливаются. После накопления их определенного количества могут появиться первые клинические признаки:

  • общая слабость и недомогание (без повышения температуры);
  • постоянное ощущение тяжести в животе, становящееся интенсивным после трапезы;
  • тошнота;
  • изменение цвета мочи;
  • боль в суставах и пр.

Далее вирусный гепатит переходит в желтушную фазу, при которой все проявления усиливаются, а также возникают новые:

  • обесцвечивание кала;
  • пожелтение кожи и склер;
  • уменьшение выделения мочи;
  • нарушение пищеварения;
  • нарушение сна и пр.

Острая форма либо заканчивается выздоровлением и остающимся стойким иммунитетом (при этом функционирование печени возобновляется за несколько месяцев, а остаточные явления могут присутствовать на протяжении всей жизни), либо переходит в хроническую форму с волнообразным протеканием и параллельно развивающимися патологиями других органов.

Вирусный гепатит С

Данное заболевание начинается с острого процесса, который нередко хронизируется. Заражение преимущественно происходит от больных людей или вирусоносителей при контакте с их кровью, половым путем, от матери к вынашиваемому ребенку. Из-за того, хронический вирусный гепатит С в большинстве случаев протекает скрыто и обнаруживается уже тогда, когда поражение необратимо, его именуют «ласковым убийцей».

В среднем, инкубационный период занимает 60 дней. По течению этот вид болезни сходен с гепатитом В и может характеризоваться следующими проявлениями:

  • общая слабость;
  • суставные боли;
  • расстройство пищеварения;
  • тошнота;
  • потемнение мочи;
  • пожелтение кожных покровов и пр.

Вирусный гепатит С сопровождается многими внепеченочными признаками, маскирующими основную патологию: кожные высыпания, витилиго, анемия, поражение почек, щитовидки и т.д. После острой фазы пациент может выздороветь, или же болезнь переходит в хроническую стадию. У большинства ввиду отсутствия своевременного лечения все же развивается хронический процесс, который может не проявлять себя в течение десятков лет. Поврежденная ткань печени постепенно сменяется на жировую и фиброзную, иногда процесс озлокачествляется.

Вирусный гепатит D

Это заболевание также именуют дельта-инфекцией. Гепатит D характеризуется такой особенностью, как необходимость содержания в клетках вируса типа В для его размножения и развития. Поэтому дельта-инфекция обнаруживается только на фоне хронически развивающегося гепатита В и приобретает такие же клинические проявления, только в более выраженной форме. Кроме того, такой комплекс инфекций увеличивает риск тяжелых осложнений. Заражение происходит через кровь.

Вирусный гепатит Е

Патоген, вызывающий гепатит Е, сходен с ротавирусом и передается фекально-оральным путем. Этот вирус неустойчив во внешней среде, быстро гибнет при кипячении и под действием антисептиков, но способен долго сохраняться в пресной воде. Клиническая картина напоминает легкое течение болезни Боткина, в большинстве случаев завершается выздоровлением. Неблагоприятное влияние оказывает данный патоген на беременных женщин: беременность зачастую оканчивается выкидышем, у женщины может быстро развиться печеночная недостаточность.

Вирусный гепатит F

Возбудитель данного типа, по своим свойствам сходный с аденовирусом, был обнаружен недавно и еще мало изучен. Передается он фекально-оральным путем либо через кровь, от матери к плоду. Гепатит F имеет следующие основные признаки:

  • общая слабость;
  • легкое поднятие температуры;
  • головная боль;
  • боль в области печени;
  • желтуха;
  • расстройство стула;
  • тошнота;
  • кровоточивость десен.

Как передается вирусный гепатит?

Главными путями передачи вирусных гепатитов выступают:

  1. Фекально-оральный (энтеральный) – с водой и пищей вследствие низкого уровня гигиены, плохих санитарно-бытовых условий).
  2. При контакте с кровью и другими биологическими жидкостями зараженного человека (парентерально) – при лечебно-диагностических манипуляциях, через инъекционное оборудование, стоматологические, маникюрные инструменты, при пирсинге, татуаже и пр.);
  3. При половых контактах.
  4. В период беременности от матери будущему ребенку.

К энтеральным типам болезни относят подвиды А и Е. Более опасные парентеральные вирусные гепатиты – В, С, D, F, они представляют угрозу для жизни. Основные источники заражения – люди с бессимптомными и клинически выраженными формами заболевания. Для заражения хватает микроскопической капельки зараженной биологической жидкости, незаметной для невооруженного взора.

Вирусный гепатит – диагностика

маркеры вирусных гепатитов

Выполняемая диагностика вирусных гепатитов, помимо клинического осмотра, предусматривает выявление типа патогена, формы заболевания, степени нарушения функций органа и наличие осложнений. Для этого используются лабораторные и инструментальные методики. Так, с целью установления морфологических изменений печеночной ткани назначается УЗИ. В некоторых случаях для получения полной картины воспалительного процесса требуется проведение гистологического исследования образца пораженных тканей.

Анализы на вирусные гепатиты

Важным диагностическим методом является анализ крови на маркеры вирусных гепатитов. Выделяют 2 основных способа обнаружения возбудителей болезни:

  1. Иммунологический – определение антител, вырабатываемых в организме в ответ на проникновение микроорганизмов, либо частичек самого вируса.
  2. Генетический – метод полимеразной цепной реакции, при котором вирусы идентифицируются по их ДНК или РНК в крови.

Признаки вирусного гепатита выявляются, кроме этого, посредством печеночных проб:

  • определение уровня печеночных ферментов;
  • определение фракций билирубина.

Вирусный гепатит – симптомы и лечение

Поскольку при заболевании «вирусный гепатит» симптомы не всегда проявляются на раннем этапе, полное выздоровление гарантируется далеко не всегда. В большинстве случаев, как отмечалось выше, патология протекает хронически со стертыми признаками, которые могут иметь место и при многих других недугах:

  • вялость;
  • головные боли;
  • боль в животе;
  • подташнивание;
  • нарушения пищеварения и пр.

Гораздо опаснее так называемое молниеносное течение, при котором наблюдается массовое отмирание печеночных тканей. Как правило, такая форма присуща гепатиту А. В данном случае симптомы выражены ярко и на первое место выдвигаются нарушения со стороны центральной нервной системы, что связано с накоплением токсических веществ. Так, у больных могут наблюдаться спутанность сознания, нарушения движений, судороги и т.д. При этом требуется немедленное медицинское вмешательство.

Лечение вирусного гепатита С, А, В и прочих видов гепатита имеет много общего и включает:

  • соблюдение постельного или полупостельного режима, ограничение физической нагрузки;
  • соблюдение диеты;
  • прием медикаментов (специфические противовирусные препараты, дезинтоксикационные средства, интерфероны, энтеросорбенты, ферментные препараты, гепатопротекторы, спазмолитики и пр.);
  • иногда – оперативное лечение (трансплантация органа).

Больным показано частое дробное питание с исключением продуктов, стимулирующих выработку кишечного сока и активирующих работу печени. Необходимо пить больше жидкости, ограничить употребление соли. Продукты, которые можно употреблять:

  • нежирное мясо, рыба;
  • обезжиренная молочная продукция;
  • яичный белок;
  • отварные овощи;
  • каши;
  • галетное печенье, вчерашний хлеб.

Запрещено:

  • жирное мясо, копчености, консервы;
  • маринады, соления;
  • свежая сдоба;
  • жареные блюда;
  • сырой лук, чеснок, редька, редис, капуста;
  • шоколад.

В последние годы в составе медикаментозного лечения вирусных гепатитов используются препараты с иммуномодулирующим действием из группы тиопоэтинов, избирательно влияющие на печеночные клетки. К таким препаратам относится Глутоксим. Индукторов интерферонов и иммуномодуляторы в большей степени рекомендованы при острых процессах. Это такие лекарства, как:

  • Циклоферон;
  • Иммунофан;
  • Полиоксидоний;
  • Амиксин и пр.

Профилактика вирусных гепатитов

вирусный гепатит симптомы и лечение

Независимо от того, к какому типу относится вирусный гепатит, профилактика основывается на ряде правил, соблюдение которых снижает риск заражения:

  1. Употребление кипяченой воды, мытых фруктов и овощей, термически обработанных продуктов.
  2. Избегание контактов с биологическими жидкостями других людей (использование только индивидуальных предметов личной гигиены, одноразовых шприцов, стерилизованных инструментов для маникюра, пирсинга и пр.).
  3. Избегание случайных интимных контактов, использование средств предохранения.
  4. Вакцинация против гепатита А и В.

 



Источник: womanadvice.ru


Добавить комментарий